Чем чистить сосуды от холестериновых бляшек

Чем чистить сосуды от холестериновых бляшек

Чистка сосудов от холестерина – популярная тема среди тех, кто заботится о своём здоровье. Ведь стенокардия и инфаркт миокарда, нарушение кровоснабжения головного мозга и инсульт, перемежающаяся хромота, эректильная дисфункция и другие проблемы возникают из-за «засорения» сосудов холестерином.

Было бы замечательно вернуть сосуды в исходное состояние и избавиться от болезней, но организм человека устроен сложнее. Отложение холестерина в сосудах – атеросклероз – это не просто их «засорение», а сложный длительный процесс.

  1. Что такое атеросклероз?
  2. Нарушения жирового обмена
  3. Как прогрессирует атеросклероз
  4. Что ещё способствует атеросклерозу
  5. Последствия атеросклероза
  6. Способы борьбы с атеросклерозом
  7. Медикаментозный
  8. Статины
  9. Фибраты
  10. Никотиновая кислота
  11. Секвестранты жёлчных кислот
  12. Эзетимиб
  13. Полиненасыщенные омега-3 жирные кислоты
  14. Хирургический
  15. Народные
  16. Изменение образа жизни
  17. Диета
  18. Физическая активность
  19. Снижение массы тела
  20. Алкоголь и курение
  21. Заключение

Что такое атеросклероз?

Атеросклероз – это заболевание крупных и средних артерий, вены он поражает редко. Для развития атеросклероза нужны два основных условия:

  1. Нарушение жирового (липидного) обмена – дислипидемия.
  2. Артериальная гипертензия.

Нарушения жирового обмена

Липиды (жиры) в кровотоке соединены с белками, то есть они перемещаются в крови в составе белково-липидных комплексов:

  • ЛПОНП – липопротеиды очень низкой плотности;
  • ЛПНП – липопротеиды низкой плотности;
  • ЛППП – липопротеиды промежуточной плотности;
  • ЛПВП – липопротеиды высокой плотности.

Без холестерина человек не смог бы существовать. Основное его значение:

  1. Из холестерина синтезируются гормоны надпочечников (кортизол), мужские и женские половые гормоны (например, тестостерон и эстрадиол).
  2. Холестерин участвует в синтезе жёлчных кислот, необходимых для пищеварения.
  3. Холестерин входит в состав мембран всех клеток организма.

И не всегда избыток холестерина, поступающего с пищей, приводит к развитию атеросклероза. В основе заболевания лежит нарушение липидного обмена, при котором «плохого» холестерина (ЛПОНП и ЛПНП) становится больше, а «хорошего» холестерина (ЛПВП) – меньше.

Как прогрессирует атеросклероз

Если в крови много ЛПОНП, ЛПНП, то они проникают во внутренний слой аорты и артерий. Повышенное артериальное давление (артериальная гипертензия) повреждает стенку кровеносных сосудов, способствуя отложению в ней липидов. Сначала липиды образуют жировые пятна или полосы. Раньше всего они появляются на задней стенке аорты и у места отхождения её ветвей.

При атеросклерозе отложения холестерина формируют атероматозные бляшки. Далее в это образование прорастает соединительная ткань, образуя фиброзную бляшку. Часто фиброзные бляшки сливаются между собой и сильно сужают просвет сосуда. Ещё позже они пропитываются солями кальция.

Что ещё способствует атеросклерозу

Помимо нарушений жирового обмена и артериальной гипертензии, развитию атеросклероза способствуют:

  1. Сахарный диабет 2 типа.
  2. Гипотиреоз.
  3. Ожирение.
  4. Стрессовые ситуации.
  5. Курение.

Последствия атеросклероза

Если атеросклероз оставить без внимания, то он может привести к следующим событиям:

  1. Нехватка кислорода и жизненно важных веществ органу или части тела.
  2. Разрушение бляшки.
  3. Образование тромба на месте разрушившейся бляшки.
  4. Если тромб и/или содержимое распавшейся бляшки закупорит просвет артерии, из-за нарушения кровоснабжения омертвеет часть того или иного органа. Это и есть инфаркт (ишемический инсульт) или гангрена.
  5. Возможно расширение сосуда – аневризма аорты – с последующим расслоением и разрывом ее стенки.

У разных людей атеросклероз повреждает разные регионы кровоснабжения, поэтому выделяют несколько форм атеросклероза и его вероятных последствий:

Форма атеросклероза Последствия
Атеросклероз грудной и брюшной аорты и их ветвей Перемежающаяся хромота, повышение риска развития аневризмы аорты
Атеросклероз коронарных артерий Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда
Атеросклероз сосудов головного мозга Нарушения в работе головного мозга, инсульт
Атеросклероз периферических артерий Гангрена кишки, недостаточное кровоснабжение конечностей, перемежающаяся хромота
Атеросклероз почечных артерий Плохо контролируемая артериальная гипертензия (180/90 мм рт. ст. и выше). Хроническая почечная недостаточность

Способы борьбы с атеросклерозом

В наше время можно эффективно противостоять этому заболеванию. Терапия должна быть разноплановой, комбинируйте несколько способов для лечения. Не пренебрегайте народной медициной.

Медикаментозный

Таблетки для очищения сосудов в основном влияют на жировой обмен, нормализуют баланс между «плохим» и «хорошим» холестерином. Но только врач понимает, кому какие таблетки подходят, и как ими пользоваться.

Статины

Это самые популярные лекарства для коррекции жирового обмена и чистки сосудов от холестерина. Статины блокируют работу основного фермента, синтезирующего холестерин в организме. Из-за этого клетки печени забирают больше ЛПНП из крови, снижая его уровень.

Также статины улучшают функцию внутреннего слоя сосудов – эндотелия , препятствуют образованию тромбов, замедляют переход бляшки из липидной в фиброзную.

Контроль со стороны врача нужен из-за того, что в очень редких случаях статины повреждают мышцы. После назначения статинов через некоторое время (3 месяца) назначают контроль трансаминаз (АСТ, АЛТ). Далее дозировку оставляют той же, корректируют или препарат отменяют.

Фибраты

Снижают уровень «плохого» и повышают уровень «хорошего» холестерина. Но они тоже в редких случаях оказывают негативное влияние на мышцы и печень, поэтому приём фибратов должен проходить под врачебным контролем.

Никотиновая кислота

Снижает синтез ЛПОНП в печени, повышает уровень ЛПВП. Но часто этот препарат плохо переносится, поэтому требуется аккуратный подбор дозы. Также есть риск острой печёночной недостаточности на фоне приёма никотиновой кислоты, поэтому врач периодически назначает исследование уровней АЛТ, АСТ, ГГТП.

Секвестранты жёлчных кислот

Сейчас в России не применяются.

Эзетимиб

Замедляет всасывание пищевого холестерина в кишечнике.

Полиненасыщенные омега-3 жирные кислоты

В аптеках продаются биологически активные добавки разного качества. Врачи назначают действительно эффективные препараты омега-3 жирных кислот.

Разрабатываются инъекции нановолокон, уменьшающих атеросклеротическую бляшку.

Хирургический

Если медикаментозная чистка кровеносных сосудов не помогает предотвратить инфаркт миокарда, снизить риск инсульта и других серьёзных осложнений, переходят к хирургическому методу лечения.

Существует операция по удалению атеросклеротической бляшки из сонной артерии – эндартерэктомия. Но чаще хирургическое лечение направлено на восстановление кровоснабжения органа. Существуют разные способы: расширение просвета сосуда, удаление повреждённой артерии и её протезирование, создание дополнительного кровотока к пострадавшему органу.

Все эти операции проводятся по строгим показаниям, когда в них действительно есть необходимость.

Народные

В России очень любят «народную» медицину и так называемое «лечение в домашних условиях». Хотя здоровый образ жизни по эффективности как бы «перекрывает» народные методы. Он даёт то же самое, что травы и их отвары для чистки сосудов от холестерина.

Например, чеснок обладает антиоксидантным действием и снижает количество липидов в крови. Но он не является панацеей и может входить в диету. Масло льна – одно из ряда растительных масел, содержащее ненасыщенные жирные кислоты.

Атеросклероз – процесс длительный и постоянный. Бороться с ним тоже нужно постоянно. Поэтому нет никакого смысла в том, чтобы неправильно питаться, а потом почистить сосуды только народными средствами.

Изменение образа жизни

Изменение образа жизни у некоторых людей может эффективно остановить или замедлить атеросклероз.

Диета

Рекомендуется употреблять больше свежих овощей и фруктов, орехи, хлеб грубого помола, злаки, молочные продукты с низким содержанием жира, нежирные сорта мяса, рыбу (особенно морскую жирную).

Существуют разные виды жиров. Большое внимание в диете уделяется жирным кислотам.

Основные типы жирных кислот:

Тип жирных кислот Где содержатся
Насыщенные животные жиры, пальмовое и кокосовое масло
Мононенасыщенные оливковое, рапсовое, соевое и подсолнечное масла
Полиненасыщенные. Самые полезные – омега-3 и омега-6 жирные кислоты кукурузное, подсолнечное и льняное масла, омега-3 жирные кислоты в льняном масле, рыбьем жире и жирной рыбе

Количество омега-3 жирных кислот должно быть больше, чем омега-6. Омега-6 жирные кислоты содержатся во многих растительных маслах, сырых орехах и семенах – фисташках, кедровых орехах, семенах подсолнуха, кунжута, тыквы. Также они есть в сливочном масле, животном жире, мясе птиц, красном мясе и яйцах. Предпочтение отдаётся продуктам, содержащим омега-3 жирные кислоты.

Рыба северных морей содержит много омега-3 жирных кислот. Рекомендуется 2 раза в неделю потреблять морскую рыбу, при этом 1 раз — рыбу жирных сортов.

Наиболее вредны транс-изомеры жирных кислот, которые содержатся в твёрдых сортах маргаринов, чипсах, бисквитах. Они повышают уровень «плохого» холестерина и снижают уровень «хорошего».

Яйцо содержит 186 мг холестерина, но общий холестерин у разных людей по-разному реагирует на поступление пищевого холестерина. С другой стороны, яйцо повышает уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП). Более того, в яйцах есть витамины и антиоксиданты (лютеин, зеаксантин), особенно полезные при заболеваниях сетчатки и хрусталика.

Людям с повышенным холестерином и риском сердечно-сосудистых заболеваний рекомендуется употреблять до 2 – 3 яиц (яичных желтков) в неделю.

Углеводы
Простые углеводы Глюкоза, фруктоза, сахароза, лактоза Фрукты, овощи, сладкие десерты
Сложные углеводы Перевариваемые Крахмал Цельнозерновые продукты, Картофель
Гликоген Мясо
Неперевариваемые (пищевые волокна) Растворимые (пектины) Бобовые
Нерастворимые (целлюлоза, гемицеллюлоза) Бобовые, отруби, цельнозерновые продукты.

Рекомендуется употреблять более 500 г фруктов и овощей в сутки (кроме картофеля). Растительная пища замедляет всасывание холестерина из кишечника.

Углеводы, которые содержатся в сладких десертах и напитках, снижают уровень «хорошего» холестерина (ЛПВП). Человек, занятый умственным или лёгким физическим трудом, может потреблять 30 грамм в сутки дополнительного сахара (6 кусочков сахара или 150 грамм сладких десертов).

Пищевые волокна тормозят всасывание и ускоряют выведение холестерина и токсических веществ. Пищевые волокна содержатся в зерновых, бобовых, а также в ягодах и сухофруктах. Лучше выбирать хлеб и каши из цельного зерна.

Ограничение количества поваренной соли снижает уровень артериального давления на несколько миллиметров ртутного столба. Содержание соли в диете не должно превышать 5 грамм в сутки. То есть рекомендуется недосаливать пищу и ограничить потребление колбас, копчёностей, солений, чипсов.

Физическая активность

Характер регулярных физических нагрузок подбирается с учётом возраста пациента, состояния сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата и других систем.

Здоровым людям рекомендуется заниматься умеренной аэробной физической активностью (как минимум 30 минут в день 5 дней в неделю) или интенсивной физической нагрузкой (как минимум 15 минут в день 5 дней в неделю), а также комбинировать интенсивность нагрузок. Рекомендуется постепенное увеличение аэробной умеренной нагрузки до 300 минут в неделю или интенсивной до 150 минут в неделю.

Аэробная нагрузка – это ходьба, езда на велосипеде, танцы, лыжный и конькобежный спорт, гребля или плавание.

Снижение массы тела

Правильное питание и адекватная физическая активность постепенно и безопасно снижают массу тела до оптимального уровня.

В качестве ориентиров используются показатели: индекс массы тела (ИМТ) и объём талии. ИМТ вычисляется по формуле: ИМТ = вес (кг)/рост (м) 2 . Нормальный ИМТ равен 18,5 – 24,9 кг/м 2 .

Объём талии у мужчин должен быть не более 94 см, у женщин – 80 см. Увеличение объёма талии у мужчин более 102 см, у женщин более 88 см – показатель абдоминального ожирения.

Если оптимального ИМТ достичь невозможно, то рекомендуется снизить массу тела хотя бы на 10%.

Алкоголь и курение

Риск развития атеросклероза и инфаркта миокарда при курении увеличивается в 1,5 – 6 раз. У курящих в 8 раз чаще развивается атеросклеротическая аневризма аорты. Никотин и монооксид углерода повреждают эндотелий. У людей, бросивших курить, увеличивается количество и диаметр капилляров. А значит, улучшается питание органов.

Небольшие дозы алкоголя снижают риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. Например, водка, коньяк, виски – не более 45 – 50 мл; вино столовое красное или белое – не более 150 мл. Это максимальное безопасное разовое потребление алкоголя за один день.

В тех странах, где популярно именно красное вино, смертность от сердечно-сосудистых заболеваний ниже, чем в культурах, где предпочитают крепкие спиртные напитки.

Систематическое употребление алкоголя – это фактор риска развития атеросклероза. Если человек когда-либо лечился от алкоголизма или наркомании, если у него есть кровные родственники, больные или болевшие алкоголизмом или наркоманией, то ему лучше отказаться от алкоголя совсем.

Заключение

Изменение образа жизни – это самый простой и очень действенный способ чистить сосуды от холестериновых бляшек. Именно постоянная ежедневная работа над собой держит в норме уровень «плохого» холестерина, артериальное давление и другие показатели. Таким образом, здоровый образ жизни — и профилактика, и лечение атеросклероза.

Чистка сосудов и коррекция уровня холестерина лекарственными препаратами нужна тогда, когда человек не может справиться с ситуацией самостоятельно.

Когда у человека диагностирован атеросклероз и уровень плохого холестерина зашкаливает, принимаются меры по устранению патологии. Чистка сосудов от холестерина медикаментами, диетой, народными средствами и другими способами должна проводиться под строгим наблюдением врача. Если не удается добиться снижения ЛПНП консервативными методами, врач посоветует удалить бляшки в сосудах на ногах хирургическим путем.

Показания

Очищение сосудов от холестерина необходимо пациентам, у которых уровень общего холестерола существенно превышает норму.

Если своевременно не предпринять шаги по устранению патологии, количество ЛПНП в крови будет постепенно увеличиваться. Вскоре это приведет к образованию холестериновых отложений в просвете артерии, вен верхних и нижних конечностей, а также в сосудах сердца. При атеросклерозе развивается много осложнений, так как из-за закупорки сосуда нарушается нормальное кровообращение, происходит ишемия и некроз окружающих тканей. Больной организм перестает нормально функционировать и больной может погибнуть. Поэтому так важно быстро избавиться от холестериновых бляшек и предотвратить прогрессирование атеросклероза.

Эффективные методы

Препараты

Медикаментозные лекарства обязательно входят в комплексную схему консервативной терапии. С помощью средств можно избавиться не только от холестериновых отложений, но и нормализовать функционирование внутренних органов, предупредить образование тромбов. Препараты для чистки сосудов от холестерина должна назначаться только врачом, так как у большинства из них есть противопоказания и ограничения, поэтому самолечение опасно и недопустимо.

Кардиолог, доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой клинической функциональной диаг­ностики МГМСУ им. А. И. Евдокимова Ю. Васюк утверждает, что растворить и очистить сосуды от холестериновых бляшек удастся лекарствами следующих групп:

  • Статины. Основная задача — заблокировать специфический фермент, который участвует в выработке холестерина. Зачастую назначаются следующие препараты:
    • «Симвастатин»;
    • «Правастатин»;
    • «Розувастатин»;
    • «Флувастатин».
  • Фибраты. Назначаются при тяжелой гипертриглицеридемии. Лекарство помогает понизить уровень триглицеридов в крови, способствует уменьшению концентрации ЛПОП. Эффективными считаются таблетки:
    • «Гемфиброзил»;
    • «Фенофибрат»;
    • «Ципрофибрат».
  • Никотиновая кислота. Эффективно помогает снизить концентрацию ЛПНП в крови, предотвращает тромбообразование.

Вернуться к оглавлению

Диета и полезные продукты

Без правильного питания полностью вывести холестерин из организма не удастся. Поэтому лечебная диета обязательно входит в комплексную схему терапии атеросклероза. Вредная пища, употребляемая больным, приводит к ожирению, что негативно сказывается на сердце и сосудах, а также способствует разрастанию атеросклеротических образований в размерах.

Полезные продукты, снижающие холестерин и очищающие сосуды, такие:

  • свежие овощи, фрукты;
  • бобовые, соя;
  • постные сорта мяса;
  • жирная морская рыба, морепродукты;
  • каши из цельного зерна;
  • отрубной хлеб;
  • макароны из твердых сортов пшеницы;
  • обезжиренное молоко, кисломолочные напитки, творог;
  • сухофрукты, орехи, мед;
  • свежевыжатые соки, минеральная вода, зеленый чай, несладкие компоты, морсы.

Пищу важно готовить щадящими методами. Запрещено есть жареные, жирные, острые, соленые и копченые блюда, сладости. Также стоит отказаться от алкогольных напитков, сигарет и других вредных привычек. Уровень холестерина удастся поддерживать в норме, если соблюдать дневной каллораж в 2500—300 ккал. Не нужно забывать о физической активности. Умеренные нагрузки способствуют нормализации обмена веществ в организме, помогают вывести ЛПНП естественным путем. Упражнения благоприятно сказываются на иммунитете и настроении пациента.

Народные средства: полезные рецепты

Нетрадиционные средства для чистки сосудов от холестерина применяются в качестве вспомогательной терапии, после предварительной консультации у врача. У приверженцев нетрадиционных способов есть много рецептов против атеросклероза. В качестве основных компонентов используются лечебные травы, корни растений, продукция пчеловодства.

Почистить кровь от холестерина и быстрее убрать бляшки поможет настойка с чесноком, которая готовится просто:

  1. Чеснок — 1 головку очистить от кожуры, измельчить.
  2. Залить все 150 г спирта, перемешать, плотно закрыть крышкой и поставить настаиваться в темное место.
  3. Через 17 дней настойка будет готова.
  4. Пить средство по 15 кап. 3 раза на день в течение месяца.

Эффективно чистят сосуды шеи и головы от атеросклеротических отложений такие травы:

Бляшки могут быть устранены средствами, приготовленными на основе донника.

  • девясил;
  • золотой ус;
  • зверобой;
  • донник лекарственный;
  • лаванда;
  • листья малины;
  • плоды шиповника, боярышника, калины, черной смородины;
  • трава люцерны посевной;
  • солодка;
  • сушеница;
  • пустырник;
  • корень валерианы;
  • лабазник.

Доктор Неумывакин утверждает, что эффективно чистить сосуды от холестерина помогает обычная пищевая сода. В стакане воды развести 1 ч. л. порошка, принимать каждый день по утрам на голодный желудок за 30 мин. до завтрака.

Тибетский способ

Метод, которым пользовались тибетские монахи, позволяет не только растворить и вывести из организма холестерин. С помощью лечебного настоя удастся укрепить сердечно-сосудистую систему, повысить иммунитет, нормализовать обмен веществ, предотвратить старение организма. Рецепт приготовления средства такой:

  1. Смешать в емкости по 100 г высушенной травы зверобоя, бессмертника, цветков ромашки и березовых почек.
  2. Отделить от смеси 1 ст. л. и залить 500 мл кипятка.
  3. Накрыть посудину крышкой, настоять 20 мин.
  4. Готовое средство процедить, отделить половину, добавить 1 ч .л. меда и выпить перед сном.
  5. Утром оставшуюся жидкость нагреть на паровой бане, растворить в ней 2 ложечки меда, выпить за полчаса до трапезы.
  6. Ежедневно принимать и делать новый настой до тех пор, пока травяная смесь полностью закончится.
  7. Следующая чистка сосудов от холестериновых бляшек проводится через 5 лет.

Вернуться к оглавлению

Фильтрация крови

Такой метод называется экстракорпоральная гемокоррекция. Его суть заключается в механической фильтрации плазмы от холестерина. Во время процедуры у пациента проводится забор крови в количестве 200—400 мл, после чего проводится очистка и обратное введение через капельницу. Однако важно иметь ввиду, что такая очистка сосудов принесет лишь временный результат, если не удастся устранить первопричину возникновения атеросклероза.

Хирургический способ удаления

Иногда консервативные методы не приносят должного результата, атеросклероз прогрессирует, холестериновые отложения увеличиваются в размерах, приводя к стенозу сосудов. Тогда врач принимает решение о проведении операции, во время которой бляшки удаляются из сосуда механическим путем. Если устранить стеноз не удается, проводится шунтирование, при котором искусственно создаются альтернативные пути кровообращения. В тяжелых случаях, для предупреждения повторного сужения сосудов, в полость устанавливается стент.

  • Аритмология
  • Компьютерная томография
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ)
  • Функциональные методы диагностики
  • Эндоскопия
  • Биопсия
  • Лабораторная диагностика
  • Диагностика нейроэндокринных опухолей
  • Аритмология
  • Гастроэнтерология
  • Гематология
  • Гинекология
  • Дерматовенерология
  • Кардиология
  • Неврология
  • Нефрология
  • Онкология
  • Оториноларингология
  • Офтальмология
  • Ревматология
  • Сердечно-сосудистая хирургия
  • Стоматология
  • Терапия
  • Травматология
  • Урология
  • Флебология
  • Хирургия
  • Эндокринология

Тел.: 8-800-25-03-03-2
(бесплатно для звонков из регионов России)
Санкт-Петербург, наб. реки Фонтанки, д. 154
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, В.О., Кадетская линия, д. 13-15
Тел.: +7 (812) 676-25-25

Санкт-Петербург, ул. Циолковского, д.3
Тел.: +7 (812) 676-25-10

  • Описание

Одним из способов устранения стеноза внутренней сонной артерии является операция эверсионной каротидной эндартерэктомии.

Причины появления бляшек в сонных артериях

Формирование холестериновых бляшек в сонных артериях это одна из форм системного атеросклероза, редко встречающаяся изолировано. Как правило, атеросклероз брахиоцефальных артерий (брахио – плечо, цефалис – голова (греч.)), к которым относятся сонные артерии, сочетается с атеросклерозом аорты, коронарных артерий, артерий нижних конечностей.

Атеросклероз — хроническое заболевание артерий эластического и мышечно-эластического типа, возникающее вследствие нарушения липидного обмена и сопровождающееся отложением холестерина и некоторых фракций липопротеидов в интиме сосудов. Отложения формируются в виде атероматозных бляшек. Последующее разрастание в них соединительной ткани (склероз), и кальционоз стенки сосуда приводят к деформации и сужению просвета вплоть до облитерации (закупорки). Невозможно назвать одну единственную причину, приводящую к атеросклеротической перестройке стенки артерии и формированию атеросклеротических бляшек.

Большинство исследователей согласны с тем фактом, что в основе атеросклероза лежит нарушение обмена жиров (точнее эфиров холестерина) на уровне генетической предрасположенности. Известны заболевания семейной гиперхолестеринемии (СГ). Это заболевание, вызванное снижением скорости удаления липопротеинов низкой плотности (ЛНП) из кровотока вследствие мутаций в гене специфического рецептора ЛНП. Семейная гиперхолестеринемия, является наиболее распространенным генетическим заболеванием вследствие мутации одного гена (моногенное заболевание). Современное медицинское научное сообщество, на основании многочисленных исследований, считает главными пусковыми механизмами прогрессирования атеросклероза (увеличение размера и количества бляшек) факторы риска.

Факторы риска

  • курение (наиболее опасный фактор);
  • гиперлипопротеинемия (общий холестерин > 5 ммоль/л, ЛПНП > 3 ммоль/л, ЛП(a) > 50 мг/дл);
  • артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление)(систолическое АД > 140 мм рт.ст. диастолическое АД > 90 мм рт.ст.);
  • сахарный диабет;
  • ожирение;
  • гиподинамия (малоподвижный образ жизни).

Без проведения коррекции факторов риска, при наличии предрасположенности к атеросклерозу, в стенках артерий постепенно нарастают холестериновые отложения. Для клинических проявлений атеросклероза необходимо сужение любой крупной артерии более чем на 50%. Именно на этой стадии чаще всего и происходит обращение пациентов за медицинской помощью. Бляшки в сонных артериях чаще всего расположены в шейном сегменте артерии, на небольшом протяжении. Ключевым моментом в определении степени серъезности поражения внутренней сонной артерии является процент сужения (стеноза) ее просвета, по отношению к нормальному просвету, расположенному за бляшкой. Проведенными многочисленными исследованиями доказано, что стеноз внутренней сонной артерии более чем на 70% повышает риски развития ишемического инсульта в 5 раз, по сравнению с меньшей степенью стенозирования. Головной мозг получает основное кровоснабжение от двух внутренних сонных и двух позвоночных артерий. Стеноз артерии более чем на 70 % приводит к изменению локальных параметров кровотока – их можно сравнить с потоком речной воды в местах сужения русла – бурление, завихрения, хаотичные удары крови в стенку сосуда приводят к микротромбообразованию, травматизации стенки сосуда, разрушению нестабильных бляшек и отрыву ее частиц. Свободно расположенные в кровотоке частицы бляшек и тромбов называются эмболами. Следуя по кровотоку, эмбол застревает в более мелких ветвях, расположенных в головном мозге, вызывая ишемию участков головного мозга и приводя к его гибели.

Симптомы атеросклеротических бляшек в сонной артерии

Наличие атеросклеротических бляшек в сосудах, питающих головной мозг, часто трудно заподозрить, т.к. жалобы разнообразны и непостоянны. К тому же, для появления четкой симптоматики должны иметь место выраженные сужения артерий. Заподозрить наличие атеросклероза сонных артерий необходимо при наличии факторов риска, а также заболеваний сердца и сосудов нижних конечностей. В настоящее время основными симптомами считают наличие малых и больших ишемических инсультов, а также общемозговые симптомы.

Транзиторные ишемические атаки (ТИА) возникают при отрыве мелких фрагментов атеросклеротической бляшки и попадании их в небольшие сосуды головного мозга, вызывая гибель мозга на малом участке. При этом возможны преходящие параличи рук и/или ног (от нескольких минут до нескольких часов), нарушения речи, преходящая или резко возникшая слепота на один глаз, снижение памяти, головокружения, обмороки. Наличие ТИА серьёзный признак высокого риска развития тяжелого инсульта в ближайшее время и требует незамедлительного обращения за медицинской помощью.

Острое нарушение мозгового кровообращения по ишемическому типу (ОНМК) – последствие острой закупорки крупной ветви внутренней сонной артерии, которое привело и гибели нейронов и потере головным мозгом части функций. В трети всех случаев инсульт приводит к гибели человека. В большинстве всех случаев тяжелая инвалидизация после инсульта навсегда изменяет жизнь человека и его родственников.

Хроническая недостаточность мозгового кровообращения – снижение поступления крови в головной мозг из за сужения артерий, заставляющее клетки головного мозга находиться в постоянном напряжении всех внутриклеточных систем и межклеточных связей. Симтомы неспецифичны, это могут быть шум в голове, головокружения, мелькание «мушек» перед глазами, шаткость при ходьбе и др.

Операция по удалению бляшек из внутренней сонной артерии (эверсионная каротидная эндартерэктомия)

К сожалению, пока не существует лекарств, способных «растворить» или ликвидировать бляшки в сосудах. Современные препараты могут лишь приостановить рост атеросклеротических бляшек и уменьшить вероятность образования тромбов. Основным и единственным эффективным методом лечения сужений артерий является операция. Многочисленные исследования, объединявшие много стран, неоспоримо доказали эффективность профилактических хирургических методов в предупреждении инсульта. Важно понимать, что хирургическое вмешательство выполняется при наличии строгих показаний к операции, и не заменяет собой лечение системного атеросклероза.

Одним из способов устранения стеноза внутренней сонной артерии является операция эверсионной каротидной эндартерэктомии.

  • Под наиболее безопасной анестезией (как правило, это проводниковая анестезия местным анестетиком) на шее в области сонной артерии производится небольшой разрез (4-6 см).
  • Под трехкратным увеличением, при помощи специальных инструментов артерии отделяются от окружающих структур (нервы, вены).
  • Производится проверка устойчивости головного мозга ко временному пережатию сонной артерии при помощи нескольких методик. Если есть малейшее подозрение, что мозг не сможет перенести пережатие сонной артерии — устанавливается специальный временный шунт, обеспечивающий кровоснабжение бассейна оперируемой артерии. Артерии пережимаются.
  • Внутренняя сонная артерия рассекается поперечно и наружный слой артерии выворачивается с бляшки подобно снятию чулка с ноги, после чего атеросклеротическая бляшка извлекается из сосуда вместе с внутренним слоем.
  • Тщательно удаляются все свободно лежащие в просвете сосуда остатки бляшки и наружный слой артерии возвращается в прежнее положение.
  • Целостность сосуда восстанавливается непрерывным швом. Нити, используемые для швов, тоньше 1/10 мм, не рассасывающиеся.
  • После завершения наложения шва из артерии выпускается воздух и кровоток восстанавливается. После проверки швов на герметичность и отсутствии источников кровотечения производится послойное ушивание раны косметическим швом.

На протяжении всей операции пациент остается в сознании, обязательно поддерживается речевой и зрительный контакт. Продолжительность всей операции 1-2 часа, в послеоперационном периоде длительного наблюдения и лечения в отделении реанимации не требуется. Периоперационный протокол в нашем учреждении позволяет выписывать пациентов на следующий день после операции, что благоприятно сказывается на ранней реабилитации и препятствует появлению инфекционных осложнений.

Как получить услугу эверсионной каротидной эндартерэктомии (удаление бляшек сонной артерии)

Показания к хирургическому лечению атеросклероза внутренних сонных артерий определяет врач сердечно-сосудистый хирург, однако, для успешного выполнения операции и минимизации риска осложнений, необходимо слаженное взаимодействие невролога, кардиолога, анестезиолога. В нашем учреждении работает именно такая команда профессионалов, готовых помочь каждому пациенту в борьбе с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Записавшись на прием к сердечно-сосудистому хирургу клиники вы получите исчерпывающую информацию о методах современной диагностики и лечения заболеваний сонных артерий, определите необходимость и сроки хирургического вмешательства. Применяемые современные технологии, опыт наших специалистов помогут в избавлении от сужения сонных артерий, профилактике инсультов и сохранении активной и полноценной жизни.

Читайте также:  Платная клиника в свиблово
Ссылка на основную публикацию
Чем помогают статины
Статины последнего поколения признаны самыми эффективными и безопасными препаратами в борьбе с осложнениями атеросклероза. Препараты помогают снизить уровень холестерина, а...
Чем опасен телефон для детей
Мы с вами настолько привыкли всегда «быть на связи», что даже не помним да и не хотим вспоминать, как жили...
Чем опасен частый пульс
О чем стучит "осеннее сердце" «Осень жизни, как и осень года, надо благодарно принимать. » Кто не помнит этих философских...
Чем почистить организм от паразитов лекарства
Существуют разнообразные лекарства для очистки организма от паразитов, заражение которыми чревато серьезными последствиями. Науке известно три сотни глистных заболеваний, а...
Adblock detector