Чем кормить ребенка если его рвет

Чем кормить ребенка если его рвет

Татьяна БАРДИНА Педиатр, гастроэнтеролог, к.м.н.

Что такое рвота.

Рвота это симптом, который характеризуется быстрым резким рефлекторным опорожнением желудка и тонкого кишечника через рот и нос. За возникновение рвоты отвечает головной мозг, где есть специальный рвотный центр.

Рвота не является самостоятельным заболеванием – этот симптом , сигнал для родителей, что ребенка необходимо показать врачу. Есть множество состояний и заболеваний, которые сопровождаются рвотой. Даже если взрослым кажется, что они знают точно, почему ребенка рвет, лучше получить подтверждение своих предположений у специалиста.

Как вести себя родителям, если у ребенка возникла рвота:

  1. Нельзя оставлять ребенка без присмотра взрослых, если его вырвало. Рвота может повториться. Есть риск, что рвотные массы попадут в дыхательные пути.
  2. Если ребенок первого года жизни, его нужно держать на руках вертикально немного наклонив вперед.
  3. Если ребёнок старше года лежит – уложить его на бочок, голову положить на подушку.
  4. После рвоты нужно помочь ребенку – промыть ротовую полость водой , в нос – закапать капли с морской водой или физиологический раствор в небольшом количестве, при этом держать голову ребенка в полувертикальном положении . Если ребенок старше года, нужно дать несколько глотков воды. Ребенка постарше можно попросить прополоскать рот водой.
  5. Не нужно сразу давать ребенку лекарства, и поить большим количеством воды. Не кормить, до определения причины рвоты.

Возраст очень важен для определения возможных причин рвоты у ребенка.

Повторная обильная рвота у детей первых 2-х месяцев жизни у может говорить о наличии аномалии развития пищеварительного или дыхательного тракта, а также о врожденных болезнях обмена веществ. Еще одной причиной частой рвоты у детей первых месяцев жизни может быть гастроэзофагальный рефлюкс. Лечащий доктор будет исключать именно эти причины.

Самая благоприятная причина рвоты у новорожденных – это переедание. Ребенок первые месяцы жизни не знает чувства насыщения, его беспокоят колики, что является нормой физиологического развития. Когда ребенок сосет грудное молоко, улучшается перистальтика кишечника, легче отходят газы. У кормящей мамы на первых месяцах жизни ребёнка страх, что молока не хватает, и, когда ребенок беспокоится, кричит, он сразу получает грудное молоко. При переполнении желудка может возникать рвота. После такой рвоты ребенок веселый, активный. Стул, аппетит не нарушены. Ребенок активно прибавляет в весе. Однако решение, стоит ли беспокоиться по поводу такой рвоты, принимает врач, наблюдающий ребенка.

Рвота у ребенка раннего возраста без повышения температуры может быть однократной рефлекторной реакцией на какой-то раздражитель: малыш поперхнулся, сильно закашлялся или съел что-то невкусное, сильно испугался и долго плакал. Если реакция на пищевые, вкусовые раздражители повторяется, наблюдающий ребенка врач должен об этом знать, возможно, потребуется дополнительное обследование малыша в плановом порядке.

Малыша укачивает в машине – постарайтесь не кормить и не поить ребенка за 2 часа до выезда. В салоне во время путешествия не должно быть жарко. Будьте готовы остановиться по требованию и погулять — сделать перерыв. Если рвота при поездках многократная, предстоит длительное путешествие лечащий врач подберет препарат от укачивания разрешенный детям в данном возрасте, подберет дозу.

Рвота при остром кишечным инфекционным заболевании.

Одной из наиболее часто встречающихся причин рвоты у детей в различном возрасте, может быть острое кишечное инфекционное заболевание. Оно может быть вызвано вирусом (ротавирус, норовирус и другие энтеровирусы) или бактерией (сальмонелла, шигелла, иерсиния, кампилобактер и другие бактерии, вызывающие острые гастроэнтериты). Передаются эти заболевания воздушно-капельным , контактным путем, через немытые руки . Бактериальная кишечная инфекция — попадает в организм еще и с некачественной, непромытой едой. Родителям, определить, что у ребенка инфекционное заболевание часто бывает сложно. Обычно накануне ребенок выглядит здоровым, у него может быть прекрасный аппетит. Если ребенок посещает детский сад или школу нужно узнать, нет ли заболевших детей с такими же симптомами в течение последних 7 дней, возможно, у кого-то из взрослых в семье недавно отмечалась тошнота и диарея – у взрослых вирусные кишечные заболевания могут протекать легче.

Острая кишечная инфекция может сопровождаться повышением температуры до первого приступа рвоты, а в некоторых случаях температура повышается уже после многократной рвоты. Боли в животе и диарея при этих заболеваниях могут присоединиться потом, также как и слабость.

Важно, что у детей первых 3-х лет жизни обезвоживание может наступить очень быстро, после 2-3 разовой рвоты за короткий промежуток времени. Все рекомендации по выпаиванию ребенка дает врач. Он оценивает степень обезвоживания и расписывает график выпаивания солевыми растворами и сорбентами. Ребенок постарше после рвоты будет просить пить, нужно поить маленькими порциями по 1-2 глотка и делать перерывы между питьем 15-20 минут, пока состояние ребенка не оценит доктор.

Кроме инфекций, вызывающих кишечную инфекцию, любые острые инфекционные заболевания , которые сопровождаются интоксикацией и резким повышением температуры, могут сопровождаться рвотой, которая может быть на фоне озноба, головной боли, после рвоты облегчения состояния ребенка не отмечается.

У ребенка первых трех лет жизни, который переносит острую респираторную инфекцию, скопление отделяемого из носа может вызвать однократную рвоту слизью. Это спонтанное очищение верхних дыхательных путей. Если промыть носик каплями с морской водой – носовое дыхание становится свободным, такая рвота приносит облегчение ребенку.

При коклюше и паракоклюше рвота у детей возникает на высоте длительного сухого приступообразного кашля

Многократная рвота без тошноты, на фоне головной боли – это тревожный признак. Рвота может быть вызвана мозговыми нарушениями.

У ребенка, который ударился головой, рвота может возникнуть сразу или в течение нескольких часов, а иногда и в течение первых-2-х суток после травмы. Ребенка должен обязательно осмотреть педиатр, невролог и офтальмолог по необходимости. Дополнительное обследование назначается в зависимости от степени тяжести. Осмотр должен быть в первые сутки после падения.

Рвота может сопровождать заболевания, требующие хирургического вмешательства. При таких состояниях чаще первично возникает боль в животе, после рвоты боль не проходит.

Дети с момента, когда начинают ползать, с удовольствием изучают окружающий мир через вкусовые ощущения. Очень интересно попробовать все что блестит и оставлено на полочках и на полу. Поэтому, если у здорового маленького ребенка внезапно возникла рвота, причиной этому может быть инородное тело в пищеводе. Чаще это дети до 5 лет, ребенок при этом беспокоен, плачет, может жаловаться на боль, не уточняя, где она, или показывать на грудную клетку.

Что делать, если у ребенка рвота.

Если у ребенка случилась рвота, прежде всего, необходимо определить, нужно ли срочно вызвать скорую помощь или у родителей есть время, чтобы самим доехать до врача с ребенком.

Тревожные признаки, при появлении которых, необходимо вызвать «Скорую медицинскую помощь»:

  • Примесь крови в рвотных массах, или ротные массы цвета «кофейной гущи»,
  • У детей первых месяцев жизни примесь желтого или зеленого цвета в рвотных массах
  • Рвота на фоне высокой температуры, головной боли, слабости, выраженного снижения активности ребенка
  • Рвота, возникающая в течение первых 2 суток после падения ребенка, травмы головы
  • Многократная рвота –3-4 раза в течение 2-х часов, особенно у детей первых 3-х лет жизни. У маленьких детей обезвоживание развивается крайне быстро.
  • Рвота на фоне сильной боли в животе или внезапно возникшего выраженного беспокойства, резкого крика ребенка.

Принимаем детей с рождения до 18 лет.

Рвота, понос у ребенка. Как правильно отпаивать ребенка? Когда и чем кормить?

Если у ребенка (или взрослого) рвота или понос, происходит повышенная потеря жидкости с рвотными массами или частым жидким стулом. И тяжесть состояния во многом объясняется этой потерей. Поэтому очень важно восстановить объем утраченной жидкости. В зависимости от тяжести состояния ребенка, врач советует его отпаивать или решает поставить капельницу.

Восстановление объема утраченной жидкости — это не все лечение, но необходимая часть его. Лекарства назначаются врачом при осмотре в зависимости от причины, вызвавшей понос и/или рвоту (это могут быть разные заболевания), возраста ребенка и того, как протекает болезнь.

Читайте также:  Горчичное масло для похудения как принимать

В этой статье я хочу рассказать, как правильно отпаивать ребенка, поскольку обычно эта ответственность возлагается на родителей. Так же о том, что можно давать кушать, когда его состояние улучшится. Те же советы актуальны и для взрослого человека, если рвота или понос будут у него.

Как правильно отпаивать ребенка?

Когда у ребенка рвота, он теряет жидкость. Из-за жажды пить водичку он может жадно, по полчашки, а то и по целой чашке за раз. И через несколько минут эта вода возвращается обратно с рвотой.
Давать пить нужно маленькими глоточками, с паузами. Можно поить ребенка из ложки, давая по ложке воды каждые 5-10 минут. При многократной рвоте, позывах на рвоту предлагайте пить через трубочку, бутылочку с соской — это снижает риск «вернуть» выпитое.

что можно пить при поносе и рвоте

Что можно давать пить ребенку:

  • воду кипяченную охлажденную;
  • растворы регидрон (содержимое пакетика растворить в 1 литре кипяченной охлажденной воды) хумана электролит или биогая орс (1 пакет — в 250 мл воды);
  • сладкий, не крепкий чай — черный и зеленый;
  • так же можно давать пить узвар (компот из сухофруктов).

С травяными чаями лучше не экспериментировать. Некоторые травы (ромашка, к примеру) усиливают перистальтику (сокращение мышц желудка и кишечника) и, соответственно, могут способствовать тому, что понос и рвота усилятся.

Если ребенок находится на грудном вскармливании, можно и нужно предлагать малышу грудь. Для ребенка-искусственника обычную молочную смесь необходимо заменить на специализированную (подробнее об этот — тут).

Когда кормить?

Во время рвоты кормить ребенка бессмысленно и вредно, так как съеденная пища будет вызывать новый приступ рвоты. А когда ребенок будет чувствовать себя лучше, он захочет есть. И тут маме важно знать, что можно приготовить и предложить малышу.
Насильно кормить ребенка нельзя, давать кушать можно лишь только тогда, когда ребенок сам попросит об этом или ответит согласием на ваше предложение (но не уговоры!) покормить его.

печеные яблоки не только вкусны, но и полезны — они выводят токсины из организма

Что можно давать кушать?

  • галетное печенье (к примеру, “Мария”),
  • варенный картофель,
  • варенное постное (нежирное) мясо,
  • рисовую и овсяную каши без масла,
  • рисовый или овсяный отвар,
  • печеные яблоки.

Тортики, сникерсы и прочие вкусности, любимые ребенком, давать не нужно, даже если он очень их просит.

В международных рекомендациях при поносе и рвоте указывается диета BRAT, в которую входят: бананы (В), рис (R), яблочное пюре или печеные яблоки (А), тосты, сухой хлеб (Т).

Что делать, если рвота и понос у ребенка сочетаются с повышенной температурой?

Важно помнить, что температура в этой ситуации скорее враг, а не союзник. Потому что при повышении температуры увеличивается потеря жидкости, и ухудшается состояние ребенка. Поэтому: 1) температуру нужно сбивать (давать ребенку жаропонижающие препараты); 2) восполнять утраченную жидкость, отпаивая ребенка.

Важно!
Хочу еще раз обратить внимание, что лечение заболеваний, протекающих с поносом и рвотой, состоит не только из отпаивания. Необходимо обратиться к врачу, который расскажет, как лечить ребенка.

Автор: Анна Шевелева, врач-педиатр.

При использовании материалов блога обязательна активная индексируемая ссылка на источник и указание автора.

Вам также может быть интересно:

You can follow any responses to this entry through the RSS 2.0 feed. You can leave a response, or trackback from your own site.

Читайте также:

13 комментариев to “Рвота, понос у ребенка. Как правильно отпаивать ребенка? Когда и чем кормить?”

Мария Шкурина said:

Аня, спасибо! Очень нужная информация. У нас тут очень часты различные кишечные инфекции с поносом и рвотой.

anna-sheveleva said:

на здоровье:) но лучше не болейте.

Яна said:

Очень полезный пост! У нас папочка наш такими расстройствами иногда страдает — будем отпаивать. Когда-то на море ему сделалось так плохо, что я даже испугалась. Какой-то слабый желудок.

Наталья (mamatata) said:

Очень благодарна за эту статью! Мы уже дважды страдали какой-то кишечной инфекцией, причем всей семьей (хорошо, что по очереди). А поскольку в расстроенных чувствах рекомендации врача усваиваются плохо, то теперь вся нужная информация разложилась у меня по полочкам, благодаря вашей статье.
Аня, а у меня к вам есть предложение ввести страничку «Вопросов-ответов» или Контактов, ну или что-то типа «Стола заказов», куда можно было бы вам писать насущные вопросы и проблемы. Для вас это было бы темой для будущего поста, а для нас (читателей) нужная информация )))

Наталья (mamatata) said:

Аня, страничку контактов у вас нашла… но все же имела в виду нечто другое — это сделало бы ваш блог удобным и еще больше полезным.

anna-sheveleva said:

Наталья, вы, вероятно, имеете ввиду раздел интернет-консультаций?
я имею такой опыт, занималась интернет консультированием в течение 2-х лет. Но больше не хочу. Устала я от этого.
Для пациентов это тоже не идеальный вариант, ничто не заменит личного общения с врачем, который может осмотреть, уточнить многое на приеме и при необходимости сразу же назначить обследование и лечение.

Дарья said:

Статья очень понравилась.
Вот только мне, как маме маленького ребенка, хотелось бы — чтобы и для нашей аудитории были рекомендации — что делать в случае рвоты у грудничка.

Потому что когда это случилось — то по опыту лечения старших детей у меня была первая мысль о том, что нужен регидрон + переход на питье воды. А оказалось, что надо просто продолжать кормить… (Нам повезло, что я быстро смогла консультацию получить)…

anna-sheveleva said:

Дарья, если ребенок на грудном вскармливании, можно и нужно давать ребенку грудь. Но , в зависимости от того, как много жидкости потерял ребенок, может потребоваться допаивание или постановка капельницы.
Потеря жидкости тем тяжелее переносится, чем меньше ребенок. Обязательно нужно вызвать врача, чтобы он назначил лечение.
подробней о грудном вскармливании при состояниях, сопровождающихся поносом и рвотой у ребенка, можно прочесть тут: http://www.mama-pediatr.com/2014/07/28/rvota-i-ponos-u-rebenka-mozhno-li-prodolzhat-grudnoe-vskarmlivanije/

Nataly said:

Utochnite, pozhalujsta, po povodu chaja. V evrope ne rekomendujut davat detjam chernij i zelenij chai voobsche, t.k. soderzhaschijsja v chae kofein negativni vlijajet na nervnuju sisitemu rebenka, vizivaet perevozhbuzhdenie i, kak sledstvie, esche bolschie kaprizi, bessonicu, povischenuju agressivnost. A vi sovetuete ego bolnim detjam?!

anna-sheveleva said:

Наталья, в рекомендациях ВОЗ указывается, что чай не желательно давать детям первых 2-х лет жизни, потому что из-за этого снижается усвоение железа. Других причин, по которым чай был бы противопоказан детям в отечественных и зарубежных официальных рекомендациях нет.
То есть, чай не является запрещенным напитком для детей старше 2-х лет. Его можно давать пить детям.
В данной статье идет речь о принципах питания детей разного возраста. Эти рекомендации приемлемы и для 5-летних, и для 15-ти летних, и для взрослых людей.
Но если европейский доктор, который наблюдает вашего ребенка, не рекомендует давать ему чай, конечно, вам лучше следовать его рекомендациям.

Nataly said:

Spasibo za otvet. Ja, konechno, ne uchla, chto rekomendazii podxodjat vsem, poetomu dlja konkretiki luchsche vse-taki nemnogo po vozrastnim gruppam delit. A v Germanii vrachi-pediatri ne sovetujut davat chaj vsem detjam do 7 let, za isklucheniem travjanogo, naprimer iz fenchelja ili romaschki, ili fruktovogo.

ольга said:

здравствуйте. Хотелось бы получить консультацию. В понедельник вечером у ребенка (5 лет) начался понос и рвота на всю ночь, к утру поднялась температура до 39, температуру сбила один раз, затем тем-ра поднималась до 38,5, потом снижалась сама, опять поднималась. отпаивала регидроном, начала давать хилак и смекту. В среду вызвали врача, назначила тоже самое что и давали, добавила эмигил-ф, посмотрела горло сказала что гиперемия. температуры почти весь день не было, рвота прекратилась. В четверг кушала один раз рисовую кашу, какает все равно жидковато, после приема эмигил-ф, опять началась рвота и после еды и после питья, даже регидрона. Температура 37,5, не знаю что уже делать на анализы нас не отправили. посоветуйте, пожалуйста, что мне дальше делать.

Читайте также:  Заразил девушку хламидиозом

anna-sheveleva said:

Здравствуйте, Ольга.
Лечить ребенка через интернет нельзя.
Для осмотра и лечения вашего ребенка обратитесь, пожалуйста, на прием к врачу.
Желаю выздоровления!

Leave a Reply

Рубрики

  • анализы (5)
  • вакцинация (34)
  • грудное вскармливание (21)
  • жизнь до рождения (11)
  • здоровье и уход за ребенком (46)
  • консультации (9)
  • материнство (16)
  • о врачах (48)
  • о разном (28)
  • питание и пищеварение (43)
  • прием лекарств (17)
  • психология ребенка (16)
  • ребенок болеет (43)
  • Свежие записи

    • Час жувати
    • Про повернення до школи в часи ковіду. Моє інтерв’ю на doc.ua
    • Наші віртуальні подорожі світом в 2020-му
    • Проба Руф’є
    • Функціональна діарея
    • Літо, covid, нова робота
    • Лабораторні дослідження, які використовують в дитячій гастроентерології. Стул-тести.
    • Вакцинація в період пандемії COVID-19
    • Правила харчування під час пандемії covid-19
    • Кілька слів про коронавірус
  • Подписаться на RSS и почтовую рассылку

    Метки

    Свежие комментарии

    • Наталья С. к записи Как ходить в детский сад и не болеть?
    • anna-sheveleva к записи Общий анализ крови, норма для детей
    • Адина к записи Общий анализ крови, норма для детей
    • anna-sheveleva к записи Вакцинация от дифтерии — когда делать прививки и какими вакцинами?
    • Леся к записи Вакцинация от дифтерии — когда делать прививки и какими вакцинами?
  • о блоге «мама-педиатр»

    Блог врача-педиатра Анны Шевелевой посвящен таким темам, как: развитие и здоровье малыша, уход за ребенком; грудное вскармливание, питание; психология детей.
    Вы найдете ответы на вопросы: что делать, если ребенок болеет, как лечить ребенка и как принимать лекарства.
    Если вас интересует здоровый образ жизни и профилактика болезней, здесь вы найдете много полезного для себя.

    Осень и зима — сезон простудных заболеваний. Вы найдете информацию, как лечить ребенка от простуды и что делать для профилактики болезней органов дыхания. Конечно, лучшее лечение болезней — их профилактика. Но, если ребенок болеет, важно знать, как лечить ребенка и как правильно принимать лекарства. На блоге «мама-педиатр» вы найдете ответы на вопросы: нужно ли принимать антибиотики при простуде и гриппе? На что стоит обратить внимание врача, когда он назначает лекарства? Как влияет посещение детского сада на здоровье ребенка?

    Для молодых мам актуален вопрос грудного вскармливания новорожденных и детей первых лет жизни. Как правильно кормить грудью ребенка и что делать, если кажется, что у мамы мало молока и ребенок не наедатеся? Совместимы ли гормональные контрацептивы и грудное вскармливание? Как восстановить лактацию мамам, чьи дети находятся на смешанном вскармливании? Ответ на этот и другие вопросы вы можете найти на блоге врача-педиатра Анны Шевелевой.

    Отдельный раздел блога посвящен теме вакцинации, осложнений после вакцинации и рекомендациям, как избежать этих осложнений. При подготовке статей о прививках были использованы данные официальной статистики, рекомендации врачей иммунологов и инфекционистов, экспертов в данной области. Надеюсь, что эта информация пригодится вам при принятии решения о вакцинации ребенка.

    Пищевое отравление у детей. Питание ребенка после отравления

    К сожалению, пищевые отравления у маленьких детей встречаются нередко. Кроме лечения, в подобных случаях врач порекомендует специальное питание, которое поможет организму малыша восполнить потери жизненно необходимых веществ и быстрее восстановиться после болезни.

    Пищевые отравления можно условно разделить на две группы: собственно отравления и пищевые токсикоинфекции.

    Пищевое отравление — это заболевание, которое возникает после употребления в пищу ядовитых или токсичных веществ. Сюда можно отнести отравление грибами, ядовитыми ягодами и семенами. Отравиться можно и химическими веществами: они могут попасть в продукты питания по неосторожности. Чаще мы сталкиваемся с пищевыми токсикоинфекциями.

    Пищевая токсикоинфекция (ПТИ) — это острое незаразное заболевание, которое является следствием употребления пищевых продуктов, содержащих микроорганизмы определенных видов и их токсины. Возникает это заболевание только в связи с употреблением в пищу продуктов, обильно зараженных токсинами и/ или живыми клетками специфического возбудителя. Оно обычно носит характер группового заболевания, отличающегося коротким инкубационным периодом (отрезок времени от момента попадания микробного агента в организм до проявления симптомов болезни) и острым непродолжительным течением. Чаще всего возбудителем ПТИ являются сальмонеллы и условно-патогенная флора (бактерии, грибки, вирусы, простейшие, довольно широко распространенные в окружающей среде, а также обитающие в кишечнике здоровых людей). В норме они не оказывают негативного действия на здоровый организм, а начинают активно размножаться и вредить своему хозяину при нарушении обычных условий — например, при снижении местного иммунитета. Их возможности вызывать инфекционные заболевания организма способствует склонность к колонизации, быстрое приобретение устойчивости к неблагоприятным факторам, в том числе к антимикробным препаратам. Под действием различных внешних и внутрисредовых факторов условно-патогенные бактерии быстро меняют свои биологические свойства и превращаются в патогенные (способные вызывать инфекционные заболевания).

    Признаки отравления

    Определить, что ребенок отравился, можно по следующим признакам: ухудшается самочувствие малыша — он становится слабым, капризным, вялым, жалуется на боль в животе, поджимает ножки; в дальнейшем появляются тошнота, рвота. В случае пищевой токсикоинфекции вслед за рвотой может подняться температура и начаться понос. Развитие симптоматики, тяжесть заболевания и тактика лечения полностью зависят оттого, какой возбудитель попал в организм.

    В случае пищевой токсикоинфекции у ребенка может развиться тяжелое состояние, обусловленное обезвоживанием — большой потерей жидкости с каловыми и рвотными массами. Детям, у которых после промывания желудка продолжаются тошнота, рвота, расстройства стула, имеются признаки обезвоживания и слабой или умеренной интоксикации, назначают оральную регидратационную (регидратация — восполнение потерянной жидкости) и дезинтоксикационную (направленную на выведение токсинов из организма — например, прием энтеросорбентов) терапию, которую в настоящее время рекомендуют применять до госпитализации.

    Восполняем потери жидкости

    Принципы составления пищевого рациона должны учитывать проявления заболевания — что доминирует: рвота (острый гастрит), понос (энтерит) или же гастроэнтерит (рвота и понос). И самое главное — любой составленный рацион должен оказывать щадящее действие на воспаленную слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Питьевой режим. Из-за высокой температуры и значительных потерь жидкости нарушается водно-солевой баланс, происходит сгущение крови, усиливается интоксикация — болезненное состояние организма, обусловленное действием на него вредных или токсических веществ, поступающих извне или вырабатывающихся в самом организме. Поэтому необходимо в первую очередь обеспечить ребенку обильное питье режим.

    Для оральной регидратации применяют водно-солевые растворы, содержащие соль, соду, глюкозу, калий. В аптеках продаются сухие порошки для приготовления растворов — регидрон, цитраглюкосолан и пр. Содержимое пакетов растворяется в 0,5 или 1 л теплой кипяченой воды. Ребенка нужно поить раствором в течение суток, рассчитывая необходимое количество жидкости из показателей массы тела. Так, малышу до 1 года на каждый килограмм массы тела необходимо давать 150-200 мл жидкости, детям более старшего возраста — по 120-170 мл. Рассчитанный на час объем жидкости выдают ребенку каждые 5-10 минут по чайной ложке. Не стоит увеличивать дозу, так как большое количество жидкости может вызвать повторную рвоту. Водно-солевые растворы можно чередовать со сладким чаем, отваром шиповника. В остром периоде питье должно быть комнатной температуры.

    Регидратация проводится до тех пор, пока ребенка не перестанут беспокоить рвота и частый, изнуряющий понос. Если на фоне улучшения состояния остается диарея, то после каждого жидкого стула малышу рекомендуется давать питье из расчета 10 мл/кг. Не рекомендуется проводить так называемую водно-чайную паузу — полное исключение пищи на длительный срок. Как только ребенка перестает мучить рвота, можно предложить ему пищу.

    Принципы питания после отравления

    В острый период заболевания, с высокой температурой, тошнотой и рвотой, снижением аппетита, малышу рекомендуется щадящая диета, которая обеспечивает лучшее усвоение пищи. Для этого все блюда готовятся и даются в жидком или полужидком виде, овощи и крупы развариваются до мягкого состояния и протираются, мясо животных и птиц, рыба готовятся в виде суфле. В этом периоде рекомендуется использовать мясные и овощные консервы для детского питания, как легкоусвояемые витаминизированные продукты с нежной консистенцией.

    Читайте также:  Из влагалища что то торчит что это

    В остром периоде при наличии высокой температуры, плохого самочувствия ребенка целесообразно кормить дробно — до 7 раз в день, сокращая интервалы между приемами пищи до 2-2,5 часов и уменьшая ее количество на каждый прием. Это позволит быстрее восстановить нарушенные функции организма.

    При резком снижении аппетита у ребенка не стоит бояться недоедания. Недопустимо насильно кормить малыша, так как это может вызвать тошноту и рвоту. Как уже говорилось ранее, все недостающие объемы пищи в острый период заболевания должны восполняться жидкостью.

    Первая помощь при отравлении

    Если ребенок отказывается от любой предлагаемой пищи, не стоит его заставлять есть: это может спровоцировать новый приступ рвоты. Не следует также идти на поводу у больного малыша: он может захотеть съесть «неполезные» продукты (чипсы, колу и т.д.), прием которых и у здорового человека может вызвать болезненное состояние, а уж вред, который эти продукты могут нанести ослабленному детскому организму, легко представить. Это может быть и воспаление поджелудочной железы, и воспаление желчевыводящих путей, особенно в условиях поражения желудочно-кишечного тракта токсинами.

    В острый период заболевания резко повышается потребность организма в витаминах и минеральных веществах. Поэтому необходимо дополнительное назначение витаминных препаратов, содержащих в обязательном порядке витамины группы В, С и А, улучшающие обменные процессы и повышающие сопротивляемость организма. Выздоравливающему ребенку (у которого закончилась рвота) назначаются детские комплексы витаминных препаратов, так как восполнить объем недостающих и «теряемых» витаминов одними продуктами питания невозможно.

    Особенности меню. При составлении меню для больного малыша необходимо позаботиться о достаточном количестве животного белка в его рационе. В первую очередь речь идет о молочном белке, обладающем липотропным действием. Это важно для улучшения функции печени, которая страдает, обезвреживая накапливающиеся в организме токсичные вещества.

    Количество пищевых жиров в рационе больного ребенка не должно превышать физиологическую норму (а в первые дни болезни их количество должно быть снижено на 10-20%), так как в условиях обезвоживания и снижения аппетита нарушается выработка ферментов, «переваривающих» жиры, а они, в свою очередь, действуют на кислотно-щелочной баланс организма, способствуя сдвигу в кислую сторону, тем самым ухудшая состояние ребенка. Все виды жиров следует давать малышу только в составе готовых блюд и не предлагать их в чистом виде (например, сливочное масло для бутерброда), так как это усугубит снижение аппетита.

    Углеводный компонент рациона не должен быть высоким, особенно в острый период заболевания, при высокой температуре, явлениях токсикоза, так как они усиливают бродильные процессы в кишечнике.

    По мере улучшения состояния ребенка, нормализации температуры, устранения явлений токсикоза его диета должна постепенно расширяться, приближаясь к физиологической.

    Питание при пищевых отравлениях полностью зависит от того, какой отдел пищеварительного тракта был затронут инфекционным/токсическим агентом и, следовательно, насколько в нем ярко выражены воспалительные изменения и нарушены функции.

    Питание при рвоте и болях в области желудка. Если ребенка беспокоят только боли в эпигастральной области и рвота, лечебная диета выстраивается на принципах диетотерапии острого гастрита. При наличии частой рвоты можно пропустить один, максимум два приема пищи. Следует проводить оральную регидратацию специальными растворами. Затем необходимо переходить на дробное питание с уменьшением суточного объема пищи на 40-50%, продолжая оральную регидратацию. Начиная со 2-го дня объем пищи увеличивается на 10-15% ежедневно при удлинении интервалов между кормлениями. Суточный объем пищи должен быть доведен до физиологической нормы не позднее 3-5-го дня от начала лечения.

    Оптимальным продуктом для диетотерапии детей до 1 года является материнское молоко. Детям второго полугодия жизни, которым ранее уже были введены в меню продукты прикорма после указанной паузы, сначала в рацион вводят каши на половинном молоке (рисовую, гречневую), через несколько дней к этому прикорму добавляют 10-20 г детского творога, еще через 1-2 дня — овощные пюре и затем уже фруктовые соки. Более старшим детям при улучшении общего состояния наряду с кашами разрешается вводить овощные пюре, 1/2яичного желтка, а затем овощные супы и продукты прикорма из мяса.

    Питание детей старше 1 года выстраивается на тех же принципах, увеличивается лишь разовый объем пищи и быстрее включаются в рацион продукты, разрешенные для данного возраста. Так, при частой рвоте рекомендуется провести разгрузку в питании: в первый день ребенку желательно давать кефир или любой другой кисломолочный продукт по 100-200 мл (в зависимости от возраста) через каждые 3-3,5 часа. На следующий день можнолерейти на питание, соответствующее возрасту.

    В течение 1-3 недель после болезни рекомендуется соблюдать принципы механического, химического и термического щажения. Механическое щажение предусматривает следующую кулинарную обработку: приготовление блюд на пару, отваривание, консистенция блюд — сначала жидкая, полужидкая, кашицеобразная, а затем измельченная и просто куском. Термическое щажение предусматривает прием только теплой пищи. А химическое щажение — это исключение из рациона продуктов, раздражающих слизистую оболочку желудка и кишечника. К таким продуктам относятся закуски, соусы, пряности, черный хлеб, сырые овощи и фрукты, белокочанная капуста в сыром и отварном виде, репа, редька, редис, горох, фасоль, огурцы, пшенная, перловая крупа, свежевыжатые и кислые соки.

    Питание при энтерите. Если проявления заболевания не ограничились верхними отделами желудочно-кишечного тракта и ребенка начал беспокоить понос (энтерит), то при составлении меню нужно учитывать и специфику пищеварения в тонкой кишке.

    Не рекомендуется использование цельного коровьего молока в острый период, так как оно усиливает перистальтику кишечника, бродильные процессы, тем самым приводя к усилению диареи. Молочные продукты заменяются кисломолочными напитками, при этом нужно помнить, что однодневный кефир обладает послабляющим действием, остальные — закрепляющим, кисломолочная закваска помогает микрофлоре кишечника справиться с вредными агентами. Каши готовятся либо на половинном молоке, либо на воде. Из рациона исключаются овощи и фрукты, богатые клетчаткой, вызывающие метеоризм: свекла, редька, репа, редис, огурцы, бобовые, апельсины, мандарины, квашеная капуста, сливы, виноград, зелень, черный хлеб. Исключаются тугоплавкие жиры (жиры животных и птиц). Рекомендуются топленое и растительное масло в блюдах, в небольшом количестве — в полтора раза меньше, чем для здорового ребенка. Соблюдаются правила щадящей термической, механической и химической обработки продуктов: пища должна быть протертой, измельченной, теплой и не содержать раздражающих веществ.

    Рецепты блюд

    Мясное суфле

    • Мясо — 60 г;
    • хлеб пшеничный — 5 г;
    • яйцо -1/4 шт.,
    • масло сливочное — 1/2 ч. ложки;
    • бульон — 1-2 ст. ложки.

    Мясо, очищенное от пленок и сухожилий, нарезать кусочками и тушить в небольшом количестве воды до полуготовности. Затем добавить вымоченный в холодной воде пшеничный хлеб, все пропустить два раза через мясорубку с мелкой сеткой, добавить бульон, яйце и размешать. Эту массу выложить в кастрюлю, смазанную маслом и посыпанную сухарями, и поставить выпекать, накрыв крышкой кастрюлю, в духовом шкафу на водяной бане. Время приготовления — 20-25 минут.

    Каша рисовая протертая на половинном молоке

    • Рис — 1,5 ст. ложки;
    • вода — 1 стакан,
    • молоко — 1/2 стакана, разбавленное наполовину водой;
    • сахар -1ч. ложка;
    • масло сливочное —
    • 1/4 ч. ложки;
    • соль — по вкусу.

    Рис промыть, всыпать в кипящую воду и варить до мягкости. Затем протереть через сито, добавить горячее (но не кипящее) молоко, хорошо размешать. Добавить сахар и варить 2-3 минуты, чтобы каша загустела. Снять с огня, заправить сливочным маслом.

    Информация на сайте имеет справочный характер и не является рекомендацией для самостоятельной постановки диагноза и назначения лечения. По медицинским вопросам обязательно проконсультируйтесь с врачом.

  • Ссылка на основную публикацию
    Частые простуды у ребенка что делать
    С момента рождения каждый человек окружен микроорганизмами. Они внутри нас и вокруг нас. Часть микроорганизмов полезна для человека, некоторые для...
    Ципрофлоксацин 0 3 процента
    Владелец регистрационного удостоверения: Контакты для обращений: Лекарственная форма Форма выпуска, упаковка и состав препарата Ципрофлоксацин Капли глазные и ушные 0.3%...
    Ципрофлоксацин капли глазные в нос
    Ципрофлоксацин: результаты использования у ребенка и взрослого. Антибиотик широкого спектра действия за 33 рубля (+ фото + инструкция) Ципрофлоксацин относится...
    Частые роды последствия
    Казалось бы, что может быть счастливее для будущих мамы и папы, чем встреча с долгожданным малышом. Однако даже в 21...
    Adblock detector