Чем лечить миндалины в горле у взрослого

Чем лечить миндалины в горле у взрослого

Ангина, или острый тонзиллит, — одно из наиболее распространенных заболеваний. Видимо, поэтому многие люди не считают эту болезнь серьезной. При этом ангина может повлечь за собой различные осложнения, так что врачи в один голос заявляют, что лечение обязательно.

В статье расскажем, как проявляется ангина, чем она опасна и как лечить тонзиллит у взрослых.

Что такое тонзиллит и чем он опасен?

Ангина — это воспаление лимфоидной ткани верхних дыхательных путей, чаще всего страдают гланды. Главный виновник возникновения острого тонзиллита — гемолитические стрептококки группы А. Они внедряются в миндалины, размножаются, активно выделяют токсины, постепенно микроорганизмы распространяются за пределы миндалин, а токсины попадают в кровь [1] .

По происхождению ангина может быть первичной и вторичной. Первичная возникает у здорового человека после контакта с носителем инфекции. А вторичная присоединяется к другим инфекционным заболеваниям на фоне ослабленного иммунитета (при дифтерии, скарлатине, кори, туляремии) или при заболеваниях крови (агранулоцитозе, инфекционном мононуклеозе, лейкозе).

Вопреки расхожему мнению, острый тонзиллит у взрослых не сезонное заболевание, как, например, грипп. Однако чаще возникает действительно в осенне-зимний сезон — во время эпидемий острых респираторных вирусных инфекций [2] . Это связано с переохлаждением и общим ослаблением организма.

В группу риска попадают люди с нарушениями носового дыхания: искривление носовой перегородки, аденоиды, хронический ринит, риносинусит повышают вероятность заболеваемости. Развитию ангины также способствуют:

  • воспалительные процессы в смежных областях (например болезни десен);
  • генетическая предрасположенность;
  • дефицит витамина B;
  • неблагоприятные условия труда и быта, в частности загрязненный химическими веществами воздух [3] .

Учитывая, что миндалины связаны с различными системами богатой сетью нервных окончаний и лимфатических сосудов, из-за тонзиллита часто страдают сердце, щитовидная железа, тимус, органы брюшной полости и малого таза, кожа. Тонзиллит опасен развитием миокардита, синусовой тахикардии, экстрасистолии, брадикардии, гипертиреоза. Стрептококковая инфекция имеет связь с псориазом и развитием гипоталамического синдрома, осложняющего течение беременности и родов. Ангина опасна не только постстрептококковыми поражениями органов, но и осложняет течение имеющихся заболеваний: сахарного диабета, узловатой эритемы, атопического дерматита [4] .

Симптомы тонзиллита: как узнать болезнь по первым же признакам

Главный признак тонзиллита у взрослого — неприятные ощущения в горле: боль, жжение, сухость и першение, дискомфорт при глотании, кашель. Позже к ним добавляются:

  • слабость;
  • повышенная температура;
  • головная боль;
  • снижение аппетита;
  • увеличение лимфоузлов;
  • мышечные боли, ощущение ломоты во всем теле.

Выраженность симптомов тонзиллита у взрослых зависит от вида воспалительного процесса. Так, ангину подразделяют на:

  • катаральную;
  • фолликулярную;
  • лакунарную;
  • язвенно-пленчатую [5] .

Катаральная форма протекает легче остальных. При ней симптомы тонзиллита у взрослого те же, но без температуры. Кроме того, в этом случае обычно не появляются гнойные образования. При фолликулярной ангине они размером с точку, при лакунарной — в виде налета, при язвенно-пленчатой — разросшиеся в виде липких пленок, поверхность миндалин при этом изъязвленная.

Чем больше размер гнойных образований на миндалинах, тем тяжелее протекает заболевание. Но даже легкие формы острого тонзиллита требуют лечения. Иначе болезнь может привести к инфицированию других органов или перейти в хроническую форму, это значит, что стрептококк останется в миндалинах, периодически вызывая обострения [6] . Стоит иметь в виду, что хронический тонзиллит не поддается коррекции лекарственными препаратами, потребуется тонзиллэктомия — хирургическое удаление миндалин [7] .

Лечение тонзиллита у взрослых

Первый шаг на пути к выздоровлению — корректная диагностика. Боли в горле и прочие симптомы тонзиллита могут свидетельствовать и о других заболеваниях, поэтому постановкой диагноза должен заниматься только врач. Он осмотрит ротоглотку и близлежащие лимфатические узлы, возможно, назначит дополнительные лабораторные и инструментальные исследования. Так, могут потребоваться:

  • общий анализ крови и мочи — для выявления признаков воспаления, то есть повышенного числа лейкоцитов и С-реактивного белка;
  • мазок из зева — для выделения источника инфекции;
  • фарингоскопия — для выявления изменений в слизистой оболочке миндалин (покраснение и отек при катаральной форме, гнойные точки желто-белого цвета при фолликулярном тонзиллите, гнойные налеты разнообразного размера при лакунарном типе и язвенные пленки, плотно прикрепленные к миндалинам, при язвенно-пленчатой ангине);
  • ЭКГ — для исключения осложнений на сердце [8] .

Лечение тонзиллита носит комплексный характер и включает немедикаментозные и медикаментозные методы. К первым относятся постельный режим, щадящая диета, в которой преобладают молочно-растительная пища и обильное питье.

Что касается лекарственных методов лечения тонзиллита, это:

  • системная антибиотикотерапия — для уничтожения стрептококков;
  • симптоматическая терапия, в частности прием жаропонижающих и противовоспалительных препаратов;
  • полоскание и обработка горла антисептиками [9] .

Это важно!

Подбор лекарственных средств и их дозировки — зона ответственности врача. Он учтет вид ангины, индивидуальные особенности организма пациента, противопоказания.

Применение антисептических средств при ангине — вспомогательный, но при этом крайне важный компонент лечения. Во время полоскания со слизистой вымываются воспалительные налет, гной и мокрота, что значительно ускоряет выздоровление.

Профилактика заболевания: лучше предупредить, чем лечить

Чтобы снизить риск заболеваемости, важно укреплять общий и местный иммунитет. Этому способствуют здоровый образ жизни, прогулки на свежем воздухе, богатое витаминами питание. Кроме того, необходимо тщательно соблюдать гигиену полости рта, своевременно лечить инфекции носоглотки.

На заметку

Закаливание в три–пять раз снижает риск простудных заболеваний. Но, чтобы подобные мероприятия действительно пошли на пользу, важно учесть особенности организма и состояние здоровья. Так что и здесь «самодеятельность» ни к чему: врач подберет оптимальную методику и расскажет о принципах закаливания.

Избежать посещения общественных мест невозможно, а значит, нельзя и полностью защититься от контакта с источниками инфекции. Поэтому рекомендуется соблюдать элементарные правила: тщательно мыть руки (также можно обрабатывать антисептиками), регулярно проводить влажную уборку, проветривать помещение.

Острый тонзиллит длится, как правило, не более недели и не представляет опасности — но только в том случае, если лечение началось своевременно и методы подобраны корректно. Крайне важно пройти рекомендованный врачом курс терапии до конца: исчезновение симптомов еще не говорит о том, что болезнь полностью побеждена.

Безрецептурный препарат для полоскания

Ускорить процесс выздоровления при остром тонзиллите может помочь противомикробное средство «Фурацилин Авексима». Это шипучие таблетки для приготовления раствора. Действующее вещество — нитрофурал — способствует уничтожению бактерий, кроме того, благодаря полосканию вымываются гнойные пробки и налет с миндалин.

Приготовить раствор очень просто: для этого потребуется одна таблетка «Фурацилин Авексима» и 100 мл воды. Важно отметить, что таблетки легко растворяются в теплой воде, предварительное измельчение не требуется. При лечении острого тонзиллита полоскать горло следует два–три раза в день.

Среди показаний к применению препарата «Фурацилин Авексима» — также заболевания полости рта (стоматит, гингивит), повреждения кожи (гнойные раны, пролежни, ожоги II и III степени), заболевания глаз (блефарит, конъюнктивит).

* Регистрационный номер «ФУРАЦИЛИН АВЕКСИМА» в Государственном реестре лекарственных средств — ЛП-002980 от 29 апреля 2015 года [10] .

Воспаление миндалин – самая распространенная причина боли в горле. Гланды особенно часто беспокоят детей. Заболевание необходимо лечить вовремя, иначе оно перейдет в хроническую форму. Следует разобраться, в чем заключается лечение гланд в домашних условиях, и когда эффективны народные способы.

Читайте также:  Помогают ли антибиотики при вирусных заболеваниях

Симптоматика заболевания миндалин

Белесый налет на горле сопровождается “разбитостью” организма, плохим самочувствием, сонливостью и температурой более 37 градусов

Миндалины – это орган иммунной системы. Частые заболевания этого органа обусловлены его расположением. Миндалины уязвимы перед бактериями, скапливающимися в ротовой полости или попадающими в организм при вдыхании загрязненного воздуха.

Основное заболевание гланд – это тонзиллит. Он бывает острым и хроническим. Симптомы острого тонзиллита (ангины):

  • острая боль в горле при глотании;
  • покраснение и отек миндалин;
  • повышение температуры тела;
  • светлый налет на миндалинах;
  • общее недомогание и симптомы интоксикации.

С ангиной чаще всего сталкиваются дети дошкольного возраста. Это объясняется тем, что их миндалины большего размера, чем у взрослых, поэтому сильнее подвержены бактериальным заболеваниям.

Острая ангина требует правильного лечения. В терапии применяют антибактериальные препараты и антисептики. Если же лечение проведено неправильно, болезнь переходит в хроническую форму. Симптомы хронического тонзиллита:

  • белые пробки на миндалинах;
  • увеличение и рыхлость гланд;
  • покраснение горла;
  • сухость и дискомфорт;
  • светлый налет на гландах;
  • неприятный запах изо рта;
  • общее недомогание;
  • обострения заболевания (чаще 4 раз в год).

Острая ангина всегда сопровождается повышением температуры тела до 38 градусов. При хроническом воспалении миндалин этого симптома не наблюдается. Однако из-за наличия очага инфекции, организм сильно ослаблен, поэтому пациент всегда чувствует недомогание – упадок сил, астению, быструю утомляемость, снижение работоспособности.

Нарушение работы гланд негативно сказывается на состоянии всего организма. Дело в том, что в этом органе созревают иммунные клетки. При хроническом тонзиллите иммунитет всегда ослаблен, поэтому малейший сквозняк или стресс может стать причиной обострения болезни.

Таким образом, гланды необходимо лечить своевременно и не запускать болезнь, иначе с осложнениям придется бороться очень долго.

Медикаментозное лечение гланд дома

Для лечения гланд в домашних условиях применяются как медикаментозные, так и народные средства. Врачи не рекомендуют самолечение, так как при острой ангине необходимы антибиотики, которые нельзя подобрать самостоятельно. Лечение без антибиотиков не всегда эффективно, и может привести к тому, что болезнь перейдет в хроническую стадию.

Самостоятельно допускается применять различные растворы для полоскания и таблетки от боли в горле.

В случае хронического тонзиллита врачи не так категоричны. Домашнее лечение допускается, антибиотики применять не обязательно, однако это не значит, что к здоровью можно относиться халатно. Профессиональная терапия хронического тонзиллита эффективнее, но и некоторые способы лечения миндалин в домашних условиях помогают улучшить общее самочувствие и снизить частоту обострений.

Полоскание горла

Перед полосканием средство нужно развести с водой

Полоскания – основа терапии хронического и острого тонзиллита. Для лечения применяют специальные растворы с антисептическими свойствами. Причем это не всегда сильнодействующие препараты, ведь сода и соль тоже относятся к антисептикам. Такие простые средства врачи использовать тоже не запрещают.

Цель полоскания – вымыть налет из гланд. Дело в том, что небные миндалины имеют небольшие углубления или впадины, называемые лакунами. В эти впадины проникают патогенные микробы, следствием чего является налет или даже пробки в лакунах. Использование антисептических растворов помогает избавиться от налета и предотвратить дальнейшее размножение патогенных микроорганизмов.

Для полоскания горла можно использовать следующие средства.

  1. Морская соль. Богата йодом и другими микроэлементами, обладает антисептическим действием. Для приготовления раствора необходимо растворить в теплой воде 1 чайную ложку средства. Полоскать горло рекомендуется 3-4 раза в день.
  2. Сода. Эффективно справляется с грибковым поражением слизистой рта и миндалин, а вот при бактериальной инфекции заметно уступает соли. Если же под рукой ничего не оказалось, сода тоже пойдет на пользу здоровью. Раствор для полоскания готовится из одной чайной ложки средства, растворенного в стакане воды.
  3. Йод. Раствор йода отличается мощным антисептическим действием, но использовать его необходимо осторожно. Для приготовления лекарства нужно в стакан с водой добавить всего 5 капель йода. Противопоказание – непереносимость этого вещества и патологии щитовидной железы.
  4. Фурацилин. Снять воспаление миндалин в домашних условиях поможет этот простой антибиотик, к тому же, его активно применяют для лечения и в стационаре. Для приготовления раствора необходимо взять одну таблетку, растереть в порошок и растворить в стакане воды.
  5. Хлорофиллипт. Самый популярный аптечный препарат для лечения боли в горле. Отличается доступной стоимостью, отпускается без рецепта. Для приготовления средства для полоскания горла необходимо смешать 1 часть препарата с 5 частями воды.
  6. Раствор Люголя. По сути, это тот же йод, но с добавлением калия. Применяется для смазывания гланд, но можно приготовить и раствор для полоскания – 5 капель на стакан воды.

Полоскание миндалин – лечение, позволяющее снять воспаление в домашних условиях. Перечисленные растворы относятся к средствам доврачебной помощи, которые можно применять для снятия острых симптомов до визита к врачу.

Таблетки для рассасывания

При воспалении миндалин лечение в домашних условиях дополняют специальными таблетками для рассасывания. В их составе обязательно присутствует антисептическое средство и обезболивающий компонент.

Приобрести таблетки от боли в горле можно в любой аптеке. Самые популярные лекарства:

  • Септефрил – самый дешевый антисептик от боли в горле;
  • Стрепсилс – известное средство с большим разнообразием разных вкусов;
  • Фарингосепт – леденцы с приятным вкусом и мощным антисептическим действием;
  • Анги Септ – таблетки для рассасывания с ментолом и маслом мяты, действуют очень быстро.

Таблетки подходят для лечения гланд у взрослых в домашних условиях. Детям назначаются с осторожностью, так как имеют возрастные ограничения к приему.

Леденцы следует принимать 3-4 раза в день, желательно после еды. В течение 1-2 часов после рассасывания таблетки следует воздерживаться от пищи, так как препарат создает тонкую антисептическую пленку на миндалинах.

Спрей для горла

В течение суток использовать не более четырех раз

Детям и взрослым проводят лечение гланд в домашних условиях с помощью спрея. Препарат в такой форме распыляют на воспаленные гланды, такое лечение позволяет быстро устранить боль в горле в домашних условиях. В целом, спреи имеют тот же состав, что и таблетки, но не требуют рассасывания.

Наиболее популярные средства:

  • Гивалекс;
  • Ангилекс;
  • Хепилор;
  • Ингалипт.

Недостаток спреев – они ощутимо пощипывают и раздражают горло при распылении. Таблетки для рассасывания такого дискомфорта не вызывают.

Ингаляции

Лечение тонзиллита миндалин в домашних условиях можно дополнить ингаляциями. Суть метода – это вдыхание теплого воздуха с эфирными маслами, что успокаивает воспаленные гланды и уменьшает боль в горле. Для ингаляция применяют:

  • эфирное масло зеленого чая;
  • масло сосны или кипариса;
  • препарат Пиносол;
  • бальзам Звездочка.

Эфирные масла добавляют в емкость с горячей водой или в ингалятор по 2-3 капли на литр. Препараты используют по инструкции.

Недостаток ингаляций – наличие противопоказаний. Такая процедура противопоказана при высокой температуре и остром инфекционном процессе в организме. Ингаляции допускается делать при хроническом тонзиллите.

Промывания лакун

Следующий метод лечения практикуется при хроническом тонзиллите и наличии гнойных пробок в миндалинах. Промывание осуществляется с помощью шприца со специальной изогнутой насадкой, либо ирригатора.

Необходимо подготовить раствор фурацилина и раствор Люголя. Широко раскрыть рот, установить наконечник шприца напротив углублений в миндалинах и направить в лакуны струю антисептического раствора. Повторить манипуляцию 3-4 раза, затем прополоскать рот антисептиком и смазать миндалины раствором Люголя. Такую процедуру необходимо проводить дважды в день.

Читайте также:  Со скольки лет дети могут летать самостоятельно

Что делать нельзя?

При больных гландах ставить горчичники нельзя

Лечить воспаление миндалин в домашних условиях следует осторожно. При остром воспалении запрещено:

  • делать прогревания;
  • растирать горло водкой;
  • делать компрессы;
  • использовать горчичники.

Все эти методы могут усугубить течение заболевания и спровоцировать распространение инфекции по всему организму, что чревато опасными для жизни осложнениями.

Также запрещено пытаться счистить налет пальцами или выдавливать гнойные пробки в миндалинах. Все это чревато развитием обширного воспаления из-за травмирования ткани миндалин.

Как лечить миндалины народными способами?

Прежде чем перейти к методам лечения в домашних условиях народными средствами, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом, особенно, если такие способы планируется применять детям.

Дело в том, что отвары лекарственных трав заметно уступают в эффективности простым антисептикам из аптеки, или даже обычной соли с содой. Выбирая народные средства, следует быть готовым своевременно обратиться к врачу, если через 2-3 дня симптомы не уменьшатся.

Отвары для полоскания

Когда гланды воспаляются, народная медицина предлагает использовать следующие рецепты для лечения в домашних условиях.

  1. Отвар шалфея. Взять столовую ложку лекарственного растения, поместить в миску и залить 500 мл воды. Варить под крышкой 15-20 минут на малом огне. После процедить и остудить.
  2. Настойка прополиса. Измельчить 10 г прополиса, залить 100 мл водки, поместив лекарство в стеклянную посуду. Настаивать в темном месте две недели, ежедневно встряхивая. Затем использовать для полоскания горла, растворяя чайную ложку средства в стакане воды.
  3. Ромашка с медом. Приготовить отвар из одной большой ложки цветков ромашки и стакана воды, остудить до температуры 37 градусов и добавить столовую ложку меда. Полоскать этим средством горло 4 раза в день.
  4. Лекарство с чесноком. Выдавить 3-4 зубчика чеснока в стакан, залить кипятком и настаивать до тех пор, пока вода не остынет до комфортной температуры. Полоскать этим средством горло утром и вечером.
  5. Уксус для полоскания горла: в стакан кипяченой воды добавить чайную ложку уксуса, тщательно перемешать и использовать 3 раза в день.

Мази и компрессы

Существует еще несколько домашних способов лечения.

  1. Народная медицина предлагает смазывать гланды медом, чтобы скорее справиться с болезнью. В целом, мед действительно обладает антисептическими свойствами и укрепляет иммунитет, поэтому полезен при тонзиллите. Однако засахаренный мед может травмировать гланды, тем самым спровоцировав ухудшение самочувствия, поэтому врачи рекомендуют применять его привычным способом – с теплым молоком.
  2. Еще одна мазь – это сок чистотела, смешанный с маслом какао. Необходимо растопить на водяной бане 100 г масла, добавить 5 капель сока чистотела, немного потомить на огне, а затем остудить. Слегка теплая мазь наносится на гланды 3-4 раза в день.
  3. Для уменьшения отека при хроническом тонзиллите предлагаются компрессы с водкой. Их можно ставить только убедившись в отсутствии жара и острого воспалительного процесса.
  4. Снять боль в горле поможет обычный капустный лист. Его необходимо размять пальцами, затем смазать обильно медом, смешанным с растопленным маслом, и приложить к шее.
  5. Разогреть подсолнечное масло (50 мл), выдавить в него 10 зубчиков чеснока, все перемешать и оставить остывать. Затем нанести средство на марлю или бинт и приложить к шее.
  6. Потереть крупную репчатую луковицу, затем процедить мякоть через марлю, отжимая сок. Смешать сок пополам с водой, а затем нанести средство на гланды с помощью ватной палочки. Повторять утром и вечером.

Компрессы нельзя делать при воспалении или увеличении лимфатических узлов, обострении тонзиллита и высокой температуре. Держать компресс нужно час, делать их лучше перед сном.

Прогревание горла

Эффективное народное средство при боли в горле (не рекомендуется людям с повышенным артериальным давлением)

Следующий метод запрещен при острой ангине, но действительно может помочь при хроническом тонзиллите. Необходимо сварить 5-6 крупных картофелин в большой кастрюле. Когда картошка будет готова, растолочь ее вилкой прямо в воде. Дождаться, пока вода немного остынет, а затем наклонится над кастрюлей и накрыться полотенцем. Дышать паром полезно при хроническом вялотекущем тонзиллите, так как теплый воздух помогает очистить гланды от пробок.

Еще один способ прогревания – дышать над отваром коры дуба. Для этого необходимо проварить в течение получаса 50 г коры дуба в крупной кастрюле (3-5 литров), а затем полчаса дышать паром.

Чтобы избежать повторного инфицирования или обострения тонзиллита, народные целители рекомендуют развесить по дому веточки лаванды, пучки чистотела, шалфея и мяты. Эти травы обеззараживают воздух в помещении. Для укрепления иммунитета можно принимать настойку эхинацеи.

Возможные осложнения

Домашнее лечение тонзиллита опасно осложнениями. При неправильной терапии острая ангина переходит в хронический тонзиллит. Также существует риск развития паратонзиллярного абсцесса. Это состояние очень опасно, так как в горле возле гланд образуется крупная полость, заполненная гноем. Если абсцесс прорвется самостоятельно, гнойные массы могут инфицировать весь организм. Высок риск заражения крови, бронхов и легких.

Чтобы избежать осложнений, рекомендуется своевременно обращаться к врачу. Домашнее лечение лучше согласовать со специалистом. Если же избежать развития хронического тонзиллита не удалось, необходимо проконсультироваться с врачом о возможностях эффективного лечения. Боль в горле не нужно терпеть, особенно, если воспаленные гланды негативно влияют на работу всего организма. Существует множество современных способов действенного лечения хронического тонзиллита, например, криодеструкция и лазерное удаление миндалин.

Профилактика

Крепкий иммунитет – это здоровые гланды. Таким образом, избежать проблем с миндалинами поможет только укрепление иммунитета. Это может осуществляться с помощью специальных препаратов и витаминов, либо закаливания.

Также важно избегать стрессов, всегда одеваться по погоде и не запускать инфекционные заболевания. Врачи предупреждают: любой хронический очаг инфекции в ротовой полости, например, невылеченный кариес, со временем обязательно приведет к тонзиллиту.

инфекционное заболевание с местными проявлениями в виде острого воспаления компонентов лимфатического глоточного кольца, чаще всего нёбных миндалин, вызываемое стрептококками или стафилококками, реже другими микроорганизмами, вирусами и грибами , Ангиной также называют обострение хронического тонзиллита.

Наиболее часто встречаются вульгарные (обычные, банальные) ангины: катаральная, лакунарная, фолликулярная, фибринозная , флегмонозная, герпетическая и язвенно-пленчатая. В последние годы все виды ангин называют- Острый тонзиллит.

Катара́льная ангина развивается остро, пациент предъявляет жалобы на ощущение в горле жжения, сухости, першения, а затем возникает небольшая боль при глотании. Наблюдается клиника астено-вегетативного синдрома. Температура, как правило, субфебрильная. При осмотре миндалины гиперемированы, несколько увеличены в размерах, местами могут быть покрыты тонкой плёнкой слизисто-гнойного экссудата. Язык сухой, обложен. Наблюдается незначительное увеличение регионарных лимфатических узлов. Обычно клинические проявления исчезают в течение 3—5 дней.

Фолликулярная ангина начинается с повышения температуры тела до 38—39 °C. И возникновения сильной боли в горле при глотании, часто иррадиирующей в ухо. В зависимости от выраженности интоксикации возникает головная боль, боль в пояснице, лихорадка, озноб, общая слабость.. Чаще всего, подчелюстные лимфатические узлы увеличены, пальпация их болезненная. Наблюдается гиперемия мягкого неба, миндалин, на поверхности которых видны многочисленные круглые, несколько возвышающиеся желтоватые или желтовато-белые точки. Продолжительность заболевания 5—7 дней.

Читайте также:  Надо ли снижать холестерин

Лакунарная ангина протекает с симптомами, аналогичным фолликулярной, но более тяжело. При ней на фоне гиперемированной поверхности увеличенных миндалин появляются желтовато-белые налёты. Продолжительность заболевания 5—7 дней..

Фибринозная ангина характеризуется образованием единого сплошного налёта беловато-жёлтого цвета, который может выходить за пределы миндалин. Такой тип ангины может развиться из лакунарной либо протекать самостоятельно с наличием сплошной плёнки уже в первые часы заболевания. В последнем случае характерно острое начало с высокой лихорадкой, ознобом, тяжёлыми явлениями общей интоксикации, иногда с признаками поражения головного мозга.

Флегмонозная (интратонзиллярный абсцесс)

Флегмонозная ангина встречается относительно редко. Её развитие связано с гнойным расплавлением участка миндалины. Поражение, как правило, одностороннее. Миндалина увеличена, гиперемирована, поверхность её напряжена, при пальпации болезненна. При осмотре характерно вынужденное положение головы, увеличение регионарных лимфоузлов, болезненных при пальпации. Жалобы на боли в горле при глотании, разговоре; головную боль, повышение температуры тела до 39—40 °C, симптомы общей интоксикации. При фарингоскопии: миндалина увеличена, гиперемирована, поверхность её напряжена, при пальпации болезненна. Характерен тризм жевательных мышц, асимметричный зев за счёт смещения язычка и миндалины в здоровую сторону. Подвижность мягкого нёба ограничена.

Герпетическая ангина чаще развивается в детском возрасте. Её возбудителем является вирус Коксаки А. Заболевание отличается высокой контагиозностью, передаётся воздушно-капельным и редко фекально-оральным путём. Герпетическая ангина дебютирует остро, появляется лихорадка, температура повышается до 38—40 °C, возникают боли в горле при глотании, головная боль, мышечные боли в области живота; могут быть рвота и понос. В области мягкого неба, язычка, на небных дужках, на миндалинах и задней стенке глотки видны небольшие красноватые пузырьки. Через 3—4 дня пузырьки лопаются или рассасываются, слизистая оболочка приобретает нормальный вид.

Возбудителем язвенно-плёнчатой ангины считают симбиоз веретенообразной палочки и спирохеты полости рта, которые часто обитают в полости рта у здоровых людей. Морфологические изменения характеризуются некрозом поверхности одной миндалины с образованием язвы. Больной предъявляет жалобы на ощущение неловкости и инородного тела при глотании, гнилостный запах изо рта, повышение слюноотделения. Температура тела, как правило, не повышена. В крови умеренный лейкоцитоз. Регионарные лимфатические узлы увеличены на стороне поражения. Продолжительность заболевания от 1 до 3 недель, иногда продолжается несколько месяцев.

При ангине более чем в 50% [1] случаев основная этиологическая роль принадлежит β-гемолитическому стрептококку группы А., аденовирусам, вирусу герпеса, Энтеровирусу Коксаки, спирохете Венсана, грибам рода Кандида.

Предрасполагающие факторы: местное и общее переохлаждение организма, снижение местного и общего иммунитета, травма миндалин, состояние центральной и вегетативной нервной системы, нарушение носового дыхания, хронические воспалительные процессы в полости рта, носа и околоносовых пазух [1] .

При остром первичном тонзиллите клиническая картина проявляется симптомами поражения миндалин — различной степени выраженности болью в горле при глотании, признаками общей интоксикации, гиперемией, припухлостью миндалин ,фибринозно-гнойным налётом в устьях лакун, серовато-желтыми налётом, под которыми обнаруживаются поверхностные малоболезненные язвы ,регионарным лимфаденитом.

Начинается ангина с боли в горле и резкого повышения температуры тела до 39–40 °С (иногда до 41 °С). Боль в горле, как правило, сильная и резкая, но может быть и умеренной. Увеличиваются лимфатические узлы. Они хорошо прощупываются под нижней челюстью и при этом вызывают болезненные ощущения. Ангина может протекать и при меньших температурах тела — от 37 до 38 °C, но с бо́льшим поражением горла.

Боли в горле нередко бывают и при ОРВИ, особенно аденовирусного происхождения, но при этом сравнительно редко увеличиваются лимфоузлы.

Диагностика

Основным диагностическим приёмом при распознавании является осмотр глотки — фарингоскопия, а также оценка жалоб и анамнеза заболевания. Также для определения вида инфекции проводится забор мазка слизи или гноя, который берётся с миндалин. Биоматериал направляется на разные виды анализов по решению лечащего врача.

Из осложнений ангины наиболее часто встречаются острый средний отит, острый ларингит, отёк гортани, флегмона шеи, окологлоточный абсцесс, острый шейный лимфаденит.

Основные рекомендации: постельный режим в первые дни заболевания, нераздражающая, мягкая и питательная диета, витамины, обильное питье.

В лечении ангины выбор лекарственного средства зависит от типа микроба, вызвавшего болезнь. Тип препарата, дозировка и метод применения определяются лечащим врачом.

  • В лечении бактериальных ангин используют различные виды антибиотиков и противомикробных препаратов синтетического происхождения (зависит от чувствительности микроба и реакции пациента на лекарства), различные локальные антисептики, которые выпускаются в виде спрея или аэрозоля, а также таблеток, леденцов и пастилок.
  • В лечении грибковых ангин (такая болезнь провоцируется в основном грибком из рода Кандида), используют противогрибковые препараты. Грибковая ангина часто возникает после длительного лечения антибиотиками.
  • Лечение вирусных ангин предусматривает применение противовоспалительных препаратов, а также симптоматических средств.

Часто при ангине любого происхождения отоларинголог назначает различные антисептические и очищающие растворы для полоскания горла, которые назначаются к использованию ежечасно. В последнее время специалисты считают, что полоскание горла не ускоряет процесс выздоровления, но возможно, облегчает самочувствие

При температуре выше 38 градусов можно принимать жаропонижающие. При бактериальной этиологии ангин во многих случаях назначают антибиотик, обладающий активностью в отношении кокковой флоры (стрептококки и стафилококки), курс проводится не менее 7 дней,

Для предупреждения ангины необходима своевременная санация очагов хронической инфекции (кариозные зубы, хронический тонзиллит, гнойные поражения придаточных пазух носа и др.), устранение причин нарушения носового дыхания.

Ангина может быть контагиозной (особенно при скарлатине), поэтому больного надо поместить в отдельную комнату, часто проветривать её и проводить влажную уборку, не допускать к нему детей и пожилых людей. Для больного выделяют специальную посуду, которую после каждого использования кипятят или обдают кипятком.

Растворы для полоскания горла:

  1. Раствор фурацилина ( готовый аптечный раствор разводить не нужно)
  2. Раствор хлоргексидина ( взрослым – без разведения, детям на одну часть хлоргексидина 2 части воды)
  3. Раствор хлорофиллипта спиртовой ( одна чайная ложка на 100мл воды)
  4. Настойка прополиса аптечная ( 5-10капель на 100мл воды)
  5. Отвары трав ( ромашка, календула, шалфей в смеси или отдельно)

Для того,чтобы полоскание было эффективным:

  1. Раствор должен быть теплым
  2. Один эпизод полоскания должен быть не меньше 30 секунд по продолжительности
  3. После полоскания желательно отказаться от питья или приема пищи в течение часа.

Необходимо полоскать горло курсом ( как минимум 3 раза в день 5 дней)

  • Плоды фенхеля -10,0
  • Листья мяты – 30,0
  • Цветки ромашки – 30,0
  • Листья шалфея- 30,0

Применять в виде теплого настоя по1/2 стакана для полоскания при ларингите, тонзиллите, ангинах.

Врач – инфекционист Криницина Милена

УЗ « 22 – ягородская поликлиника»

Контакты

Где мы находимся?
220077, г. Минск, ул. Ташкентская, 5

Стол справок: 8 (017) 345-48-93
Вызов врача на дом: 8 (017) 341-26-45
Стол справок регистратуры стоматологии: 8 (017) 341-49-23

Телефон приемной: 8 (017) 340-91-46
Факс: 8 (017) 340-91-46

Е-mail: Этот адрес электронной почты защищен от спам-ботов. У вас должен быть включен JavaScript для просмотра.

Телефон платных услуг: 8 (017) 345-21-05; касса 8 (017) 345-35-93.

Ссылка на основную публикацию
Чем лечить кандида альбиканс у женщин
Кандидоз — инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек и/или внутренних органов, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida. Термин «кандидоз» подразумевает...
Частые простуды у ребенка что делать
С момента рождения каждый человек окружен микроорганизмами. Они внутри нас и вокруг нас. Часть микроорганизмов полезна для человека, некоторые для...
Частые роды последствия
Казалось бы, что может быть счастливее для будущих мамы и папы, чем встреча с долгожданным малышом. Однако даже в 21...
Чем лечить катаракту в начальной стадии
Что такое катаракта глаз? Симптомы начальной стадии катаракты Как остановить? Глазные капли Народные средства Гимнастика для глаз Как лечить запущенную...
Adblock detector