Чем опасна киста яичника у девушки

Чем опасна киста яичника у девушки

Киста, сформированная внутри тканей яичника, достаточно широко встречается в гинекологической практике. Ее появлению предшествуют выскабливания, стрессовые явления, гормональные перепады. Пузырек, образовавшийся в парном органе, редко развивается без абсолютного ущерба для организма. Особенно, если он имеет не физиологическое, а патологическое значение. Чем опасна киста яичника у женщин, и как распознать предвестники ухудшения?

Киста у женщин в менопаузе

Киста у женщин в менопаузе длительное время может оставаться незамеченной, поскольку признаками ее развития являются нарушения менструального цикла. Это свойственно климактерическим изменениям организма, поэтому пациентки не понимают, что в тканях яичника сформировано новообразование и списывают симптомы его присутствия возрастными особенностями.

У женщин при климаксе нет угрозы для репродуктивной функции, но из-за распространения бактериальной инфекции может пострадать их общее состояние. Также остается актуальной угроза перерождения кисты в злокачественную опухоль. Особенно, если кистозное новообразование было не функционального, а эпителиального типа.

Риск развития кисты при беременности

Киста, возникшая при беременности, помимо ухудшения самочувствия будущей матери, создает проблемы для внутриутробного развития плода. Вероятными осложнениями состояния выступают:

1. Гибель плода. Замирание развития ребенка в материнской утробе происходит из-за необходимости провести операцию женщине. Чаще потребность в хирургическом вмешательстве возникает при разрыве кисты или перекручивании ее ножек.

2. Замедление роста и развития ребенка. Приостановка физиологического процесса обусловлена неспособность пораженного яичника, продуцировать в полной мере гормоны, «поддерживающие» беременность.

3. Формирование серьезных аномалий развития плода. Это вызвано не только дефицитом необходимых гормонов в крови матери, но и необходимостью женщины принимать их синтетические аналоги прямо во время беременности. Цель такого лечения – подавление дальнейшего роста и развития кисты, предупреждение ее трансформации в злокачественную опухоль.

Учитывая широкий спектр осложнений для матери и плода, это еще раз доказывает важность регулярного посещения специалиста женской консультации. Имея предрасположенность к гормональным колебаниям, нужно посещать гинеколога по четко обозначенному графику.

Киста яичника в период полового созревания

Кистозным изменениям внутри яичников подвержены женщины разных возрастов. Учитывая, что один и самых предрасполагающих периодов к гормональным колебаниям – половое созревание, у девушек может развиться киста. Обратят на себя внимание тянущие боли внизу живота, распространение дискомфорта на поясницу и крестец, слабость, вялость, низкая способность к обучению. Кистозное новообразование на этом этапе сложно выявить без дополнительных методов исследования, поскольку характерные признаки могут объясняться становлением менструального цикла.

• Разрыв кисты. Сопровождается болью и падением уровня артериального давления.
• Перерождение в злокачественную опухоль.
• Перекрут ножки. Если киста имеет величину до 6 см, а сама пациентка ведет активный образ жизни.

• Перитонит. Если киста прорвалась, и содержимое вытекло в брюшную полость. Сопровождается повышением температуры тела, потерей сознания.
• Сепсис. Последствие нарушения целостности кисты.
• Бесплодие. Последствие травмированного или поврежденного яичника, в котором находился кистозный элемент. Обращают на себя внимание безуспешные попытки забеременеть на протяжении года незащищенной половой жизни.

Если своевременно не распознать наличие нароста в тканях яичника, его можно повредить во время физической активности или интимной близости. Исход этого действия – массивное маточное кровотечение. Это одно из самых серьезных состояний в гинекологической практике, поскольку чревато летальным исходом.

Правильная тактика при подозрении на наличие кисты – обращение к специалисту и прохождение всех этапов диагностики. Ультразвуковое исследование позволит определить размеры новообразования, не развился ли воспалительный процесс в окружающих тканях и органах, каким содержимым наполнен патологический элемент.

Лабораторное исследование позволит определить уровень лейкоцитоз, указывающий на прогрессирующее воспаление внутри полости малого таза и низкий уровень гемоглобина, что свидетельствует о внутреннем скрытом кровотечении. Анемия – это признак повреждения яичника или кисты.

Во время обследования может быть выявлена функциональная киста: она способна рассасываться самостоятельно. Но даже в этом случае понадобится контроль состояния пациентки.

Киста — это доброкачественное новообразование, представляет собой тонкостенный мешочек на ножке, наполненный жидкостью. Образуясь в полости яичника, киста может увеличивать его размер в несколько раз. Величина кисты может достигать 15−20 см в диаметре. Заболеванию подвержены в основном женщины детородного возраста, реже возникают подобные проблемы в период менопаузы.

Разновидности кист яичника

Для классификации заболеваний медики используют специальную систему, которая называется Международная классификация болезней, или МКБ, где каждой болезни присвоен код. По этой системе киста относится к невоспалительным заболеваниям и классу доброкачественных образований. Появление кисты в яичнике может быть спровоцировано различными заболеваниями. В зависимости от причины возникновения выделяют несколько видов кист:

  • фолликулярная;
  • желтого тела;
  • эндометриоидная;
  • дермоидная;
  • геморрагическая;
  • муцинозная.

Во время овуляции в яичнике созревает фолликул с яйцеклеткой, который впоследствии должен лопнуть, выпустив клетку для оплодотворения. Бывают случаи, когда неизвестно почему разрыв фолликула не наступает, а рост его продолжается. Так возникает фолликулярная киста, которая может достигать 8 сантиметров в диаметре.

Если разрыв фолликула произошел, на его месте образуется временная железа, вырабатывающая прогестерон, — желтое тело. На этой железе также может образоваться киста. Стенки ее более утолщенные, по сравнению с фолликулярной, полость заполнена жидкостью. Образуется она только с одной стороны. Особых симптомов такое образование не вызывает.

Читайте также:  Затолкал в горло

При недуге под названием эндометриоз ткань эндометрия разрастается по органам малого таза и даже может распространяться в брюшную полость и на другие внутренние органы. Такое образование может возникнуть и в яичнике, образуя капсулу, наполненную темно-коричневой жидкостью. Так образуется эндометриоидная, или как ее называют из-за характерного содержимого, шоколадная киста. Как правило, она поражает и правый, и левый яичник одновременно.

Дермоидная киста может быть заполнена соединительной тканью, частицами зачатков костей, хрящей, волос. Разрастается она, не вызывая сильного беспокойства у женщины. Может наблюдаться некоторая тяжесть в боку и слабая ноющая боль.

Геморрагическая киста возникает внутри фолликула или желтого тела, при этом наблюдается разрыв многочисленных кровеносных сосудов, происходит кровоизлияние. При этом женщина ощущает сильную боль в районе яичника. Удаляется она только хирургическим путем.

Муцинозная киста состоит из множества ячеек, разделенных перегородками. Полость ее заполнена слизистой жидкостью. Такая форма заболевания опасна тем, что она может переродиться в злокачественное образование. Разрастается она стремительно и достигает огромных размеров. Такому недугу больше подвержены женщины в период менопаузы.

Все виды кист несут в себе угрозу для женского здоровья. Образования в яичниках могут препятствовать наступлению беременности, вызывать сильные боли, нарушать менструальный цикл. Самым тяжелым последствием возникновения кисты является ее перерождение в раковую опухоль.

Возможные осложнения

Образование кист напрямую связано с деятельностью репродуктивных органов. Поэтому при наступлении менопаузы вероятность заболевания значительно сокращается. В большинстве случаев кистозные образования являются функциональными и могут пройти сами собой при наступлении следующего менструального цикла или лечатся не операционным методом при помощи гормонотерапии. Однако при несвоевременной диагностике возможны и тяжелые осложнения, поэтому важно знать, чем опасна киста яичника:

  • нагноение;
  • разрыв;
  • сдавление соседних органов;
  • перекрут ножки кисты.

Воспаление кисты, сопровождаемое образованием гноя, вызывает сильные ноющие боли со стороны пораженного яичника, наблюдается повышение температуры.

Самым опасным и болезненным состоянием является разрыв кисты. При этом содержимое ее выходит в брюшную полость. Если образование было воспалено, содержащийся в нем гной может вызвать острый перитонит и сепсис. В таких случаях, когда боль появляется резко и сопровождается повышением температуры, слабостью, кровотечением или другими симптомами, необходимо срочно вызывать неотложку.

Симптомы и лечение

Кисты яичников у женщин в большинстве случаев обнаруживаются во время планового осмотра у гинеколога или на УЗИ. Связано это с тем, что образование может существовать бессимптомно и не болеть, никак не тревожа женщину очень длительное время. Или же многие откладывают обращение к врачу, надеясь, что недомогание вызвано легким воспалением, переохлаждением или физической нагрузкой.

Киста левого яичника диагностируется по первым признакам более точно, чем образование справа. Острые болевые ощущения в правой нижней области живота могут быть приняты за приступ аппендицита. Когда болезнь уже запущена и киста достигла внушительных размеров, могут появиться следующие симптомы:

  • сильные тянущие боли внизу живота;
  • нарушение менструального цикла;
  • боль при половом акте;
  • частые позывы в туалет;
  • кровянистые выделения не менструального характера;
  • боль после физических нагрузок, поднятия тяжести;
  • увеличение живота, часто асимметричное;
  • повышение температуры;
  • общая слабость.

Причины и лечение кисты на яичнике может определить только гинеколог. В зависимости от величины и природы кистозного образования, лечение возможно тремя способами: медикаментозный, хирургический и народный.

Если образование небольших размеров и не представляет угрозы для здоровья женщины, то можно обойтись медикаментозной терапией. Направлена она в основном на регуляцию гормонального фона и восстановлению менструального цикла. Часто практикуется применение оральных контрацептивов, как источник женских половых гормонов на протяжении 3−4 месяцев. Во время лечения необходимо регулярно делать УЗИ, чтобы проследить эффективность назначенных препаратов.

Через 3−4 цикла функциональное образование начнет рассасываться. Если гормонотерапия не дает результатов, то прибегают к хирургическому вмешательству. При проведении операции возможны несколько вариантов решения, в зависимости от тяжести заболевания и размеров образования.

Лапароскопия — это удаление новообразования через три небольших отверстия. Хотя процедура и кажется минимально травматичной и не сопровождается наложением множественных швов, тем не менее это операция, и пациентке желательно пребывание в стационаре минимум 6 дней.

Резекция — удаление образования с частью пораженного яичника. Со временем оперированный яичник восстанавливается и продолжает выполнять свои функции.

Кистэктомия — это удаление кисты с сохранением яичника. Такую операцию желательно проводить женщинам детородного возраста, чтобы сохранить функции всех половых органов.

Овариэоктомия — это удаление образования вместе с яичником, в котором оно присутствует. Такую операцию проводят, как правило, женщинам, которые уже не планируют стать мамой. Такое решение также принимается, если существует опасность злокачественной опухоли.

Следует отметить, что с планированием беременности после операции лучше подождать полгода. За это время организм полноценно восстановится и нормализуется уровень половых гормонов.

В послеоперационный период также рекомендуется придерживаться диеты. Питание должно быть рациональным и полноценным, исключающим жирные, копченые, соленые продукты, а также те, что способствуют повышенному газообразованию.

Читайте также:  Что значит блокада в медицине

Народные средства

Лечение народными методами требует обязательной предварительной консультации гинеколога. Симптомы и лечение кисты яичника у женщины детородного возраста могут отличаться от аналогичных проблем в период климакса. Лечение заболевания у будущих мам требует осторожности, чтобы последствия не привели к бесплодию. В более преклонном возрасте важно исключить перерождение образования в злокачественную опухоль.

Среди средств народной медицины используются растения одуванчик, боровая матка, каланхоэ:

  • 2 столовых ложки корней одуванчика измельчают и заливают стаканом кипятка. Настаивают полчаса и принимают по 1/3 в течение дня, делая перерыв в 1 час до или после еды. Принимают корни одуванчика пятидневным курсом перед началом менструации.
  • Боровая матка считается лекарством от многих женских болезней. Применяют ее в виде настойки: 30 г сухой травы заливают 300 мл водки и настаивают месяц. Принимают настойку в разбавленном виде по 40 капель трижды в день перед едой. Курс лечения составляет 30 дней.
  • Сок из нескольких листьев каланхоэ смешивают с медом, обмакивают в нем тампон и закладывают на ночь. Это растение способствует рассасыванию образований и снятию воспаления.

Чтобы избежать тяжелых последствий заболевания, важно регулярно каждый год проводить гинекологическое обследование, иметь постоянного полового партнера, своевременно лечить воспалительные заболевания и соблюдать правила здорового питания во избежание ожирения.

Киста яичника представляет собой в сущности пузырь, заполненный жидким содержимым и расположенный непосредственно внутри яичника. Кисты яичников могут иметь различные размеры, одну или несколько камер и различаться по характеру внутреннего содержимого и гистологическому строению капсулы. Наиболее распространённый синонимом кисты яичника — цистаденома.

Некоторые кисты образуются в результате нормального процесса овуляции — ежемесячного выхода яйцеклетки из яичника. Аномальные кисты часто появляются в результате гормонального дисбаланса (баланса женских гормонов эстрогена и прогестерона, которые вырабатываются яичниками).

Функциональные кисты (киста желтого тела, фолликулярная киста).

Самый распространенный тип кист яичников — функциональные кисты (временные). Функциональная киста образуется из кистообразной структуры, которая обычно вырабатывается яичниками в процессе овуляции. Если эта кистообразная структура не проходит нормальный цикл развития и не растворяется, образуется функциональная киста. Как правило, функциональные кисты протекают бессимптомно и не требуют лечения. Обычно они прекращают расти, затем постепенно сжимаются и бесследно исчезают через два-три менструальных цикла. Функциональные кисты особенно распространены среди женщин детородного возраста, реже встречаются у женщин климактерического возраста, у которых прекращается менструация.

Органическая киста яичника

Киста яичника, которая по мере наблюдения не исчезает и не уменьшается в размерах в течение нескольких менструальных циклов, уже не может считаться функциональной (временной). Рассчитывать, на то, что она со временем самоликвидируется не приходится. Такого рода кисты имеют сформированную плотную капсулу, аккуратное вылущивание которой из здоровой ткани яичника и является единственным способом избавления от кисты. Здесь речь идёт о хирургическом лечении, при котором происходит удаление кисты яичника.

В зависимости от того, какая ткань выстилает внутреннюю поверхность капсулы кисты, будет различаться и её содержимое. В соответствии с этим признаком кисты яичника можно разделить на несколько типов:

  • Эндометриоидная киста — поверхность капсулы выстлана эндометрием, слизистой тканью, которая в норме покрывает внутреннюю поверхность стенок матки, киста будет заполнена содержимым, напоминающим жидкий шоколад ( это старая кровь — результат ежемесячных менструальноподобных кровоизлияний в полость кисты).
  • Серозная киста — поверхность капсулы кисты яичника выстлана серозным эпителием и имеет, в качестве содержимого, прозрачную жидкость светло-соломенного цвета.
  • Муцинозня киста — содержимым кисты является густая слизь
  • Дермоидная киста — формируется из эмбриологического зачатка, это та самая киста, при вскрытии которой в ее содержимом можно обнаружить жир, волосы и иногда даже зубы…
  • Параовариальные кисты (от слова пара — около). Они располагаются в непосредственной близости от яичника и развиваются из тканей его связочного аппарата. Простые по строению, они могут быть ближе к маточной трубе, и тогда будут называться паратубарными. При достижении значительных размеров такие кисты пережимают просвет трубы и нарушают её функцию.

Стоит отметить, что все эти кисты яичников имеют доброкачественный характер. Вероятность их малигнизации (озлакачествления) невелика и обсуждается в каждом конкретном случае.

Удаление кисты яичника является достаточным методом лечения и избавляет пациентку от необходимости дальнейшего наблюдения и лечения.

Диагностика кисты яичника

Для постановки диагноза киста яичника проводятся следующие исследования и процедуры:

  • осмотр гинеколога — оценивается размер, подвижность, консистенция кисты яичника, её связь с соседними органами, анализируются результаты лабораторных исследований и история развития заболевания.
  • УЗИ, выполненное при помощи трансвагинального датчика, является оптимальным методом диагностики кист яичника Исследование это распространено и доступно сейчас практически повсеместно. Оно позволяет весьма точно определить размер кисты яичника, толщину и интенсивность кровоснабжения капсулы, наличие разрастаний на поверхности капсулы, предположительно установить характер кисты по ЭХО-плотности её содержимого. Результат исследования будет более достоверным, если оно было выполнено в первую фазу (на 5-7день) менструального цикла
  • В некоторых случаях рекомендуется проведение более углублённого исследования при помощи МРТ (магнитно-резонансная томография) или Компьютерной томографии, но рекомендовать и направлять на эти исследования должен только специалист.
  • Необходимым является исследование крови на онкомаркеры опухолей яичника — СА-125 и некоторые другие. Результаты этих исследований также должны интерпретироваться специалистом. Повышение уровня онкомаркёров не всегда говорит о наличии онкопроцесса. Эндометриоидные кисты яичников дают, как правило, значительное повышение онкомаркёров. Наличие гнойного абсцесса малого таза с формированием полости, заполненной гноем, также сопровождается повышением их уровня.
  • Специалист может назначить дополнителтнье исследования — ФКС (фиброколоноскопия — эндоскопическое исследование толстой кишки), ФГДС (фиброгастроскопия — эндоскопическое исследование желудка).
Читайте также:  Скрининг в серпухове цены

Почему же кисты яичников в большинстве случаев требуют хирургического лечения?

  • если киста яичника сформировалась — сама она никуда не денется, и попытки консервативного лечения являются лишь бессмысленным затягиванием ситуации.
  • по мере существования и роста кисты яичника страдает его здоровая ткань. Чрезмерное ожидание может привести к увеличению технической сложности и травматизма операции
  • киста яичника может быть причиной бесплодия, особенно это касается эндометриоидных кист.
  • киста яичника может стать причиной разрыва или перекрута яичника, что потребует проведения экстренной операции, во время которой может потребоваться и удаление яичника или придатков (яичника с маточной трубой).
  • киста яичника может дать начало развитию рака яичников.

В соответствии с рекомендациями ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохраниения) у врача есть не более двух-трёх месяцев на раздумья и наблюдения, после чего киста яичника должна быть удалена.

На современном этапе основным методом лечения кист яичников является оперативная лапароскопия. От своевременности и аккуратности проведённой операции зависит репродуктивная функция пациентки и вероятность развития рецидива. Целью лапароскопической операции, при наличии доброкачественной кисты яичника, является максимально аккуратное и щадящее, по отношению к здоровым тканям, вылущивание её капсулы, остановка кровотечения и восстановление целостности яичника.

Киста яичника и беременность

Киста яичника может протекать бессимптомно, поэтому женщина зачастую обращается к гинекологу уже с имеющейся беременностью. Если при визите к врачу обнаруживается киста яичника, то назначается обязательное динамическое наблюдение. Кисты во время беременности очень часто бывают функциональными и проходят к 12-ой неделе беременности. Однако киста во время беременности требует особого внимания и наблюдения.

Киста яичника во время беременности также может проявляться болями внизу живота, нарушением стула, и даже приводить к угрозе выкидыша. При появлении угрожающего беременности состояния необходима срочная госпитализация в стационар для проведения симптоматической, спазмолитической терапии. Оперативное лечение кисты яичника во время беременности проводят после 14-той недели беременности, когда плацента уже полностью сформировалась. Соответственно оценивается риск оперативного вмешательства для плода и матери и риск наличия данного образования (например, при возникновении ситуации, когда происходит перекрут ножки кисты, разрыв капсулы кисты яичника, нарушение питания кисты яичника, понадобится оперативное вмешательство в экстренном порядке).

Риск озлокачествления кисты яичника во время беременности составляет 3%. Для определения признаков злокачественнности образования проводится магнито-резонансная томография (МРТ) органов малого таза.

Диагностика кисты яичника во время беременности
  • гинекологический осмотр;
  • ультразвуковое исследование органов малого таза, которое должно быть дополнено МРТ органов малого таза в том случае, если обнаруженная ранее киста яичника сохраняется до срока беременности 12-ть недель (для исключения злокачественного характера процесса);
  • МРТ органов малого таза по показаниям;
  • анализ крови на онкомаркеры: СА-125, НЕ-4, индекс ROMA, однако во время беременности данные показатели могут быть недостоверными.
Удаление кисты яичника при беременности

При беременности оперативное вмешательство проводится только после 14 недель, до 14 недель — по жизненным показаниям.

Показания к операции:

  • нарушение питания кисты с возникновением некупируемого болевого синдрома;
  • перекрут ножки кисты;
  • разрыв капсулы кисты;
  • высокий риск злокачественности по данным обследования;
  • большой (8 см в диаметре и более) размер кисты.

Оперативное вмешательство проводится лапароскопическим доступом. Операция по удалению кисты яичника во время беременности также выполняется под общим обезболиванием.

Но давление газа, нагнетаемое в брюшную полость, как и при обычной лапароскопической операции, в данном случае ниже и равняется 12 мм рт ст.

В начале операции на коже живота выполняют 3 надреза, центральный троакар устанавливается на 2 см выше пупка, через него в брюшную полость вводится лапароскоп – оптический прибор. Через 2 других надреза вводятся троакары для операционных инструментов, как правило, справа и над лоном. Вылущивается капсула кисты в пределах здоровых тканей, на ложе кисты накладываются швы для остановки кровотечения, так как такие ткани довольно хорошо кровоснабжаются.

После наложения гемостатических швов на ложе кисты проиводится санация брюшной полости, препарат (капсула кисты) удаляется в специальном пакете через правый троакар. Операция закагчивается, как правило, без оставления дренажа.

Послеоперационный период

Уже на следующий день пациентке разрешается вставать и возвращаться к обычному образу жизни. При отсутствии явлений угрозы женщина может быть выписана на 3-4-е сутки после операции. Назначается дата снятия швов, как правило, на 7-е сутки.
Очень важным является наблюдение женщины в послеоперационный период. Обязательно назначается сохраняющая терапия, симптоматическая терапия, проводится ультразвуковое исследование органов малого таза, мониторинг развития плода.

Обязательно проводится гистологическое исследование полученного в ходе операции материала.

Ссылка на основную публикацию
Чем опасен телефон для детей
Мы с вами настолько привыкли всегда «быть на связи», что даже не помним да и не хотим вспоминать, как жили...
Чем лечить кандида альбиканс у женщин
Кандидоз — инфекционное заболевание с поражением кожи, слизистых оболочек и/или внутренних органов, вызываемое дрожжеподобными грибками рода Candida. Термин «кандидоз» подразумевает...
Чем лечить катаракту в начальной стадии
Что такое катаракта глаз? Симптомы начальной стадии катаракты Как остановить? Глазные капли Народные средства Гимнастика для глаз Как лечить запущенную...
Чем опасен частый пульс
О чем стучит "осеннее сердце" «Осень жизни, как и осень года, надо благодарно принимать. » Кто не помнит этих философских...
Adblock detector