Что будет если ввести аммиак внутривенно

Что будет если ввести аммиак внутривенно

Для тех, кто в аптечке неотложной помощи носит нашатырный спирт.

Учитывая предыдущий опыт, для начала немного матчасти.
Нашатырный спирт – это 10% водный раствор аммиака. Аммиак – это токсичное вещество, обладающее раздражающим эффектом. По одной из версий, при вдыхании вызывает рефлекторную остановку дыхания, в крови увеличивается концентрация углекислого газа, что вызывает возбуждение дыхательного центра головного мозга и заодно в обычных условиях выводит пострадавшего из обморока. По другой — массивное раздражение обонятельных рецепторов (равно как и массивное поступление сигналов от болевых рецепторов при похлопывании по щекам)вызывает возбуждение коры головного мозга.
Применение: небольшое количество (1-2 мл) препарата налить на отрезок бинта (вата подходит хуже) и поднести к носу пострадавшего не ближе чем на 1-1,5 см. на несколько секунд.
Особенности применения: Нельзя касаться раствором кожи, слизистых пострадавшего. При первой же реакции на препарат – убрать. Нельзя применять, если у пациента нет самостоятельного дыхания. А потому, если видите лежащего человека – сначала проверьте его дыхание и пульс (если их нет, нечего терять время на нашатырь – надо проводить простейшие реанимационные мероприятия). Нельзя давать нюхать ватку с нашатырем человеку, который еще не упал в обморок – это не средство для его предотвращения. Длительное вдыхание паров аммиака может привести к раздражению слизистых дыхательных путей и глаз, вызвать отек легких и остановку дыхания. По некоторым данным, нельзя давать (или давать с осторожностью) вдыхать аммиак лицам с инсультом.

Теперь к основному вопросу.
Наша фармацевтическая промышленность гонит выпускает нашатырный спирт в виде 10 и 40 мл. стеклянных бутылочек. Однако, одно дело аптечка, которая стоит в шкафу, другое – полевая аптечка. В которой вес и объем строго лимитированы. Как минимум, объемом рюкзака и грузоподъемностью носителя. Как и в прошлый раз, сделаю обзор готовых решений и приспособлений, так сказать «от бедности».

1. Раствор аммиака во флаконе

Достоинства: можно купить в любой аптеке, практически за копейки.
Недостатки:
1. Вес.
2. Объем.
3. Стеклянная упаковка. Если разобьется в рюкзаке или аптечке – будет, как минимум, неприятно.
4. Неудобство эксплуатации. Для того, чтоб смочить бинтик, необходимо открутить крышку и снять пробку. Последняя вынимается чаще всего с большим трудом. Некоторые делают это зубами, о чем тут же жалеют. И впоследствии начинают искать другие способы возить с собой нашатырь 🙂
5. Приведенная на том же рисунке справа баночка на 10 мл имеет жуткую внутреннюю пробочку, которая вынимается только зубами, и тонкое горлышко, из которого ничего на вытекает.

2. Раствор аммиака в ампулах

Промышленным способом не выпускается уже много лет. Причину не знаю. Однако, вполне возможно, что может отыскаться на дне какой-нибудь домашней аптечки.
Достоинства:
1. Малый вес.
2. Компактность.
Недостатки:
1. Чрезвычайная хрупкость.
2. Невозможность открытия без специального приспособления для надрезания ампул.
3. Острый кончик ампулы может повредить упаковку других лекарств в аптечке.

3. Готовые пропитанные нашатырным спиртом салфетки в разовой расфасовке.

Достоинства:
1. Практически отсутствует вес и объем.
2. Можно носить хоть в кармане рубашки.
3. Моментальная готовность к применению.
Недостатки:
1. В аптеках отсутствует. Правда, в рунете с месяц назад заметил что-то подобное в аптечке спасателей, но ссылку уже не найти. Только там были не салфетки, а какие-то ватные палочки, пропитанные аммиаком. Если кто в курсе – напишите.
2. Единственные из всех решений имеют срок годности. Связано с тем, что упаковочный материал со временем начинает пропускать содержимое и салфетка высыхает. Впрочем, раз в 3-5 лет можно купить и новую.
3. Условия хранения должны способствовать сохранности упаковки (т.е. не в кармане с ключами). Последние два пункта притянул за уши, на самом дела они не такие уж и существенные.

4. Раствор аммиака в разовых флакончиках.

Осталось только отломать верхушку.
Достоинства те же, что и у разовых салфеток, причем срок годности и условия хранения не ограничены.
Недостаток тот же – нет в продаже в Украине (в России, мне кажется, тоже).

Читайте также:  Наследственные гипербилирубинемии

Таким образом, на мой взгляд, наиболее удобной формой выпуска является разовая развеска в виде флакончиков и салфеток, нам, к сожалению, не доступная.

Теперь решения «для бедных».
Самый простой вариант – перелить нашатырь в другую емкость. Главное, чтоб она была герметична, компактна, не раздавливалась и не разбивалась. Несколько лет я для этой цели использовал пластиковый флакончик из-под нафтизина. Чем хорош: не раздавливается, даже если на него наступить, герметичен, с помощью сопла можно быстро и метко налить необходимое количество на бинтик. Однако, поразмыслив, что за несколько лет флакон мне понадобился от силы два раза (а объем и вес хоть и маленький, но имеет) и перешел к следующему варианту.

В закромах родины старой прабабкиной аптечке я нашел несколько ампул нашатыря, да все никак не мог придумать, как их приспособить для выездной аптечки. Наконец, ответ нашелся. Я взял трубку и заглушки, сделанные из упаковки для сверла перфоратора, подогнал по размеру, внутрь вставил ампулу, предварительно обмотанную прозрачным лейкопластрырем. Кончик ампулы надрезал «резалкой» для ампул. Вокруг кончика намотал полоску бинта.


В результате получился такой себе emergency kit. В случае чего, срывается верхняя крышка, ампула выпадает в ладонь. Тут же отламывается кончик ампулы (зажатой в бинте), на бинт вытекает нашатырь. На все – буквально пара секунд. К тому же крышки кроме сигнальной функции выполняют и защитную, играя роль ребер жесткости.
В качестве такого контейнера можно использовать любую приспособленную тару, главное, чтоб подошла по диаметру и длине. У меня, например, под рукой кроме описанного приспособления, еще оказались лабораторные пластиковые пробирки. По диаметру тоже подходят. Пока описывал упаковку, вспомнил, что подобное уже изобретено много лет назад: похожим образом устроена военная упаковка амилнитрита.

UPD: Вопрос необходимости нашатыря в аптечке неотложной помощи остается дискутабельным. Я, например, его с собой беру. Кто-то — нет. Все зависит от взглядов на проблему.
Не стоит забывать и о других его эффектах: за счет щелочной реакции протирание нашатырем пораженного места облегчает страдание при укусах пчел и ос, некоторых змей, чей яд имеет белковую природу (каких именно — уже вопрос другой статьи).

На сегодняшний день очень много промышленных зон располагается вблизи со спальными районами городов. Немалое количество людей также работают на таких заводах, где ежедневно сталкиваются с потенциально опасными химическими веществами. Одним из таких неблагоприятных для организма веществ является аммиак.

Многие из нас не один раз в своей жизни слышали про аммиак. Но далеко не все знают о его свойствах, сфере применения и возможных последствиях вследствие несоблюдения банальных правил техники безопасности. Именно из-за токсичности аммиака и его широкой распространённости необходимо знать, где он содержится, как может попасть в организм и какие симптомы при этом возникают? И, самое главное, как помочь при отравлении и какие возможны последствия?

Что из себя представляет аммиак и где он используется

Аммиак — бесцветный газ с резким удушливым запахом. Перепутать запах этого вещества с каким-либо другим практически невозможно. В жидком виде аммиак продаётся в магазинах бытовой химии в виде растворителя. Чаще представлен в концентрации 25%. Максимально встречающаяся концентрация — 30%, раствор используется в очистителях и промышленных растворителях.

В чистом виде такое газообразное вещество нигде не используется, в силу его токсического действия на организм. Но этот газ относится к одному из первых важнейших продуктов промышленной деятельности. Он используется для приготовления лакокрасочных изделий и отделочного материала (концентрация аммиака — 20–30%). Также широко известен медицинский нашатырный спирт — 10% (чаще применяется для того, чтобы «привести в чувство пострадавшего» или же для стимуляции рвотного центра). В медицинской практике применяется также Линимент, основным действующим веществом которого является спирт нашатырный при лечении миозита и неврологических расстройств.

Читайте также:  Преднизолон при сахарном диабете

Кроме того, удобрения для почвы содержат определённую концентрацию аммиака. Используется он и при производстве холодильных и морозильных установок, изготовлении взрывчатых веществ. В быту он бывает нужен для очистки трудно выводимых пятен (краска, лак, жирные и маслянистые пятна, кофе, молоко, плесень), а также для бережного мытья полов, кафеля и стёкол.

Несмотря на то, что обычному человеку в повседневной жизни не приходится постоянно сталкиваться с парами аммиака, все же следует с осторожностью использовать препараты с его добавлением.

Симптомы отравления аммиаком

Основные пути проникновения аммиака в организм:

  • дыхательные пути;
  • контактно (поражение кожи);
  • посредством поражения глаз.

Так как этот газ относится к веществам с высокой разрушительной активностью, первые симптомы отравления аммиаком возникают практически сразу. Следует также учитывать, что даже непродолжительная работа с этим веществом может привести к тяжёлому отравлению.

К признакам острого отравления относятся:

  • ринорея (насморк);
  • осиплость голоса;
  • гиперемия (переполнение кровью) видимых слизистых оболочек;
  • поражение глаз;
  • слезотечение;
  • повышенная саливация (слюноотделение);
  • першение и боль в горле;
  • возникновение чувства давления в грудной клетке;
  • приступообразный сухой кашель;
  • головная боль;
  • признаки удушья;
  • диспепсические расстройства (болезненность в животе, тошнота, рвота, изжога).

В наиболее тяжёлых случаях, когда отравление было вызвано высококонцентрированным раствором аммиака наблюдаются:

  • ожог верхних дыхательных путей, вследствие чего наблюдается расстройство дыхания и кровообращения, отёк лёгких или пневмония;
  • при попадании на кожу возможен химический ожог с образованием в дальнейшем специфических корочек;
  • при поражении глаз в большинстве случаев прогноз неблагоприятный, возможна потеря зрения.

Из-за поражения аммиаком жизненно важных органов и систем (дыхательная, сердечно-сосудистая, органы зрения) возможен летальный исход. Прогноз заболевания зависит от того, в какой концентрации использовалось вещество, и в течение, которого времени была оказана первая медицинская помощь при отравлении аммиаком.

Как оказать первую помощь при отравлении аммиаком

С целью предупреждения развития тяжёлых последствий при отравлении аммиаком, первая помощь должна быть оказана незамедлительно. Действовать необходимо в следующей последовательности.

  1. Вызвать бригаду скорой помощи.
  2. Вывести пострадавшего на улицу подышать свежим воздухом.
  3. Промыть носоглотку, полость носа и рта слабой концентрацией лимонной кислоты.
  4. Использовать раствор Дикаина для закапывания глаз, надеть солнцезащитные очки.
  5. При поражении верхних отделов пищеварительного тракта следует промыть желудок слабым солевым раствором;
  6. При повреждении кожи и видимых слизистых — промойте тщательно проточной водой и наложите повязку;
  7. При появлении в помещении специфического запаха необходимо защитить дыхательные пути. Но простое закрывание лица марлевой повязкой не поможет — её необходимо прикладывать влажной. При отравлении аммиаком необходимо знать, чем нужно смачивать повязку — для этого подойдёт 2% раствор лимонной или уксусной кислоты.
  8. Вдыхание паров через небулайзер (прибор для ингаляций) также может облегчить состояние пострадавшего.

Последствия отравления аммиаком

Следует учитывать, что помимо серьёзных клинических признаков могут возникать и отдалённые последствия отравления аммиаком. Среди которых:

  • очень часто встречаются нарушения функционирования нервной системы — тремор конечностей, амнезия, снижение интеллекта, дезориентация, тики, нарушение равновесия, уменьшение чувствительности, головокружения;
  • снижение слуха — вследствие поражения наружного или среднего уха возможна потеря слуха;
  • снижение зоркости зрения — при поражении глаз парами аммиака снижается острота зрения вплоть до полной слепоты.

Во избежание подобных случаев следует соблюдать несложные правила техники безопасности. При работе с такими опасными химическими веществами халатность недопустима, так как при возникновении чрезвычайной ситуации пострадать может не один человек, а многие, вплоть до летального исхода. Поэтому первая помощь при отравлении аммиаком должна быть оказана сразу же. Осторожность ещё никому не навредила, поэтому, при работе с опасными химическими веществами, нужно соблюдать правила техники безопасности.

Аммиак – это газообразное соединение с резким специфическим запахом, молекула которого состоит из атомов водорода и азота. Это одно из наиболее широко используемых в химической промышленности веществ, необходимое в производстве красителей, азотной кислоты, азотистых удобрений. Аммиак используется и в быту в виде водных растворов с концентрацией 10–25%, которые называются нашатырным спиртом.

Читайте также:  Половая идентификация характерна для

Как происходит отравление аммиаком?

Предельно допустимая концентрация аммиака в воздухе составляет 20 мг на 1 м 3 . Если она будет выше, при вдыхании такого воздуха развивается отравление аммиаком.

Выбросы аммиака в воздух, в результате которых повышается его концентрация до уровня, способного вызвать отравление, происходят в результате аварий на химических заводах. Также отравления аммиаком случаются при проведении работ в канализационных и очистных ямах без использования средств индивидуальной защиты.

При попадании в кровяное русло аммиак вызывает резкое расширение кровеносных сосудов и, как следствие, падение артериального давления, вплоть до развития коллапса. Кроме того, аммиак обладает выраженным раздражающим действием на кожу, слизистые оболочки дыхательных путей, глаз, контакт с ним вызывает химический ожог.

Симптомы отравления

Симптомы отравления аммиаком появляются практически мгновенно после контакта. К ним относятся:

  • слезотечение, светобоязнь, блефароспазм;
  • обильное выделение жидкости из носа (ринорея), усиленное слюноотделение;
  • гиперемия слизистых оболочек;
  • осиплость голоса, болезненность и чувство першения в горле;
  • сухой приступообразный кашель;
  • боль и чувство сдавления в грудной клетке;
  • нарушения дыхания;
  • интенсивная головная боль;
  • диспепсические расстройства (изжога, боль в животе, тошнота, рвота, диарея);
  • образование на коже волдырей, которые в дальнейшем вскрываются и на их месте появляются специфические корочки.

При сильном отравлении аммиаком у пострадавших возникают значительные ожоги дыхательных путей, что приводит к развитию пневмонии и отека легких.

Первая помощь при отравлении аммиаком

При первых признаках отравления аммиаком пострадавшему следует как можно быстрее покинуть место его высокой концентрации. Если пострадавший находится в бессознательном состоянии либо дезориентирован, спасателю перед тем, как зайти в аварийную зону, следует закрыть рот и нос марлевой повязкой, смоченной 5% раствором лимонной кислоты (1 ч. л. порошка лимонной кислоты развести в ½ стакана теплой воды). Затем вызвать бригаду скорой помощи и приступить к оказанию доврачебной помощи.

  1. Обеспечить приток свежего воздуха.
  2. Кожные покровы промыть проточной водой или 5% раствором лимонной кислоты.
  3. Глаза тщательно промыть проточной водой, после чего закапать по 1-2 капли раствора дикаина и наложить на веки ватно-марлевую повязку.
  4. Рот, нос, горло в течение 15 минут промывать 5% раствором лимонной кислоты.
  5. При остановке дыхания проводить пострадавшему искусственную вентиляцию легких методом изо рта в рот или изо рта в нос до приезда скорой помощи.

Когда необходима медицинская помощь?

При отравлении аммиаком врачебная помощь необходима всегда, прогноз во многом зависит от своевременности начатого лечения.

Пострадавшим показана госпитализация в отделение токсикологии. В течение суток они должны соблюдать строгий постельный режим, даже если симптомы интоксикации не выражены.

Лечение симптоматическое. При сильном ларингоспазме может потребоваться проведение трахеостомии. По общим правилам проводится лечение ожогов кожи и роговицы. Для профилактики развития и терапии пневмонии показаны антибиотики широкого спектра действия.

Возможные последствия

Отравления аммиаком имеют серьезный прогноз. К осложнениям относятся:

  • поражения нервной системы: тремор конечностей, головокружения, нарушения кожной чувствительности и равновесия, тики, дезориентация, снижение интеллекта, амнезия;
  • снижение слуха вплоть до наступления стойкой глухоты;
  • снижение остроты зрения различной степени тяжести, вплоть до его полной утраты.

Профилактика

На предприятиях химической промышленности необходимо с максимальной тщательностью соблюдать все требования техники безопасности. Для профилактики отравлений аммиаком при проведении работ с ним следует использовать средства индивидуальной защиты:

  • резиновые перчатки;
  • резиновые сапоги;
  • костюм химической защиты;
  • респираторы или противогазы.

При возникновении аварийной ситуации закрыть нос и рот влажной тканью и срочно покинуть зараженную территорию, например, спустится на нижние этажи здания или в подвал. Дело в том, что аммиак имеет относительную плотность меньше воздуха и поэтому поднимается вверх. На открытом пространстве также необходимо закрыть лицо куском влажной ткани и быстрым шагом отойти на безопасное расстояние.

Видео с YouTube по теме статьи:

Ссылка на основную публикацию
Чирей на голове у ребенка
На отдыхе нам никуда не деться от жары, духоты и прогулок «полунагишом». Кожа быстро потеет и пачкается. Неприятный «коктейль» из...
Через сколько можно родить после отхождения пробки
Многие беременные считают, что отхождение слизистой пробки – верный признак начала родов, а потому начинают спешно собираться в роддом, если...
Через сколько начинает действовать панкреатин
Владелец регистрационного удостоверения: Произведено: По заказу: Контакты для обращений: Лекарственные формы Форма выпуска, упаковка и состав препарата Микразим ® Капсулы...
Чирей на носу фото
Фурункул в носу – одно из самых сложных ЛОР-заболеваний. Пациенты часто пренебрежительно относятся к его появлению, затягивая с походом к...
Adblock detector