Что делать если матка в тонусе при беременности на ранних сроках

Что делать если матка в тонусе при беременности на ранних сроках

Согласно статистическим данным, повышенный тонус матки при беременности на ранних сроках отмечается более, чем у 50% женщин. Ранний гипертонус, сохраняющийся длительное время, может пагубно сказаться на здоровье будущего малыша. Особенно опасно данное состояние при наличии сопутствующих тянущих болей внизу живота и выделений из влагалища с примесями крови.

Тонус матки на ранних сроках беременности: симптомы

Продолжительное пребывание мышц матки в состоянии напряжения является сигналом о том, что матка находится в гипертонусе. Это патологическое состояние, которое может появиться в любом из трех триместров, грозит неправильным развитием плода, преждевременной отслойкой плаценты и даже прерыванием беременности. Особенно велика вероятность самопроизвольного аборта, если матка находится в тонусе в самом начале беременности.

Гипертонус матки в первом триместре беременности проявляется следующими симптомами:

  • ноющими, тянущими или схваткообразными болями, локализованными в нижней части живота или лобковой области – это ранний симптом, свидетельствующий о том, что тонус матки повышен;
  • напряжением живота – он выглядит уплотненным;
  • дискомфортными ощущениями, локализованными в пояснице или сбоку живота. Помимо этого, если матка в тонусе, у беременной женщины появляется ощущение тяжести в области спины;
  • болями, иррадиирущими в пах, поясницу или область крестца;
  • возникновением кровянистых влагалищных выделений, даже с минимальным количеством примесей крови. К этому явлению приводит внутриматочная гематома.

При появлении схожих ощущений беременной женщине нужно немедленно обратиться к врачу и строго выполнить все его рекомендации. Эти меры предосторожности обеспечат сохранение беременности и здоровье еще не родившегося малыша.

Почему происходит гипертонус матки при беременности на ранних сроках?

Матка может находится в повышенном тонусе в силу ряда причин:

  • нарушения гормонального баланса, вызванного недостаточным уровнем в крови гормона — прогестерона, отвечающего за расслабление гладкой мускулатуры матки и предупреждение гипертонуса;
  • заболеваний органов репродуктивной системы — миомы матки, эндометриоза, воспалительных процессов и пр.;
  • токсикоза, которому сопутствует сильная рвота;
  • наличия спаечного процесса в малом тазу, как следствия перенесенных заболеваний воспалительной природы или хирургических вмешательств;
  • сахарного диабета, дисфункции щитовидки;
  • резус-конфликта;
  • генетических аномалий строения матки;
  • многоводия, маловодия, гестоза;
  • заболеваний аутоиммунной сферы;
  • курения в период вынашивания ребенка;
  • дефицита магния в организме будущей матери;
  • недостатка сна, чрезмерных физических нагрузок, продолжительного психоэмоционального напряжения;
  • острых заболеваний инфекционного происхождения – перенесенного гриппа, вирусной инфекции или ангины, если на их фоне отмечается значительное повышение температуры и возникают очаги хронического воспаления: развитие тонзиллита, гайморита, риносинусита и пиелонефрита;
  • долгого пребывания живота в неудобном положении.

Повышенный ранний тонус матки препятствует нормальной имплантации плодного яйца и увеличивать вероятность его последующего отторжения и гибели. Возникает ретрохориальная гематома.

Что делать при тонусе матки на ранних сроках беременности?

Для того чтобы выявить матки необходимо обратиться к гинекологу, который проведет тщательный осмотр на гинекологическом кресле и назначит ультразвуковое исследование для определения состояния мышц матки, что поможет подтвердить или исключить гипертонус.

По мнению ведущих российских и зарубежных специалистов, прежде всего необходимо определить факторы, которые спровоцировали повышение тонуса матки. Это позволит врачу подобрать оптимальную тактику лечения. Чаще всего оно проводится в амбулаторных условиях.

Беременной женщине назначается соблюдение постельного режима, прием препаратов спазмолитического и седативного действия: но-шпы, папаверина, магния В6 и др. Снять тонус матки помогает боровая матка в виде отвара.

Дефицит прогестерона корректируется посредством применения препаратов, содержащих данный гормон – Дюфастона и Утрожестана. Принимать гормональные средства можно до 16 недели беременности.

Если причиной повышенного тонуса матки является переизбыток мужских гормонов, назначают прием их антиподов.

При гипертонусе, обусловленном токсикозом, целесообразно применение медикаментозных препаратов для облегчения его течения.

В случае, если тонус матки повышен вследствие метеоризма – врач назначает лекарственные средства для понижения газообразования.

Читайте также:  Авито биоптрон

Ранний гипертонус, возникающий в результате резус-конфликта, устраняется посредством определенной схемы терапии.

Иногда для снятия гипертонуса во время беременности может помочь выполнение специальных упражнений: принятие женщиной коленно-локтевой позы гарантирует подвешенное состояние матки, что устраняет неприятные симптомы.

Сложные случаи повышенного тонуса матки требуют срочной госпитализации. В больничных условиях состояние женщины постоянно контролируется медицинскими специалистами. Для того, чтобы предупредить выкидыш, назначается токолитическая терапия, обеспечивающая расслабление мышечного тонуса и сохранение беременности.

При наличии влагалищных кровянистых выделений беременной женщине назначается прием кровоостанавливающих препаратов, например, Дицинона.

Помимо медикаментозной терапии при гипертонусе эффективно применение физиотерапии и психотерапии.

Важно понимать, почему матка находится в тонусе, так как это состояние является лишь симптомом, а не самостоятельным заболеванием. Для установления точного диагноза понадобится проведение дополнительных исследований, результаты которого позволят врачу подобрать наиболее эффективный и безопасный метод лечения.

автор-эксперт: Светлана Дмитриевна Легкоступова,

перинатальный психолог (к.м.н)

Понравилась статья? Напишите свое мнение в комментариях.

Тонус матки на ранних сроках беременности может быть установлен на первых неделях беременности. Наиболее опасным состоянием является – гипертонус в первые недели беременности, в момент имплантации зародыша во внутренний слой органа. Развившееся состояние создает неблагоприятные условия для плода и повышает риск невынашивания беременности. Если не принять мер, это состояние может привести к преждевременным родам. В связи с этим важно вовремя заметить симптомы болезни и своевременно обратиться к врачу.

Что это за состояние?

Матка – это орган женской репродуктивной системы, состоящий из нескольких слоев мышечных волокон, в норме находящихся в расслабленном состояние. Что особенно важно во время беременности, так как плаценте нужно обильно омываться кровью. При повышении тонуса органа, пучки его мышечной оболочки сдавливают сосуды, приносящие кровь к плаценте. Гипертонус может быть кратковременным, не несущим за собой патологических процессов со стороны плода. При долгом спазме нарушается кровоснабжение плода: возникает гипоксия. Гипоксия – губительный процесс, приводящий к смерти плодного яйца и соответственно к выкидышу.

Как выставляется диагноз – гипертонус матки?

Такой диагноз устанавливается по результатам обследования, проводимым на плановой явке беременной в женскую консультацию: осмотр, бимануальное исследование матки, ультразвуковое исследование. При этом выявляются признаки постоянного напряжения мышечного слоя матки. Ультразвуковая диагностика позволяет выявить повышенный тонус матки, даже если нет никаких симптомов. И диагностировать случаи, когда избыточному сокращению подвержена лишь часть мышечного органа.

Виды тонуса по локализации

В акушерстве тонус матки на ранних сроках бывает двух типов: гипертонус задней и передней стенки матки. Разграничение зависит от локализации пораженного участка и может быть диагностировано, опять же, во время УЗИ.

Гипертонус задней стенки матки выставляется по УЗИ. При этом беременную не беспокоят симптомы или есть умеренные боли в пояснице, распространяющиеся на внутреннюю поверхность бедра.

Во втором случае активно сокращаются мышечные волокна передней стенки, сопровождаясь характерной симптоматикой: спастическими болями в нижней части живота, дискомфортом в области промежности, учащенным мочеиспусканием и ложными позывами к дефекации. Все нижеперечисленные симптомы обусловлены воздействием сокращающейся матки на собственные болевые рецепторы и на стенки рядом лежащих органов. На поздних сроках гестации, повышение тонуса органа заметно визуально: живот принимает овальную форму и немного приподнимается над лобковой областью.

Для каких сроков беременности более характерен повышенный тонус матки?

В первые недели беременности такая ситуация возникает не часто. Гипертонус матки в первый триместр несет неблагоприятный прогноз для течения беременности. Приводя к активной симптоматике и нарушению имплантации зародыша. Интенсивный гипертонус в первой половине беременности, в большинстве случаев заканчивается гибелью плодного яйца и самопроизвольным выкидышем.

Читайте также:  На какой недели у ребенка формируется сердце

Повышенный тонус во втором триместре беременности не несет никаких рисков для жизнеспособности плода. Хотя и может приводить к нарушениям внутриутробного развития ребенка.

Повышение тонуса в третьем триместре беременности является физиологической нормой. В этот период происходят периодические одиночные сокращения, указывая на то, что организм готовится к появлению на свет нового члена общества.

Причины патологического маточного сокращения

Факторы, предрасполагающие к усилению сокращений:

  • Недостаточность секреции прогестерона. Этот гормон обеспечивает имплантацию плодного яйца в полости матки. Неполноценность этого процесса приводит к тому, что матка не увеличивается под действием плацентарных гормонов и пытается сократиться, чтобы удалить инородное тело;
  • Заболевания эндокринной системы: гипер, -гипотиреоз, сахарный диабет. Эти заболевания нарушают общие метаболические обмены в организме. Вызывая гормональный дисбаланс;
  • Хронические воспаления репродуктивных органов. В результате которых матка не готова к имплантации плодного яйца;
  • Врожденные изменения формы матки;
  • Состояния после перенесенных оперативных вмешательств в брюшной полости и органов малого таза;
  • Возраст женщины: до 18 лет и после 30, если беременность наступила впервые в жизни;
  • Курение, употребление наркотических средств.
Рекомендации по профилактике и лечению гипертонуса матки

Первое, что нужно понять – любое заболевание связанное с беременностью должно лечиться под контролем врача. Терапия будет изменяться в зависимости от симптомов и сроков гестации. От женщины требуется ответственно выполнять все назначения врача и соблюдать охранительный режим:

  1. Исключить стрессы и физическую нагрузку;
  2. Соблюдение постельного режима;
  3. Щадящий режим питания: преобладание в рационе свежих овощей и фруктов, для обеспечения нормальной моторики кишечника.

Пациентки с гипертонусом матки могут лечиться как в стационаре, так и дома. Все опять же зависит от интенсивности маточных сокращений и периода беременности.

Из препаратов могут назначаться:

  • спазмолитики (препараты снижающий мышечный тонус всех органов. Стоит обратить внимание врача на наличие запоров, если они есть, то стоит избегать назначение этих препаратов);
  • токолитики (ЛС, снижающие сократимость матки);
  • Препараты прогестерона;
  • Магний В6, при его дефиците и вы профилактических целях.

Самое главное вовремя обратиться за помощью. При наличии кровянистых выделений из влагалища, сильных болях в лобковой области, нарушение мочеиспускания следует в срочном порядке вызвать скорую помощь. Так как такие симптомы несут опасность для жизни матери и плода. В таком случае женщина нуждается в лечение в условиях стационара.

Заключение

Матка, как любой мышечный орган имеет возможность сокращаться. Строит обратить внимание на тонус матки на ранних сроках. При отсутствии сопутствующих симптомов не должно вызвать беспокойство. Но стоит внимательно прислушиваться к своему организму и своевременно заметить ту грань, когда наступает патологический тонус. Отслеживать свое состояние можно и с помощью приложений для беременных. Именно в такие моменты стоит обратить на себя внимание, дабы сохранить не только свою жизнь, но и жизнь ещё не родившегося ребенка.

Гипертонус матки — не самостоятельное заболевание, это лишь признак неблагополучия в организме женщины, который нельзя игнорировать, так как он свидетельствует об угрозе самопроизвольного прерывания беременности.

Гипертонусом матки в медицине называют сокращения этого органа, появляющиеся до предполагаемого срока начала родов (нередко — на ранних сроках).

Причины

  • Гормональные нарушения — недостаточная функция яичников, плаценты, нарушение функции надпочечников, приводящие к дефициту эстрогенов и/или прогестерона или избытку мужских половых гормонов (андрогенов).
  • Недоразвитие женских половых органов (генитальный инфантилизм), пороки развития матки (например, двурогая матка и др.).
  • Опухолевые образования в матке (миомы).
  • Инфекционные заболевания и воспалительные процессы в органах малого таза женщины и плодном яйце.
  • Истмико-цервикальная недостаточность (т.е. шейка матки не выдерживает увеличивающейся нагрузки и начинает раскрываться задолго до начала родов).
  • Сбой в работе иммунной системы во время беременности.
  • Соматические заболевания женщины, т.е. заболевания, не связанные непосредственно с половой системой: болезни сердца, почек и т.д.
  • Перенесенные ранее аборты.
  • Тревожное и депрессивное состояние женщины во время и незадолго до беременности, внутренняя напряженность, неуверенность в себе.
Читайте также:  Компартмент синдром это

Как проявляется?

При повышении тонуса матки появляется ощущение тяжести и напряжения в нижней части живота. Возникают боли в области лобка, тянущие боли в пояснице, ощущение распирания в нижней части живота, боли, похожие на менструальные.

Повышенный тонус матки в I триместре беременности может приводить к гибели плодного яйца, неразвивающейся беременности, к выкидышу. Во II и III триместрах гипертонус матки может вызывать выкидыш либо преждевременные роды.

Для развивающегося в матке плода гипертонус опасен нарушением кровоснабжения плаценты и, следовательно, внутриутробной гипоксией (кислородным голоданием) и задержкой роста и развития. Это связано с тем, что плацента не сокращается при сокращении матки. В результате, может возникать ее отслойка и самопроизвольное прерывание беременности на любом сроке, рождение недоношенного ребенка.

Диагностика и лечение

Гипертонус матки чаще всего выявляется при плановом обследовании беременной гинекологом. Врач, как правило, назначает седативные (успокаивающие) и спазмолитические средства. Кроме того, могут быть прописаны препараты магния и витамина В6 и т.д.

Обычно приема назначенных средств достаточно для того, чтобы тонус матки снизился. Ни в коем случае не следует заниматься самолечением, этим вы может навредить ребенку и спровоцировать преждевременные роды.

Кроме того, при гипертонусе противопоказаны физические нагрузки и рекомендуется больше лежать. Секс нежелателен, так как возникающие при этом сокращения матки могут спровоцировать выкидыш.

Госпитализация

При отсутствии эффекта от проводимой терапии и появлении регулярных схваткообразных болей, особенно если они сопровождаются кровянистыми выделениями из половых путей, следует немедленно обратиться к врачу и решить вопрос о госпитализации, т.е. «лечь на сохранение», поскольку в этом случае имеется угроза прерывания беременности.

В клинике Вам проведут влагалищное исследование и обязательно сделают УЗИ. С помощью этого исследования можно диагностировать угрозу прерывания беременности на ранних стадиях и вовремя принять меры по ее сохранению. В ходе УЗИ врач сможет подтвердить наличие повышенного тонуса матки, а также оценить состояние плода и плодных оболочек.

Кроме того, при необходимости проводится оценка уровня половых гормонов в крови и в суточной моче, обследование на генитальные инфекции и т.д.

В больнице беременной стараются обеспечить полный покой, назначают успокаивающие и спазмолитические средства, поливитамины и другие препараты. При гиперандрогении применяют препараты, восстанавливающие нарушенный баланс гормонов.

Если гипертонус матки привел к началу родовой деятельности до 34 недели, то родовую деятельность стараются подавить с помощью токолитических (расслабляющих мускулатуру матки) препаратов. Самым критичным для недоношенного младенца считается срок 25-28 недель (раньше его шансы выжить, к сожалению, ничтожно малы, после 28 недель они резко повышаются). В случае угрозы преждевременного начала родов, главная задача на этом сроке — ускорить созревание легких плода (обычно с этой целью назначаются гормональные препараты). Продление беременности хотя бы на двое суток в большинстве случаев дает такую возможность.

Профилактика гипертонуса

Лучше всего заняться профилактикой гипертонуса еще на этапе планирования беременности: пройти обследование на наличие инфекционных заболеваний органов малого таза, проконсультироваться с гинекологом-эндокринологом, а при необходимости — и с психотерапевтом. Когда беременность наступила, следует обеспечить себе (и малышу) щадящий режим, снизить физические и психические нагрузки, а при малейших признаках повышения тонуса матки, не мешкая, обращаться к врачу.

Ссылка на основную публикацию
Что делать вич инфицированному человеку
Если Вы подозреваете, что могли заразиться ВИЧ через какой-то рискованный контакт, то Вы можете обратиться к врачу для назначения курса...
Чирей на голове у ребенка
На отдыхе нам никуда не деться от жары, духоты и прогулок «полунагишом». Кожа быстро потеет и пачкается. Неприятный «коктейль» из...
Чирей на носу фото
Фурункул в носу – одно из самых сложных ЛОР-заболеваний. Пациенты часто пренебрежительно относятся к его появлению, затягивая с походом к...
Что делать если астматик задыхается
Бронхиальная астма, лечение и профилактика которой предполагают только серьезный и комплексный подход, по данным ВОЗ, диагностируется у 4-10 % населения...
Adblock detector