Что делать если вода попала в евстахиеву трубу

Что делать если вода попала в евстахиеву трубу

Евстахиит — это катаральное воспалительное поражение евстахиевой трубы, при котором у больного, взрослого или ребенка, закладывает ухо. Опасность заболевания состоит в постепенном ухудшении слуха. В медицинских источниках можно встретить и другие названия диагноза: тубоотит, сальпингоотит, туботимпанит. Чтобы понять, как развивается заболевание, необходимо остановиться на анатомии.

Евстрахиит — что это?

Евстахиева труба служит в качестве связующего канала между носоглоткой и полостью среднего уха. Она нужна для поддержания нормального давления в барабанной полости. Если давление внутри и снаружи уравновешено, звукопроводящий аппарат среднего уха стабильно функционирует.

Учитывая, что евстахиева труба совсем тонкая — ее ширина не превышает и пары миллиметров, — даже незначительное ее воспаление (евстахиит) провоцирует отек ее стенок и, как следствие, нарушение проходимости и связанные с этим ощущения. Тогда воздух перестает беспрепятственно попадать из глотки в среднее ухо, развивается сильное воспаление.

Симптомы

Среди основных симптомов евстахиита отоларингологи выделяют:

  • • ухудшение слуха;
  • • аутофонию — звуковой эффект, при котором больной слышит сам себя будто бы со стороны;
  • • чувство заложенности одного (в случае одностороннего поражения) или обоих ушей (если развивается двусторонний евстахиит);
  • • свист и боль в ушах.

При наклоне головы вперед или в сторону пациенту, страдающему воспалением евстахиевой трубы, может казаться, что в ухе имеется переливающаяся жидкость.

Во время зевания, сглатывания слюны неприятная симптоматика может становиться менее выраженной. Тогда больной сразу начинает лучше слышать. Это объясняется расширением диаметра просвета слуховой трубы в результате сокращения мышц, задействованных при зевании либо глотании.

Симптомы острого евстахиита

Острый евстахиит — частое следствие ОРВИ. Болезнь может возникнуть как в самый разгар респираторной инфекции, так и в период выздоровления.

Среди главных признаков данной формы:
• дискомфортное чувство заложенности одного либо сразу двух ушей (как будто, внутрь попала вода);
• постоянные шумы в ушах;
• тяжесть в голове;
• больной слышит свой голос, будто он принадлежит кому-то другому.

У пациента с острым воспалением евстахиевой трубы самочувствие обычно стабильное, температура тела не повышена. Выраженный болевой синдром отсутствует.

Если диагностика не будет проведена своевременно, больной не начнет лечиться, острая форма может перейти в подострую, а потом в хроническую. Тогда избавиться от проблемы будет куда сложнее.

Симптомы хронического евстахиита

На первых этапах хронического евстахиита наблюдается периодическое обострение болезни. В моменты ремиссии пациенту кажется, что он абсолютно здоров. Он хорошо себя чувствует и не проводит лечение заболевания. Изредка его беспокоит только шум в ушах.

Между тем, слизистая оболочка слуховой трубы по-прежнему находится в воспаленном состоянии. Постепенно ее ширина уменьшается, стенки начинают касаться друг друга. Тогда заболевание манифестирует — его симптомы становятся постоянными и ярко выраженными.

При хронической форме воспаления барабанная перепонка необратимо деформируется, втягивается внутрь, слух сильно ухудшается. Во время осмотра больного отоларинголог наблюдает ее атрофические изменения и помутнение.

Причины

Чтобы понять, как лечить евстахиит, врачу нужно установить, что его спровоцировало. Среди основных причин заболевания отоларингологи выделяют:

  • • грипп;
  • • ангину;
  • • фарингит;
  • • ринит;
  • • коклюш;
  • • корь;
  • • тонзиллит;
  • • синусит;
  • • аденоиды.

Иными словами, патология всегда является следствием проникновения инфекции из верхних дыхательных путей либо носоглотки в слуховую трубу. А произойти это может из-за самых разных заболеваний.

Нередкими провокаторами евстахиита являются вирусы и бактерии (пневмококки, стафилококки, стрептококки), грибки. Предрасполагающими факторами могут выступить:

  • • аллергические реакции;
  • • искривление носовой перегородки;
  • • появления в носовых ходах или носоглотке опухолевых новообразований.

В отдельную группу ЛОР-врачи выделяют изменения, происходящие в евстахиевой трубе при резком изменении атмосферного давления.

Диагностика

Диагноз «воспаление евстахиевой трубы» ставится на основе:

  • • жалоб пациента;
  • • проведенных исследований;
  • • лабораторных анализов.

Из диагностических процедур пациента могут попросить пройти:

  • • отоскопию (врач осматривает барабанную перепонку с помощью специального медицинского оборудования);
  • • аудиометрию (процедура, призванная оценить остроту слуха);
  • • ушную манометрию (используя манометр, отоларинголог изучает проходимость евстахиевой трубы) и некоторые другие.

Если во время диагностических мероприятий выяснится, что евстахиит — результат перенесенного инфекционного заболевания, больному необходимо будет сдать мазки из зева, чтобы оценить, к каким антибиотикам чувствителен возбудитель. Это сделает терапию максимально эффективной, позволит подобрать лекарственные препараты правильно.

При возникновении подозрения на наличие других заболеваний носоглотки пациента могут направить на компьютерную томографию и рентгенографию носовых пазух. Дополнительно осматривают глотку и носовые ходы.

Читайте также:  Когда появляется сердце у зародыша

При аллергической природе болезни целесообразно проведение аллергопроб (при отсутствии противопоказаний к такому виду исследования), так как в этом случае одной из важных задач лечения евстахиита является исключение контакта с аллергеном в будущем.

Исследование проходимости евстахиевой трубы

Чтобы проверить, воспалена ли слуховая труба, проводят пробы:

  • • С пустым глотком. Больного просят сделать глотательное движение.
  • • Тойнби. Пациент закрывает носовые ходы пальцами и сглатывает слюну.
  • • Вальсальвы. Человек сначала глубоко вдыхает, а потом выдыхает. При этом его рот закрыт, ноздри зажаты.

Во всех трех случаях при отсутствии заболевания врач слышит толчок, говорящий о том, что воздух проходит по евстахиевой трубе. Если же евстахиит имеет место быть, никакие звуки не слышны либо с воспаленной стороны пациент замечает подобие писка или бульканья.

Лечение

Учитывая симптомы заболевания, лечение евстахиита призвано:

  • • уменьшить воспаление в носоглотке;
  • • ликвидировать очаг развития инфекции;
  • • убрать отек;
  • • исключить деформацию барабанной перепонки;
  • • предотвратить дальнейшее развитие аллергической реакции.

Чтобы улучшить проходимость слуховой трубы, применяют сосудосуживающие капли или спреи в нос. Также могут назначаться противовоспалительные средства, гормоны. Если врач посчитает нужным, лекарства вводят непосредственно в зону поражения с помощью катетера.

Чтобы устранить симптомы болезни, проводят пневмомассаж барабанной перепонки. Он делается с помощью специального прибора, выдающего поток воздуха поочередно то под высоким, то под низким давлением. Как следствие, процессы восстановления тканей активизируются, местное кровообращение усиливается.

Говоря о терапии евстахиита, отоларингологи всегда акцентируют внимание на том, что нельзя сильно высмаркиваться. При высоком давлении слизь вместе с бактериями может попасть в полость среднего уха, а это чревато отитом. Поэтому очищать нос нужно аккуратно — сначала одну ноздрю, потом — вторую. Предварительно можно проводить промывание солевым раствором.

Физиотерапия

Из физиотерапевтических процедур при воспалении евстахиевой трубы проводят:

  • • УФО-терапию;
  • • лазерную терапию;
  • • микроволновую терапию;
  • • электростимуляцию мышц, отвечающих за сужение и расширение евстахиевой трубы.

Комплексное лечение

При наличии очагов хронической инфекции проводят их санацию. Если есть аденоиды, их удаляют. Если разрослись небные миндалины, их «подрезают». При искривленной носовой перегородке проводят хирургическую операцию по выравниванию. Опухоли, обусловившие нарушение проходимости слуховой трубы, также обязательно оперируют.

Только комплексный подход позволяет врачу добиться хороших результатов.

Как «Африн» может помочь

Способствует сужению кровеносных сосудов в слизистой носа, тем самым облегчая носовое дыхание. Действует до 12 часов.

Благодаря содержанию ментола, камфоры и эвкалипта дарит чувство прохлады, помогающее дышать полной грудью.

Увлажняет раздраженную и пересохшую слизистую, способствует устранению ощущения стянутости кожи, зуда жжения.

Как было отмечено выше, в комплексном лечении для уменьшения отека при евстахиите применяются сосудосуживающие капли либо аэрозоли. Примером лекарственного препарата из данной группы является спрей «Африн» (действующее вещество — оксиметазолин). Он создает условия, способствующие восстановлению проходимости евстахиевой трубы, благодаря чему показатели давления в барабанной полости приближаются к отметке нормы.

Особенностью препаратов из линейки «Африн» является то, что они способны к действию в течение первой минуты после использования. При этом достигнутый эффект может сохраняться до 12 часов. Это позволяет больному прибегать к их помощи всего 2 раза в сутки.

Специальная формула No Drip, используемая при производстве «Африн», предотвращает вытекание лекарства из носа или стекание его в носоглотку. Посоветовавшись с врачом, пациент может приобрести один из трех сосудосуживающих спреев: классический «Африн», «Африн Экстро» или «Африн Увлажняющий».

Профилактика

Чтобы избежать возникновения евстахиита, необходимо ответственно относиться к лечению аллергических и инфекционных болезней, научиться правильно высмаркиваться. Для укрепления иммунитета и минимизации риска заражения ОРВИ, повышающей риск появления описываемой болезни, нужно:

  • • принимать витаминно-минеральные комплексы в сезон простуд;
  • • промывать носовые ходы раствором морской соли, если был контакт с больным человеком;
  • • одеваться по погоде;
  • • правильно питаться;
  • • отказаться от вредных привычек;
  • • закаливать организм.

При появлении симптомов евстахиита нужно как можно скорее попасть на прием к ЛОР-врачу, чтобы он поставил диагноз, дал рекомендации по лечению. Заболевание имеет ряд осложнений и может привести к потере слуха, поэтому требует к себе серьезного отношения.

Ушные инфекции — довольно частая проблема, причем как у детей, так и у взрослых. И если в холодном климате они не столь распространены, то при переезде в тропики вдруг атакуют нас со страшной скоростью. Почему они случаются, чего стоит избегать и какие могут быть последствия у этих заболеваний, рассказывает ведущий лор-врач Сингапура, главный врач клиники Lynne Lim Ear Nose Throat & Hearing Centre (Child & Adult), профессор Линн Лим (Prof Lynne Lim).

Полость среднего уха связана с носоглоткой посредством евстахиевой трубы, через которую выравнивается среднее давление воздуха внутри и снаружи от барабанной перепонки. В самолете иногда закладывает уши — закрывается евстахиева труба. Давление в ухе повышается, это может ощущаться как сильная боль и привести к тому, что в среднем ухе собирается жидкость. Детские евстахиевы трубы более короткие и более горизонтальные, что повышает риск попадания инфекций через нос, отрыжку или заражение через молоко. Вдобавок к этому дети более подвержены аллергиям, гипертрофии аденоидов, а также инфекциям верхних дыхательных путей.

Евстахиева труба взрослого длиннее, однако взрослый человек может подвергаться риску инфекций среднего уха, если у него часто случаются носовые аллергии и синуситы. Также среднее ухо может воспаляться в течение еще нескольких месяцев после плохо залеченной простуды. Это может привести к потере слуха вплоть до 50 %. Также у взрослых людей выше риск рака или опухоли носа, которые могут привести к инфекции среднего уха. Если человек подвергался радиотерапии головы либо химиотерапии, то у него в среднем ухе, скорее всего, имеется заблокированная жидкость.

Хронические инфекции среднего уха часто протекают без боли и температуры. Пациенты жалуются на заложенность уха, звон в ухе, а иногда даже на легкую дискоординацию. Следует избегать сигаретного дыма, а также лечить на ранней стадии простуды, аллергии и синуситы. Иногда требуется хирургическая операция для вывода жидкости из среднего уха. Это может предотвратить эрозию косточек в среднем ухе, шрамирование, проколы барабанной перепонки и потерю слуха.

Острые инфекции в ушном канале или среднем ухе могут вызывать боль и температуру. Если эти симптомы держатся более двух дней, может потребоваться прием антибиотиков, чтобы избежать заражения мозга, ведь его от уха отделяет лишь очень тонкая кость. Обычно ушные капли вполне хорошо помогают. Однако если инфекция затронула кости и обосновалась в них или в среднем ухе, то могут потребоваться и таблетки. В редких случаях, например при диабете, ушные инфекции могут быть столь сильными и вызывать такую боль, что могут потребоваться уколы антибиотиков и госпитализация.

Более стандартные виды ушных инфекций обычно обнаруживают себя благодаря выделениям из уха с неприятным запахом. Недостаточное внимание к гигиене, грязная вода в бассейне, усиленная чистка ушей ватными и металлическими палочками, благодаря которой исчезает защитный слой серы и тонкой кожи, узкий извилистый канал, проблемы с кожей — все это может послужить причиной ушной инфекции. Если после применения капель выделения не проходят, это может быть симптомом глубокой инфекции сосцевидного отростка височной кости или холестеатомы среднего уха. В этом случае важно провести аккуратный осмотр уха через микроскоп после тщательной очистки, прежде чем будут назначены капли или антигрибковые средства. В сложных случаях берут ушные мазки или делают компьютерную томографию уха.

Совет пловцам от профессора Лим

Избегайте плавания в грязной воде в принципе и занятий в бассейне в то время, когда у вас ушная инфекция. Если вы плаваете часто, подберите себе индивидуальные беруши для плавания (их делают и в клинике, где я работаю). Если вы часто подвергаетесь ушным инфекциям, используйте шапочку в душе, а после плавания прокапывайте стандартные ушные капли из аптеки, позволяющие высушить ушной канал (только в случае, если вы точно уверены, что барабанная перепонка не повреждена). Если инфекции продолжительные, посетите доктора, чтобы он вычистил уши и назначил необходимые медикаменты.

Доктор Линн Лим (Dr. Lynne Lim)

  • Пионер многих хирургических практик, медицинских услуг и образовательных программ, активный участник научных исследований и лектор в Национальном университете.

Lynne Lim Ear Nose Throat & Hearing Centre (Child & Adult)

  • 3 Mount Elizabeth #17–07
    Mount Elizabeth Medical Centre
    Singapore 228510
  • 1 Farrer Park Station Road #15–02
    Connexion-Farrer Park Medical Centre
    Singapore 217562

Иногда происходит так, что при промывании носа вода случайно попала в ухо. Существует несколько рекомендаций на предмет, что делать в этом случае. Неаккуратно выполненная процедура может принести временный дискомфорт или отразиться на состоянии органов слуха и качестве восприятия звуков.

Причины попадания воды

Процедура очищения носового прохода с помощью воды используется довольно широко. Преимущественно для этой цели используется раствор морской соли. Важно правильно направить струю, чтобы она не проникла в уши. В противном случае могут возникнуть раздражение и боль.

Если после промывания носа у вас заложило ухо, вам нужно знать, что делать в этом случае, а для этого следует понимать каким образом жидкость может попасть в орган слуха. Все дело обстоит в строении среднего уха. К его полости из носоглотки примыкает небольшой канал – слуховая трубка, которая отвечает за регулировку давления и отведение жидкости. Если в неё попадает вода при раскрытии канала или чрезмерном напоре, часть жидкости поступает из носа в среднее ухо через евстахиеву трубу.

Раствор может оказаться в ухе по следующим причинам:

  • промывание выполнялось при заложенности носа;
  • сильное надавливание на флакон;
  • неправильный угол наклона головы.

Признаками подобной неприятности могут быть боль и заложенность уха.

Удаление жидкости из наружного уха

Рассмотрим также попадание воды в наружное ухо. Довольно часто люди сталкиваются с подобной проблемой. После бассейна, ныряний в море или после мытья головы избавиться от воды в ухе можно достаточно легко и быстро, если не возникло никаких осложнений. Для этого нужно сделать следующее:

  • наклоните голову набок и вытряхните воду наружу;
  • если ухо заложило, откройте широко рот, сделайте жевательные движения или продувание;
  • прижмите ладонь к ушной раковине, а затем резко отдерните её;
  • попробуйте промокнуть уши ватной палочкой, но не проталкивайте её слишком глубоко.

Не рекомендуется сушить уши феном. Тепловое воздействие может пересушить эпителий слухового канала, спровоцировать воспаление, а интенсивный поток воздуха только усиливает этот эффект.

Если жидкость осталась после выполненного промывания наружного слухового прохода перекисью водорода или раствором из шприца, а вышеописанные мероприятия не помогают, тогда может понадобиться помощь врача. Жидкость возможно откачать или аккуратно промокнуть, но делать это должен только квалифицированный ЛОР. Подобные проблемы связаны с нестандартным строением уха или нарушением целостности тканей. На последнее указывать боль, возникшая после проведения манипуляций.

Проникновение в среднее ухо и последствия

Если все-таки вода попала в ухо именно через нос, важно знать, что делать дабы избежать осложнений. Негативные последствия могут выражаться такими симптомами, как боль и заложенность в ухе, ощущением бульканья и переливания. В норме жидкость должна вывестись естественным путем. Если что-то пошло не так, есть риск возникновения следующих осложнений:

  • евстахиит;
  • средний отит;
  • мирингит;
  • эпитимпанит и т. д.

Ситуацию усугубляет то, что слизистая может раздражаться из-за соли. Кроме того, есть риск занесения инфекции вместе с выделениями.

Так как вода попала в среднее ухо, удалить её самостоятельно, кроме как через слуховую трубу в ухе, очень сложно. Если оно еще и болит, нужно срочно обратиться за помощью к ЛОРу.

Для выведения раствора, попавшего в среднюю полость после прочистки носа, выполняется прокол барабанной перепонки, и вся жидкость вытекает наружу, во внешний слуховой проход.

Как устранить проблему

Если вода скопилась именно в среднем ухе по тем или иным причинам, удалить её будет гораздо труднее. Ситуацию осложняет боль, которая является вполне естественной реакцией органа на раздражитель.

Если у вас болит ухо из-за того, что после промывания носа туда попала вода, врачи рекомендуют делать следующее:

  • Спровоцируйте естественное отведение жидкости из средней полости. Для этого нужно совершать частые глотательные движения. Может помочь жевательная резинка. В итоге вода выйдет самостоятельно через евстахиеву трубу в носоглотку.
  • При отечности слуховой трубы закапайте в нос сосудосуживающие препараты. Если реакция спровоцирована аллергией на тот или иной раздражитель, также применяются антигистаминные препараты. За счет снятия отечности частично восстанавливается проходимость евстахиевого канала.

При отсутствии эффекта и нарастании неприятных симптомов применяется борный спирт для снятия воспаления. Необходимо обратиться к врачу за помощью в решении проблемы.

Если при промывании в ухо попали бактерии, боль может указывать на возникшее воспаление. В этом случае в ухе могут скапливаться экссудат и гной. Для их удаления производится надрез в барабанной перепонке. При необходимости обеспечения долгосрочного эффекта от процедуры в надрез вставляется миниатюрный шунт.

Желательно вообще не допускать попадания воды в уши. Для этого используются различные приспособления, например, шапочка для купания. Также важно соблюдать правила проведения гигиенических процедур носоглотки и органов слуха. Чем меньшему раздражению вы их подвергаете, тем меньше вероятность развития негативных последствий.

Ссылка на основную публикацию
Что делать вич инфицированному человеку
Если Вы подозреваете, что могли заразиться ВИЧ через какой-то рискованный контакт, то Вы можете обратиться к врачу для назначения курса...
Чирей на голове у ребенка
На отдыхе нам никуда не деться от жары, духоты и прогулок «полунагишом». Кожа быстро потеет и пачкается. Неприятный «коктейль» из...
Чирей на носу фото
Фурункул в носу – одно из самых сложных ЛОР-заболеваний. Пациенты часто пренебрежительно относятся к его появлению, затягивая с походом к...
Что делать если астматик задыхается
Бронхиальная астма, лечение и профилактика которой предполагают только серьезный и комплексный подход, по данным ВОЗ, диагностируется у 4-10 % населения...
Adblock detector