Что капать в глаза при конъюнктивите взрослых

Что капать в глаза при конъюнктивите взрослых

Конъюнктивит – это серьезное офтальмологическое заболевание, при котором воспаляется слизистая оболочка глаза. Болезнь оказывает негативное влияние не только на конъюнктивальную оболочку, но и на внутренний эпителий век. Устранить офтальмологическую патологию помогают инстилляции (закапывание) лекарственных капель.

Определяемся с выбором

Конъюнктивит имеет разновидности в зависимости от вызвавшей его причины. Соответственно, капли для лечения разделяют на несколько групп.

Воспаление конъюнктивы имеет следующие разновидности:

  1. Инфекционный конъюнктивит. Появляется из-за воздействия вирусов.
  2. Бактериальный. Воспаление конъюнктивальной оболочки, вызванное бактериальным агентом (стафилококки, стрептококки).
  3. Аллергический конъюнктивит. Воспаление слизистой оболочки глаза развивается в результате реакции организма на аллерген (тополиный пух, шерсть). Лечение должно начинаться с устранения раздражителя.

Капли при конъюнктивите у взрослых

Перед тем, как проводить лечение конъюнктивита, необходимо выяснить причину, спровоцировавшую его развитие. Капли для инстилляций сильно отличаются по своему составу. Так для устранения конъюнктивита, вызванного бактериями, используют средства с антибиотиками, для инфекционной формы используют препараты с противовирусным действием. Аллергическую форму лечат при помощи антигистаминных средств.

Лечение вирусного заболевания у мужчин и женщин

Для устранения вирусного конъюнктивита у взрослых помогают следующие лекарства:

  1. Офтальмоферон. Хорошие капли с противовирусным, антигистаминным, иммуномодулирующим действием. Отличаются быстрым действием, устраняя симптоматику заболевания в самые кратчайшие сроки. В первые дни проводят инстилляции Офтальмофероном до 8 раз в сутки. Как только симптомы начинают затихать, количество закапываний постепенно уменьшают.
  2. Ципрофлоксацин. Антибиотик широкого спектра действия. Его капают по капле каждые 2 часа на протяжении 2-3 суток. Следующие 5 дней делают инстилляции каждые 4 часа. Не применяют у детишек до года.

Антибактериальные капли

Самые эффективные капли не обязательно должны быть дорогими. Существует много недорогих, но действенных препаратов:

  1. Левомицетин. Препарат очень популярен благодаря своей небольшой стоимости и высокой эффективности. Эти капли для глаз рекомендовано использовать на протяжении 3 дней даже без рецепта врача при разных типах конъюнктивитов. Не следует капать Левомицетин при беременности, новорожденным детям.
  2. Тобрекс. Глазные капли, успешно снимающие воспаление конъюнктивы, вызванное кишечной, синегнойной палочками, стафилококками.
  3. Альбуцид. Недорогие капли, применение которых разрешено во взрослом и детском возрасте. Выпускается с различной концентрацией активного вещества (20% и 30%). Недостатком Альбуцида является его довольно агрессивное воздействие на глаз. У многих людей при его использовании возникает зуд, жжение, опухание век. В таком случае можно заменить Альбуцид Ципромедом.
  4. Ципролет. Антибактериальный препарат, в составе которого содержится антибиотик ципрофлоксацин. Ципролет эффективен против спирохет, гонококков, клебсиеллы. Не рекомендован к применению у беременных, кормящих женщин, малышей до 2 лет, больных, имеющих вирусный кератит, пациентам, имеющим повышенную чувствительность к фторхинолонам и конкретно к ципрофлоксацину. Аналогом Ципролета является Ципромед.
  5. Флоксал. Антибактериальные капли с противовирусным эффектом. Активным веществом является Офлоксацин, который эффективно борется с конъюнктивитом, вызванным кокковой инфекцией, синегнойной палочкой, грибками. Вызывает Флоксал и побочные эффекты, такие как слезоточивость, зуд, жжение, временное снижение зрения, которое полностью восстанавливается через 30 минут. Запрещено проводить инстилляции Флоксалом у беременных и кормящих женщин.
  6. Тауфон. Эффективный препарат, главным действующим веществом которого является таурин. Тауфон быстро устраняет многочисленные болезнетворные бактерии с поверхности глаза. Назначают Тауфон при распространении конъюнктивита на роговицу глаза. Количество инстилляций и дозировка препарата рассчитывается строго индивидуально.
  7. Неванак. Активным веществом является непафенак, который обладает противовоспалительным действием, устраняет зуд и отечность. Длительное использование Неванака приводит к снижению зрения. Применять офтальмологическое средство в детском возрасте запрещено, его назначают после 18 лет.
  8. Тобрадекс. Мощные комбинированные капли, обладающие противовоспалительными и антибактериальными свойствами.
  9. Окомистин. Современный препарат с антисептиком в составе.
  10. Софрадекс.Капли содержат фрамицетина сульфат (уничтожает вредные бактерии).

Глазные капли против аллергического конъюнктивита

Устранение аллергического конъюнктивита начинается с ограничения контакта с аллергеном. Затем назначают капли, которые должны устранять красноту, слезоточивость глаз, отечность век.

Такими препаратами являются:

  1. Аллергофтал. Офтальмологическое средство, в составе которого имеются гидрохлорид нафазолина и фосфат антазолина. Обладает вазоконстрикторным действием (сужают кровеносные сосуды за счет чего устраняются краснота, резь, отечность век) и оказывают антигистаминный эффект. Не выписывают препарат малышам до 6 лет, имеющим повышенное давление, болезни сердца.
  2. Кромозил. Антигистаминный препарат, в основе которого имеется тетразолина гидрохлорид (сосудосуживающее средство). Назначается взрослым и детям.
  3. Нафкон. В составе имеется нафазолина гидрохлорид (вазоконстриктор) и фенирамина малеат (антигистамин). Эти глазные капли рекомендовано применять с двенадцатилетнего возраста.
  4. Дексаметазон. Сильнодействующий препарат с одноименным активным веществом.
  5. Софрадекс. Помимо антибактериального эффекта, эти капли прекрасно снимают воспаление и аллергический отек, благодаря компоненту дексаметазон.

Капли для лечения детского конъюнктивита

Малыши не защищены от воспаления слизистой глазной оболочки. Решать, какими каплями лечить конъюнктивит у малютки должен офтальмолог, так как схема терапии составляется для каждого конкретного случая.

При аллергическом конъюнктивите

Аллергический конъюнктивит появляется из-за действия определенного раздражителя на организм человека. В каждом конкретном случае необходим индивидуальный подбор медикаментов. Коррективы вносит и возраст маленького пациента.

Самые эффективные капли-антигистамины:

  1. Аллергодил. Предназначен для малышей старше 4 лет. Практически не имеет противопоказаний и обладает длительным действием.
  2. Недокромил (Тайлед Минт). Прописывают детишкам с 2 лет преимущественно для устранения зуда. Препарат легко переносится малышами, так как побочные эффекты от него наблюдаются крайне редко.
  3. Сперсаллерг. Капли, основой которых является тетразолина хлорид (вазоконстриктор) и антазолина гидрохлорид (антигистамин). Препарат назначают для лечения аллергического конъюнктивита у детей с 2 лет. Иногда возможно и более раннее применение Сперсаллерга при согласовании с детским офтальмологом.
  4. Гаразон. Капли на основе антибиотика гентамицина и кортикостероида бекламетазона. Разрешен к применению у детишек с 2 лет.
  5. Окуметил. В составе препарата имеется нафазолин (вазоконстриктор) и дифенгидрамин (антигистамин), сульфат цинка (антисептик). Разрешен к применению с двухлетнего возраста.

Глазные капли при вирусном конъюнктивите у детей

Обычно вирусный конъюнктивит развивается сначала только с одной стороны. Но дети начинают часто прикасаться к больному глазику, тереть его, а затем и другой глаз, поэтому могут занести инфекцию и на второй орган зрения. Избежать этого помогут инстилляции сразу в оба глаза.

Сколько, когда и какие капли для глаз капать малышам определяет детский офтальмолог. Лучшими средствами являются:

  1. Актипол. Лекарство подходящее для взрослых и детей. Капают по 1-2 капли 4-8 раз в сутки. После исчезновения признаков воспаления лечение продолжается еще минимум неделю.
  2. ОфтанИду. Популярные капли, которые разрешено применять с двухлетнего возраста. Начинают проводить инстилляции каждый час в дневное время и через каждые два часа ночью. После устранения симптомов для закрепления результата необходимо капать ОфтанИду еще в течение недели трижды в день.

При детском бактериальном конъюнктивите

Сегодня в аптеках продаются качественные и недорогие капли от конъюнктивита, вызванного бактериями.

К ним относятся:

  1. Левомицитиновые капли. Активное вещество препарата быстро блокирует продуцирование бактериями белков, что останавливает распространение инфекции. Используется в качестве инстилляций 2 раза в день для избавления от гнойного конъюнктивита в начальной стадии у детишек старше 2 лет.
  2. Сульфацил натрия. Активным веществом этого антимикробного препарата является сульфацетамид, который подавляет размножение патогенной микрофлоры. При остром конъюнктиве Сульфацил натрия используется одним из первых.
  3. Тобрекс. Антибактериальные капли, действующим веществом которых является тобрамицин, который активно уничтожает большое количество бактерий. Имеет побочные эффекты в виде отечности, покраснения конъюнктивы.
  4. Данцил. Основу лекарства составляет Офлоксацин. Это антибиотик, убивающий большинство бактерий. Препарат максимально концентрируется в слезной жидкости через 4 часа.
  5. Ципрофлоксацин. Антибактериальный препарат широкого спектра действия на основе фторхинолонов. Хорошо справляется с патогенной микрофлорой, не давая ей размножаться. Эффективно устраняет некоторые грамположительные микроорганизмы (стафилококки, стафилококки, энтерококки) и уничтожает абсолютно всех грамотрицательных возбудителей.
  6. Ломефлоксацин (Лофокс). Капли при конъюнктивите на основе антибиотика фторхинолона. Справляются с большинством грамположительных и грамотрицательных возбудителей, вызывающих воспаление конъюнктивальной оболочки.
  7. Флоксал. Пожалуй, лучшие капли антибактериальной направленности, хорошо справляющиеся со стрептококками, клебсиеллой, спирохетой. Начинают оказывать действие через 10 минут после инстилляции, а лечебный эффект сохраняется на протяжении 6 часов. Флоксал практически не имеет побочных эффектов.
  8. Фрамицетин. Решая вопрос, какие капли лучше, стоит обратить внимание на это мощное антибактериальное, бактерицидное средство. Благодаря проникновению активного вещества сквозь мембрану бактерий Фрамицетин не дает им размножаться.
  9. Ципролет (аналог – Ципромед). Можно проводить инстилляции у совсем маленьких детишек (до года), закапывая каждые 2 часа на протяжении недели. После этого количество инстилляций сокращают в два раза.
  10. Витабакт. Препарат обладает хорошей переносимостью и сильными антисептическими свойствами. Его назначают, как правило, когда другие капли не дали нужных результатов.

Как правильно использовать капли?

Многие люди не уделяют должного внимания процессу закапывания лекарственного средства в глаза. В результате капли просто вытекают и не оказывают должного действия.

Правила инстилляции не так сложны:

  • прежде чем капать препарат, следует прочитать инструкцию к нему;
  • непосредственно перед инстилляцией следует хорошенько вымыть руки с антибактериальным мылом и просушить их;
  • если используются линзы, лучше их снять;
  • если используется обычная пипетка, в нее набирают необходимое количество лекарства (для флакона-капельницы этого не требуется);
  • нужно немного закинуть голову, пальцем оттянуть нижнее веко, закатить глаза и в образовавшийся кармашек капнуть необходимое количество капель лекарства;
  • закрыть глаз, придавить пальцем уголок века у стенки носа;
  • удалить ватным диском остатки лекарства;
  • посидеть с закрытыми глазами 3 минуты.

Особенности при беременности

Сложность лечения воспаления слизистой глаз у беременных женщин состоит в том, что капать в глаза при конъюнктивите те же самые средства, которые применяются при лечении остальных взрослых нельзя. В начале беременности ограничиваются применением местных средств, которые не проникают в кровь, но их выбор сильно ограничен.

В последующих триместрах врач назначает большинство препаратов, которые прописывают взрослым. Исключение составляют лекарства с глюкокортикоидами, гормонами, солями тяжелых металлов. Какие капли капать при конъюнктивите во время вынашивания ребенка решает врач. Все препараты необходимо строго согласовывать с ним и не превышать указанную дозировку.

Профилактика

Воспаление слизистой оболочки глаза намного легче предотвратить, чем потом лечить острый или хронический конъюнктивит. Избежать его помогут несложные правила:

  • использовать только свои гигиенические принадлежности;
  • чаще мыть руки, используя антибактериальное мыло;
  • сократить прикасание рук к глазам;
  • после посещения бассейна или купания в других общественных местах следует промывать глаза раствором фурацилина или закапать антимикробные капли для профилактики (например Альбуцид);
  • заняться укреплением иммунитета.

Конъюнктивит – неприятное и опасное заболевание, которое чревато многочисленными осложнениями. Для его лечения должны использоваться только те лекарства, которые прописывает офтальмолог. Ведь для каждого конкретного вида заболевания необходимо подобрать соответствующие капли против конъюнктивита.

  • 24 Августа, 2019
  • Офтальмология
  • Анна Маллаалиева

Конъюнктивит считается одним из самых распространенных заболеваний глаз. Как определить эту проблему? У пациента наблюдаются гной, выделяемый из глаз, слезы и покраснение. Врачи рекомендуют использовать капли, так как они быстро помогут избавиться от проблемы. В зависимости от вида проблемы подбирается и лекарство. Конъюнктивит может быть вирусной, аллергической или же бактериальной природы.

Конъюнктивит

Прежде чем подобрать препарат, необходимо проконсультироваться с врачом и пройти медицинское обследование. Антигистаминные капли прописываются, если у человека наблюдается конъюнктивит из-за реакции организма на внешние факторы. Это может быть косметика или же шерсть животных. В таком случае у больного отекут глаза, будут наблюдаться слезоточивость и покраснение.

Грязь, которую может занести в слизистую оболочку человек, вызывает бактериальный конъюнктивит. В таком случае используются другие капли, в состав которых входят совершенно иные компоненты.

Вирусный конъюнктивит возникает при слабой иммунной системе. В таком случае помогут противовирусные и антимикробные препараты.

Чаще всего от конъюнктивита страдают люди в младшем возрасте. Однако для лечения детей необходимы совершенно другие препараты, так как многие подходящие для взрослых содержат опасные для маленького организма вещества. Обязательно нужно изучать способ применения, а также противопоказания и побочные эффекты капель.

«Левомицетин»

«Левомицетин» — отличные глазные капли при конъюнктивите у взрослых и детей. Этот препарат позволяет избавиться от бактерий, провоцирующих глазную болезнь. Врач может назначать это средство при блефарите, кератите и, соответственно, конъюнктивите. Вещество действует таким образом, что полностью защищает глаз от микроорганизмов. Дискомфорт проходит быстро, воспаление — в течение нескольких дней после первого применения. Врачи рекомендуют капать «Левомицетин» 1 раз в 2-3 часа. Курс должен длиться от одной недели до двух в зависимости от протекания конъюнктивита.

Капли для глаз «Левомицетин» имеют в составе хлорамфеникол. Именно он воздействует на глаза так, что конъюнктивит исчезает. Капли убивают все имеющиеся бактерии, не давая им размножаться. Препарат довольно быстро попадает в ткани и защищает их от проникновения различных бактерий.

Применять можно взрослым и детям от трех лет. Есть шанс развития побочных эффектов, также после открытия флакона нужно следить за его сроком годности. Стоит препарат около 10 рублей. Производится в России.

«Ципрофлоксацин»

Еще одни отличные глазные капли при конъюнктивите у взрослых. Они являются антибиотиками. «Ципрофлоксацин» выпускается различными производителями, в том числе на территории Российской Федерации. Запах у капель отсутствует. На флаконе имеется носик небольшого диаметра, что позволяет с легкостью его использовать, не нарушая дозировки. Симптоматика гнойного конъюнктивита проходит за сутки, а сама проблема — буквально за 3-4 дня.

При закапывании больной может ощущать небольшое жжение. Первый эффект заметен уже в первый день применения. Как сообщают больные, проходят жжение, отечность и воспаление. Стоит препарат около 20 рублей.

«Монтевизин»

Какие еще использовать капли в глаза взрослым при конъюнктивите? «Монтевизин» подходит в том случае, когда симптомы начались резко и в неподходящий момент. Препарат быстро избавит глаза от покраснения и отечности. Также средство устраняет рези и боль. Содержит тетризолин. Производится «Монтевизин» в Сербии. Стоит около 170 рублей.

Обратите внимание на противопоказания. При заболеваниях сердца и высоком давлении использовать препарат нельзя. Кроме того, считается, что это средство способно вызывать привыкание, поэтому регулярно лучше им не пользоваться. Врачи рекомендуют эти капли только в качестве быстрой помощи при конъюнктивите, но для его лечения они не используются.

«Окомистин»

Для лечения конъюнктивита у взрослых капли «Окомистин» подходят отлично: они хорошо устраняют проблемы бактериального характера. Средство содержит мирамистин в качестве действующего вещества. Многие больные положительно отзываются о нем. Иногда могут возникать побочные эффекты, которые проявляются в виде зуда и жжения, однако они не представляют опасности для человека и быстро проходят.

За пять дней эти капли вылечат гнойный конъюнктивит. Уже на вторые сутки вы почувствуете облегчение. Производятся в России. Стоят около 180 рублей.

«Опатанол»

«Опатанол» — капли в глаза от конъюнктивита для взрослых. Подходят для беременных женщин. Средство помогает от аллергического заболевания. Также их можно применять и для лечения детей от трех лет. В день нужно закапывать в глаза не более двух раз. Перед тем как использовать капли, встряхните флакон в обязательном порядке. Побочные эффекты проявляются очень редко.

Активным веществом является олопатадина гидрохлорид. Он избавляет больного от аллергии. Остальные вещества, входящие в состав, улучшают эффект. Производится средство в Бельгии и стоит 450 рублей. Использовать капли удобно.

«Актипол»

«Актипол» — это недорогие капли для глаз от конъюнктивита на поздней стадии. Можно использовать и в начале болезни. Стоимость — 280 рублей. Дешевле средство с такой же эффективностью будет сложно найти. Содержит аминобензойную кислоту. Производится в России. Необходимо капать на роговицу. Это поможет не только избавиться от конъюнктивита, но и улучшить защитные функции глаз. Вне зависимости от того, какой из глаз поврежден, необходимо закапывать в оба не более восьми раз в сутки.

Курс длится от одной до двух недель. Этого будет достаточно для устранения конъюнктивита даже самой сложной формы. Средство разрешено для использования беременными женщинами, но только во втором и третьем триместрах.

«Офтальмоферон»

Для лечения конъюнктивита глаз капли «Офтальмоферон» подходят идеально. Они быстро избавляют от симптомов неприятного заболевания. Использовать можно взрослым, детям и беременным, так как препарат не попадает в кровь. Он действует на бактерии, которые имеются в глазу и провоцируют конъюнктивит. Его также разрешается использовать в качестве профилактики вирусного заболевания.

Основным компонентом препарата считается интерферон. Он позволяет усилить свойства иммунной системы, снять воспаление и уничтожить вирусы. Состав полностью безопасен для людей. После открытия флакона его нужно поставить в холодильник. Производится в России, стоит 320 рублей.

«Аллергодил»

Применяются эти капли для глаз при аллергическом конъюнктивите. Использовать можно взрослым, детям от четырех лет и беременным женщинам. Производится в Германии, стоит 400 руб. Побочные эффекты редко наблюдаются у тех, кто использует препарат. В основном это раздражение глаз или краснота. Действующее вещество — азеластина гидрохлорид, который блокирует гистаминовые Н1-рецепторы, тормозит синтез и высвобождение медиаторов ранней и поздней фазы аллергических реакций. За счет этого проходят слезоточивость и боль.

После применения симптоматика исчезает спустя 15-20 минут. Благодаря тому что средство попадает в кровь в минимальных количествах, оно не вредит человеку.

«Витабакт»

При гнойном конъюнктивите глаз капли «Витабакт» будут отличным решением, особенно если от этой проблемы страдает ребенок. Средство снимает сухость, раздражение и неприятные ощущения. Действующее вещество — пиклоксидин.

Стоимость средства составляет 400 рублей, производится оно во Франции. После вскрытия флакона препарат годен ровно месяц. При использовании не ощущаются ни зуд, ни жжение.

«Ципролет»

Какие капли при конъюнктивите глаз подойдут именно для детей? Очень хорошее средство — «Ципролет». Положительная сторона — низкая стоимость. Флакон стоит около 60 рублей. Средство производится в Индии, содержит ципрофлоксацин. Одного флакона будет достаточно, чтобы устранить конъюнктивит при легком течении.

Детям до года капли противопоказаны. Курс лечения — не более одной недели. Воспаление проходит достаточно быстро, но при использовании появляется небольшое жжение, которое оправдано молниеносным эффектом. Упаковка удобна в использовании.

«Визин»

Какие капать капли в глаза при конъюнктивите аллергического характера? Если у вас страдает ребенок, то используйте «Визин». Эффект наступает уже через 10 минут после применения. Он длится долго, до восьми часов. Отечность и покраснение уходят быстро. Также эти капли избавляют от сухости глаз. Содержат тетризолин. Использовать их постоянно нельзя, врачи рекомендуют прибегать к помощи «Визина» только в случае острой необходимости. Детей лечить им можно после двух лет.

Производится в Канаде и во Франции. Стоит около 350 рублей.

«Визин Алерджи»

Отличные капли для глаз от конъюнктивита аллергического типа. В них действующим веществом выступает левокабастин. Избавляют от зуда, отека, покраснения. Облегчение наступает уже через пять минут после закапывания, при этом действует препарат до 12 часов. Разрешено применять взрослым и детям старше 12 лет. Женщинам в период лактации лучше избегать этого препарата. Максимальная дозировка в сутки — 8 капель, однако зачастую врачи рекомендуют капать два раза в день по одной капле. Лечение препаратом продолжается до полного выздоровления или хотя бы до ликвидации симптомов. Стоят капли примерно 350 рублей.

Побочные эффекты возникают редко. Передозировка возможна, в этом случае у человека упадет давление, появится тахикардия, затуманится сознание. Если «Визин Алерджи» применять по всем правилам и с соблюдением дозировки, то этот препарат будет хорошим способом приостановить аллергический конъюнктивит.

«Диклофенак»

Многие сталкиваются с проблемой возникновения конъюнктивита. Какие еще капли помогут? Врачи рекомендуют «Диклофенак». Он быстро снимает боль, поэтому его часто используют после операций на глазах. Также препарат избавляет пациента от воспаления. Средство всасывается в кровь, за счет чего эффект наступает быстро. Однако у «Диклофенака» есть противопоказания. Также при его использовании могут возникать зуд, отеки и аллергические реакции. Можно применять для лечения детей от двух лет и старше. После вскрытия флакона им разрешается пользоваться месяц. Стоит препарат около 60 рублей, изготавливается в России.

«Ципромед»

«Ципромед» — отличное лекарство от конъюнктивита острой формы. В состав входит ципрофлоксацин, который оказывает стойкий лечебный эффект. Капли легко закапывать за счет удобного флакона. Быстро снимает покраснения, воспаления, а также улучшает местный иммунитет.

Капли выводятся из организма почками. Для устранения симптомов достаточно небольшой дозировки. Курс лечения не превышает двух недель. Капать нужно в сутки не более двух раз. Одновременно с другими офтальмологическими препаратами использовать не рекомендуется. Чтобы закапать другое средство, нужно подождать 15 минут после использования «Ципромеда». Во время закапывания можно почувствовать небольшой дискомфорт. Стоит около 130 рублей. Препарат российский.

«Тобрекс»

При лечении конъюнктивита лекарство «Тобрекс» подойдет отлично: оно справится с вирусными заболеваниями глаз всего за несколько дней. Воспалительный процесс быстро проходит. Можно использовать и для лечения детей, но следует изучить состав и проверить, нет ли аллергической реакции на вещества. Содержит тобрамицин в качестве основного вещества.

Флакон удобный, есть специальная насадка, благодаря которой легко закапывать средство в глаза без нарушения дозировки. С момента изготовления препарат может храниться до 3 лет. Из побочных эффектов встречается зуд. Если конъюнктивит острый, то придется продлевать курс лечения. Препарат продается только по рецепту.

При лечении детей врачи советуют закапывать «Тобрекс» в глаза каждый час, из-за чего придется покупать дополнительный флакон. Средняя стоимость — 200 рублей.

«Сульфацил натрия»

Эти недорогие капли для глаз от конъюнктивита производятся на территории России. В аптеках средство продается уже давно, поэтому успело зарекомендовать себя с хорошей стороны. Эффект достаточно быстрый, побочные эффекты отсутствуют. Также препарат способен оказывать влияние на разные виды конъюнктивита. Капли полностью безопасны для глаз. Их можно использовать для лечения детей, которым больше двух месяцев.

Препарат не вызывает привыкания, неприятных ощущений. При использовании «Сульфацила натрия» рекомендуется проводить системную терапию. Нужно тщательно изучать инструкцию, так как есть особые указания по поводу использования капель. Стоит препарат примерно 50 рублей.

«Флоксал»

«Флоксал» — капли для глаз от конъюнктивита, которые помогают от разных видов заболевания. Их действие сохраняется длительное время. Препарат не вредит организму и не задерживается в нем надолго. Средство снимает воспаление, покраснение, зуд и раздражение глаз. Действующее вещество — бензалкония хлорид. Срок годности капель составляет 3 года. Сложно превысить дозировку при использовании. Отлично справляются с лечением конъюнктивита без дополнительных средств. За раз нельзя капать больше одной капли.

При лечении может ощущаться чувство жжения. Также нельзя носить линзы и долго находиться под ярким солнцем, пока длится терапия. Курс не должен превышать двух недель. Средняя стоимость — 220 рублей.

«Лекролин»

Препарат негормонального типа. Разрешен для лечения детей от четырех лет. Активным веществом является кромоглициевая кислота, она позволяет нормализовать состояние глаз. Помогает только при аллергическом конъюнктивите.

Капать препарат нужно 4 раза в день до тех пор, пока не исчезнут все симптомы. Имеются побочные эффекты в виде местного раздражения.

Обычно через несколько дней симптоматика полностью проходит при лечении проблемы «Лекролином».

«Кромогексал»

Еще одно средство от аллергического конъюнктивита. Его можно применять и детям (от пяти лет), и взрослым. Беременным и кормящим женщинам лучше не пользоваться данным препаратом. Перед применением стоит изучить противопоказания, чтобы не навредить себе.

Следует закапывать по 1-2 капле 4 раза в день. Интервал между процедурами не должен быть меньше четырех часов. Если конъюнктивит тяжелой формы, то врач может увеличить количество процедур до восьми в день.

Могут быть побочные эффекты в виде жжения во время применения. В отдельных случаях возникают ринит, проблемы с четкостью зрения, кашель, но проходят все симптомы максимально быстро.

Хранится препарат три года после производства. После открытия флакона его нужно убирать в упаковку, чтобы защитить от воздействия солнечных лучей.

Какие капли выбрать?

Врачи рекомендуют выбирать «Ципромед» или же «Ципрофлоксацин», если у больного человека конъюнктивит бактериальной формы. Однако нужно учитывать возраст пациента при назначении дозировки.

Вирусный конъюнктивит лучше лечить «Тобрексом», «Сульфацилом натрия» или же «Флоксалом». Аллергическое заболевание врачи рекомендуют устранять «Кромогексалом».

Иногда при длительной работе за компьютером также может развиваться конъюнктивит. Капли для глаз «Левомицетин» отлично справятся с этой проблемой, хоть и считаются антибиотиком.

Заключение

В публикации рассмотрены самые популярные средства от конъюнктивита, которые назначают врачи. Некоторые из них можно применять для лечения детей и беременных женщин, поэтому подобрать подходящий препарат будет несложно. Однако обратите внимание, что конъюнктивит может быть опасен в отдельных случаях, и если ситуация обострится, то болезнь не пройдет сама собой. Если подбирать препараты самостоятельно, можно лишь ухудшить симптоматику, что способно привести к полной или частичной потере зрения. Поэтому необходимо обращаться к врачу, как только появляются неприятные симптомы.

При закапывании будьте осторожны. Не все капли имеют удобные дозаторы, поэтому есть риск передозировки. Обязательно изучите инструкцию к выбранному средству: как пользоваться им и что делать в случае превышения допустимой дозы.

Что касается детей, то подбирайте препараты, которые не вызывают жжения при использовании, если это возможно. Постарайтесь снизить неприятные проявления до минимума, что защитит ребенка от дополнительного стресса. Если вдруг препарат не дает никаких результатов, то обратитесь к врачу снова для смены средства.

Бактериальный конъюнктивит: диагностика и лечение

Boston Eye Associates, Chestnut Hill, MA

Бактериальные инфекции конъюнктивы вызываются различными возбудителями и являются, за редким исключением (S.aureus, Proteus, Moraxella), доброкачественными по течению заболеваниями. Быстрый эффект от терапии, по-видимому, связан с тем, что даже при местном применении создаётся высокая концентрация антибиотика на поверхности глаза.

Предпочтительными для использования являются бактерицидные антибиотики (особенно у пациентов с иммунодефицитными состояниями). У взрослых пациентов в дневное время рекомендуется применять препараты в виде глазных капель, так как мази снижают остроту зрения. Перед сном предпочтительнее применять антибиотики на мазевой основе, так как при этом повышается время контакта препарата с поверхностью глаза.

Защитные факторы и факторы риска

Конъюнктива обладает высокой резистентностью к инфекциям. Слёзная жидкость, которая обладает антибактериальной активностью за счёт содержания иммуноглобулинов, компонентов комплемента, лактоферрина, лизоцима и бета-лизина, в сочетании с функцией век механически снижает количество бактерий на поверхности глаза. Травма или иное поражение глаза провоцируют выход макрофагов и полиморфно-ядерных нейтрофилов из сосудов конъюнктивы в слёзную жидкость. В сочетании с относительно низкой температурой поверхности глаза и адгезивными свойствами слизистой оболочки, лимитируют острую инфекцию.

Края век и, в меньшей степени, поверхность конъюнктивы могут быть колонизированы различными микроорганизмами. В состав микрофлоры входят стафилококки (>60%, в основном Staphylococcus epidermidis), дифтероиды, пропионибактерии. К местным факторам риска относятся травматические повреждения, наличие инородных тел, некоторые кожные заболевания (многоформная эритема) и инфекции слёзных протоков.

Одним из осложнений конъюнктивита, ведущих к тяжёлым последствиям с возможной потерей зрения, является кератит. При этом факторами риска считаются длительное нахождение век в закрытом состоянии, ношение мягких контактных линз, травматические повреждения эпителия роговицы. Вследствие опасности возникновения кератита большое значение приобретает профилактическое местное применение антибиотиков.

Клиническая картина

Вирусный конъюнктивит, вызванный аденовирусами, является наиболее часто встречаемой формой конъюнктивита. Необходимо установить этиологию конъюнктивита в каждом конкретном случае (Табл. 1), для решения вопроса о применении антибиотиков. У врачей обычно не возникает проблем в выявлении наличия конъюнктивальной инъекции и гнойного отделяемого, однако определённые проблемы могут возникнуть при дифференциации лимфоидных фолликулов и сосочков. Ассоциированные с вирусной инфекцией лимфоидные фолликулы представляют собой возвышающиеся образования диаметром 1-2 мм и располагающиеся преимущественно на конъюнктиве нижнего века и в области нижнего конъюнктивального свода. Фолликулы так же могут наблюдаться при хламидийном (больше по размеру), токсических и Moraxella-конъюнктивитах. В отличие от фолликулов, сосочки выглядят как множественные микроскопические возвышения, не являются специфичными и более характерны для бактериальной инфекции.

Таблица 1. Дифференциальная диагностика бактериального и вирусного конъюнктивита

КритерийБактериальный конъюнктивитВирусный конъюнктивит
Конъюнктивальная инъекцияВыраженнаяМинимальная
ЭкссудатОт умеренного до проффузногоМинимальный (обычно мононуклеарный)
Склеенность краёв век и ресницДаНет
СосочкиЕстьОбычно нет
ФолликулыОбычно нетЕсть
Эффект от АБ терапииДаНет
Продолжительность заболевания при отсутствии леченияБолее нескольких недельНесколько недель

Характеристика отдельных форм бактериального конъюктивита

Молниеносный бактериальный конъюнктивит

При молниеносной форме бактериального конъюнктивита клинические симптомы более выражены и прогрессируют быстрее, чем при острой форме. В этиологии молниеносной формы бактериального конъюнктивита главную роль играет Neisseria gonorrhoeae. Заболевание характеризуется отёком конъюнктивы и век, значительной конъюнктивальной инъекцией и обильным гнойным отделяемым. В типичных случаях инкубационный период составляет 1-3 дня. При гонококковом конъюнктивите у взрослых обычно имеется урогенитальная гонококковая инфекция, в то время как заражение новорожденных происходит при прохождении по родовым путям.

При молниеносном бактериальном конъюнктивите необходимо немедленное начало системной антибактериальной терапии в связи с высоким риском поражения роговицы. У взрослых пациентов препаратом выбора является цефтриаксон (1 г, однократно, в/м). В то же время, у новорожденных, кроме в/в или в/м однократного введения цефтриаксона (25-50 мг/кг), необходимо промывание глаз физиологическим раствором и, в связи с возможностью хламидийной ко-инфекции, назначение препаратов, активных в отношении Chlamydia trachomatis.

Применение 1% раствора нитрата серебра (AgNO3) является стандартным методом профилактики гонококкового конъюнктивита, промывание глаз физ. раствором сразу после закапывания раствора нитрата серебра не рекомендуется. Кроме того, с профилактической целю можно применять капли с эритромицином или 2,5% раствор повидон-иода. Однако, следует отметить, что при эквивалентной эффективности трёх вышеуказанных препаратов в отношении Neisseria gonorrhoeae, повидон-иод является самым активным в отношении Chlamydia trachomatis.

Таблица 2. Этиология бактериального конъюнктивита

Молниеносный бактериальный конъюнктивит
Neisseria gonorrhoeae
Neisseria meningitidis
Острый бактериальный конъюнктивит
Взрослые:Дети:
Staphylococcus aureus

Грам(+) анаэробные кокки:
Peptostreptococcus sp.

Haemophilus sp.:
H.influenza биогруппы aegyptius

Streptococcus pyogenes

Грам(-) — редко

Haemophilus influenza

Анаэробы:
Peptostreptococcus sp.;
Peptococcus sp.

Staphylococcus aureus

Острый бактериальный конъюнктивит

Кроме быстрого нарастания клинической симптоматики, для острого бактериального конъюнктивита характерен слизисто-гнойный характер отделяемого и преимущественное поражение бульбарной конъюнктивы. Клиническая симптоматика, как правило, угасает через 10-14 дней, иногда даже без специфической терапии. Однако, при конъюнктивите, вызванном Staphylococcus aureus и Moraxella catarrhalis, процесс может приобрести хронический характер. Кроме того, стафилококки обладают способностью колонизировать края век и вызывать хронический блефарит. Основную роль в этиологии острого бактериального конъюнктивита играют грам(+) кокки (Табл. 2), однако, при наличии предшествующих поражений конъюнктивы, возрастает роль грам(-) микроорганизмов.

Пневмококковый конъюнктивит, как правило, склонен к самоизлечению и сопровождается субконъюнктивальными кровоизлияниями, как и конъюнктивит, вызванный Haemophilus influenzae (биогруппа aegyptius), эндемичный для тропических и субтропических регионов. Для конъюнктивита, вызванного Streptococcus pyogenes, характерно формирование псевдомембран на бульбарной конъюнктиве. Синегнойный конъюнктивит встречается редко, однако его опасность заключается в высоком риске инфицирования и перфорации роговицы, особенно при длительном использовании мягких контактных линз и при травматических поражениях роговицы.

Основное лечение острого бактериального конъюнктивита состоит в местном применении антибиотиков. Капли обычно применяются с интервалом 1-4 часа, мази — 4 раза в день. Лечение должно продолжаться до полного исчезновения клинических симптомов, обычно 10-14 дней. В настоящее время на смену аминогликозидам, использовавшимися в течение многих лет для местной терапии бактериального конъюнктивита (кроме стрептококкового и пневмококкового), пришли фторхинолоны. Однако отмечено возрастание резистентности к фторхинолонам, в связи с чем, их применение в офтальмологической практике следует ограничить только тяжёлыми деструктивными бактериальными поражениями. В настоящее время наиболее оправданным считается использование комбинации полимиксина-Б с триметопримом в виде капель и комбинации полимиксина-Б с бацитрацином в виде глазной мази. Системная антимикробная терапия редко используется при остром неосложнённом бактериальном конъюнктивите, за исключением гемофильного конъюнктивита у детей и при инфекции у всех возрастных групп Haemophilus influenzae биогруппы aegiptius, которая часто сопровождается развитием тяжёлых осложнений.

Хронический бактериальный конъюнктивит

Наиболее частым возбудителем хронического бактериального конъюнктивита является S.aureus. Роль S.epidermidis, представителя нормальной микрофлоры поверхности глаза, значительно ниже. Хронический стафилококковый конъюнктивит, часто сопровождаемый блефаритом, характеризуется медленным ответом на местную антибиотикотерапию. Глазная мазь с бацитрацином, после короткого периода более частого применения, может использоваться один раз в сутки перед сном в течение нескольких месяцев до достижения клинического выздоровления. Полученный путём разведения формы для парентерального применения 1% раствор ванкомицина может быть использован в качестве глазных капель для лечения инфекций, вызванных штаммами, резистентными к оксациллину/метициллину (MRSA).

Таблица 3. Местная антимикробная терапия бактериального конъюнктивита

ПрепаратЛекарственная формаОбъём / концентрация
Один антибиотик
Гентамицин
Тобрамицин
«Бруламицин»
«Тобрекс»
Ципрофлоксацин
«Цифран»
«Цилоксан»
«Ципролет»
«Ципромед»
Ломефлоксацин («Окацин»)
Норфлоксацин («Нормакс»)
раствор

раствор
раствор
раствор
раствор
раствор
раствор

10 мл / 0,3%

5 мл / 0,3%
3,5 г / 0,3%

10 мл / 0,3%
5 мл / 0,3%
5 мл / 0,3%
5 мл / 0,3%
5 мл / 0,3%
5 мл / 0,3%

Комбинация антибиотиков
Триметоприм + полимиксин В («Ориприм-П»)раствор5 мл
Другие *
Хлорамфеникол + колистиметат натрий + тетрациклин («Колбиоцин»)раствор
мазь
5 мл
5 г
Сулфацетамидраствор
мазь
10%
Комбинация антибиотика и противовоспалительного препарата **
Гентамицин + бетаметазон («Гаразон»)раствор
мазь
5 мл
5 г
Тобрамицин + дексаметазон («Тобрадекс»)раствор
мазь
5 мл
3,5 г
Неомицин + дексаметазон («Дексона»)раствор5 мл
Неомицин + полимиксин В + дексаметазон («Макситрол»)раствор
мазь

5 г
Грамицидин + фрамицетин + дексаметазон («Софрадекс»)раствор5 мл и 8 мл

* могут быть использованы для лечения бактериального конъюнктивита, но имеют ограничения в клиническом применении

** категорически противопоказаны при вирусных, грибковых, туберкулёзных и хламидийных инфекциях.

Литература

  1. Soukiasian SH, Baum JL. In: Krachmer JH, Mannis MJ, Holland EJ, ads. Cornea, vol. 2. St. Louis, MO; 1997; 759-772.
  2. Perkins RE, Kundsin RB, Abrahamsen I, Leibowitz HM. J Clin Microbiol 1975; 1:147.
  3. Baum JL. In Tassman W, Jaeger E, eds. Duane’s Foundations of Clinical Ophthalmology. 1998 (in press).
  4. Haimovici T, Roussel TJ. Am J Ophthalmol 1989; 107:511-514.
  5. Centers for Diseases Control and Prevention. 1993 MMWR 42 (Suppl RR-14):47.
  6. Issenberg SJ, Apt L, Wood M. N Eng J Med 1995; 332:562.
  7. Brook I, Pettit TH, Martin WJ, Feingold SM. Ann Ophthalmol 1979; 11:389.
  8. Burns RP, Rhodes DH Jr. Arch Ophthalmol 1961; 65:517.
  9. Hwang DG, Biswell R, Holsdaw DS et al. Ophthalmology 1995; 102(9a):101.
  10. Brazilian Purpuric Study Group. Lancet 1987; 2:758.
  11. Mannis MJ. In Tasman W, Jaeger EA, eds. Foundations of Clinical Ophthalmology. 1990 JB Lippincott pp1-7.
  12. Fraunfelder F, Bagby G, Kelly D. Am J Ophthalmol 1982; 93:356.
  13. Ooishi M, Miyao M. Ophthalmologica 1997; 211(suppl 1): 15-24.
  14. Knauf HP, Silvany R, Southern PM Jr, Risser RC, Wilson SE. Cornea 1996; 15(1): 66-71.

Последнее обновление: 20.02.2004

Читайте также:  При каком амг можно забеременеть
Ссылка на основную публикацию
Что за лекарство нипертен
Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма Фармакологическое действие Особые...
Что делать если сильно прикусил губу
К чему прикусить губу Все привыкли, что во время беседы, при трапезе, во сне обычно страдает язык. Стоит обратить внимание...
Что делать если сморкаешься кровью
События Анонс У нас в гостях Aктуальная тема Рубрики ПОСЛЕДНИЕ СТАТЬИ Последние новости ЛОР заболевания Насморк с кровью: причины симптома...
Что за наклейки у спортсменов на теле
Термин тейпирование происходит от слова тейп – лента. Тейпирование – наложение компрессионных и фиксирующих повязок, которые ограничивают движение поврежденного сустава...
Adblock detector