Что лучше эсмия или гинестрил

Что лучше эсмия или гинестрил

О найденных недочетах пишите support@03.ru.

Статистика
За сутки добавлено 12 вопросов, написано 14 ответов, из них 1 ответ от 2 специалистов в 2 конференциях.

С 4 марта 2000-го 375 специалистов написали 511 756 ответов на 2 329 486 вопросов

Рейтинг жалоб

  1. Анализ крови1455
  2. Беременность1368
  3. Рак786
  4. Анализ мочи644
  5. Диабет590
  6. Печень533
  7. Железо529
  8. Гастрит481
  9. Кортизол474
  10. Диабет сахарный446
  11. Психиатр445
  12. Опухоль432
  13. Ферритин418
  14. Аллергия403
  15. Сахар крови395
  16. Беспокойство388
  17. Сыпь387
  18. Онкология379
  19. Гепатит364
  20. Слизь350

Рейтинг лекарств

  1. Парацетамол382
  2. Эутирокс202
  3. L-Тироксин186
  4. Дюфастон176
  5. Прогестерон168
  6. Мотилиум162
  7. Глюкоза-Э160
  8. Глюкоза160
  9. Л-Вен155
  10. Глицин150
  11. Кофеин150
  12. Адреналин148
  13. Пантогам147
  14. Церукал143
  15. Цефтриаксон142
  16. Мезатон139
  17. Дофамин137
  18. Мексидол136
  19. Кофеин-бензоат натрия135
  20. Натрия бензоат135

Гинестрил

Показания
Лечение лейомиомы матки (размером до 12 нед беременности).

Противопоказания
наличие в анамнезе повышенной чувствительности к мифепристону;
надпочечниковая недостаточность;
длительная терапия ГКС;
острая и хроническая почечная и/или печеночная недостаточность;
порфирия;
анемия;
нарушения гемостаза (в т.ч. предшествующее лечение антикоагулянтами);
воспалительные заболевания женских половых органов;
наличие тяжелой экстрагенитальной патологии;
субмукозное расположение миоматозных узлов;
величина лейомиомы матки, превышающая в размерах 12 нед беременности;
опухоли яичников и/или гиперплазия эндометрия;
беременность;
период лактации.
С осторожностью:
хронические обструктивные заболевания легких (в т.ч. бронхиальная астма);
тяжелая артериальная гипертензия;
нарушения ритма сердца;
сердечная недостаточность.

Фармакологическое действие
Фармакологическое действие — антигестагенное.

Действующее вещество
›› Мифепристон* (Mifepristone*)

Латинское название
Gynestril

АТХ:
›› G03XB01 Мифепристон

Фармакологическая группа
›› Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты

Нозологическая классификация (МКБ-10)
›› D25 Лейомиома матки
›› N85.8 Другие уточненные невоспалительные болезни матки

Состав и форма выпуска
в контурной ячейковой упаковке 10 шт. или в банке полимерной 10, 20, 30 шт.; в пачке картонной 1, 2, 3, 4 или 6 упаковок или 1 банка.

Описание лекарственной формы
Плоскоцилиндрические таблетки с фаской, от светло-желтого цвета до светло-желтого с зеленоватым оттенком.

Фармакокинетика
После приема внутрь Cmax достигается через 1,3 ч. Абсолютная биодоступность — 69%.
В плазме Гинестрил на 98% связывается с белками — альбумином и кислым альфа1- гликопротеином.
После фазы распределения выведение сначала происходит медленно (концентрация уменьшается в 2 раза между 12–72 ч), затем — более быстро. T1/2 составляет 18 ч.

Фармакодинамика
Гинестрил — синтетическое стероидное антигестагенное средство (блокирует действие прогестерона на уровне рецепторов), гестагенной активностью не обладает. Отмечен антагонизм с ГКС (за счет конкуренции на уровне связи с рецепторами).
Ключевую роль в патогенезе лейомиомы матки играют половые гормоны, особенно прогестерон. Применение мифепристона, как блокатора прогестероновых рецепторов, может способствовать как торможению роста опухоли, так и уменьшению размеров миоматозных узлов и матки.

Применение при беременности и кормлении грудью
Беременность и период лактации являются противопоказанием к применению препарата.

Побочные действия
Нарушения менструального цикла, аменорея, дискомфорт и боль внизу живота, головная боль, тошнота, рвота, диарея, головокружение, гипертермия, слабость, крапивница.

Взаимодействие
Следует избегать применения НПВС. При одновременном приеме с ГКС необходимо увеличить дозу последних.

Передозировка
Симптомы: прием Гинестрила в дозах до 2 г не вызывает нежелательных реакций. В случаях передозировки препарата может наблюдаться надпочечниковая недостаточность.
Лечение: симптоматическая терапия.

Способ применения и дозы
Внутрь, в разовой дозе 50 мг Гинестрила (1 табл.), однократно. Курс лечения — 3 мес.

Особые указания
Пациенткам с искусственными сердечными клапанами или инфекционным эндокардитом при применении Гинестрила следует проводить профилактическое лечение антибиотиками.

Срок годности
3 года

Условия хранения
Список А.: В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 30 °C.

Найдено в 88-и вопросах:

Здравствуйте, мне назначили лечение от миомы матки Гинестрилом, но я знаю, что им прерывают беременность. Как перенесет мой организм длительное применение этого препарата?… открыть

30 ноября 2016 г. / Anna

Как печально видеть пост, означающий, что кому-то опять назначили Гинестрил для лечения миомы матки. Еще с 2015 года этот препарат исключён из рекомендаций Минздрава для лечения миомы, так как имеет очень много побочных эффектов для организма. Это означает . смотреть

Здравствуйте. Поможет ли мне гинестрил вылечить миому? открыть

17 ноября 2016 г. / Anna

. врачи продолжают его назначать своим пациентам. Это неправильно, Гинестрил имеет очень много побочных эффектов. Тем более . странах Евросоюза, ее эффективность подтверждена многочисленными исследованиями. А Гинестрил в этих странах вообще не применяется, что . смотреть

Совсем недавно начала принимать Эсмию при миоме, хотя выписали гинестрил, но я про него слышала (и читала), что его не применяют уже в цивилизованных странах. Почему же у нас до сих пор применяют этот препарат? открыть

9 ноября 2016 г. / Anna

Здравствуйте! Да, действительно, Гинестрил применяют только в России и на Украине. Во всех остальных странах была признана нецелесообразность его приёма при миоме матки; он обладает большим количеством побочных эффектов. Эсмия же практически не имеет . смотреть

Добрый день. Выписали при миоме Эсмию, но она несколько дороговата для меня оказалась. Узнала в аптеке и сказали, что можно заменить препарат Гинестрилом, что действие… открыть

19 октября 2016 г. / Anna

Здравствуйте! Препарат Гинестрил в 2015 году был исключён из клинических рекомендаций Минздрава для лечения миомы, т.е. этот препарат был признан экспертами неэффективным. Так что применение его для лечения миомы матки в Вашем и подобных случаях . смотреть

Здравствуйте. Слышала недавно, что Гинестрил (который назначают при миоме матке) давно запрещен минздравом, во всем мире его уже с 2015г не используют, почему же наши врачи его продолжают рекомендовать?((( открыть

19 октября 2016 г. / Anna

Здравствуйте! Да, всё верно, Гинестрил не используют нигде, кроме России. В качестве альтернативы в странах Евросоюза перешли на препарат Эсмия для лечения миомы. Препарат Эсмия доказал свою клиническую эффективность в снижении размеров миоматозного узла . смотреть

18 октября 2016 г. / Марина

. , я пила у меня начались проблемы с почками. У меня миома была не очень большая, ее быстро обнаружили, но пока я пила Гинестрил, она увеличилась, и сейчас меня кладут на удаление. Побочных в процессе приема было много, до сих пор мигрени мучают, ну и почки . смотреть

18 октября 2016 г. / Нюта

Как вам могли такое в аптеке сказать, и Эсмия, и Гинестрил выдаются по рецепту только. И действующие вещества там совершенно разные. Это не в компетенции фармацевта делать такие предложения. Про Гинестрил знаю лишь, что сейчас его не разрешено назначать, . смотреть

14 октября 2016 г. / Елизавета…

. назначать женщинам с миомой, несмотря на сомнительную эффективность и безопасность для лечения этого заболевания. Так, гинестрил не обладает направленным действием, поэтому страдают от побочных эффектов многие гормон-зависимые органы, особенно надпочечники . смотреть

Читайте также:  Натуральное средство от бессонницы

12 октября 2016 г. / Милена

Гинестрил имеет множество побочных эффектов, очень сильно влияет на всю мочеполовую систему, и миомы не уменьшает . на 8мм. Жалею о потраченном здоровье и деньгах, после я узанала, что Гинестрил давно убрали из списка рекомендованных лекарств, и во всем мире . смотреть

Слышала, что от миомы назначают гинестрил и эсмию. А что лучше? открыть

28 июля 2016 г. / Евгения, врач…

Добрый день. В настоящее время Гинестрил не рекомендован ввиду своего низкого рейтинга по лечению миомы и категорически не одобрен Минздравом РФ. Второй препарат более устойчив и его назначение однозначно оправдано ввиду эффективности терапевтического . смотреть

Врач выписал мне от миомы гинестрил, а подруга у меня принимает эсмию. Могу ли я тоже принимать ее, так как подруге нравится данный препарат и есть результаты? открыть

в Гинекология Дек 8, 2018 508 Просмотров

Общая информация

Гинестрил – синтетическое антипрогестагенное средство, способное блокировать рецепторы к прогестерону. Форма выпуска препарата – таблетки. Они имеют плоскую цилиндрическую форму и светло-желтоватый цвет. На обеих поверхностях имеются фаски.

То, как действует Гинестрил, определяется входящим в его состав действующим веществом — мифепристоном. Помимо него, в состав входит ряд вспомогательных компонентов: микрокристаллическая целлюлоза, карбоксиметилкрахмал натрия, кальция стеарат и тальки. Они обеспечивают форму таблетки и предотвращают разрушение мифепристона при хранении лекарства.

Выпускается в трех дозировках, используемых для различных медицинских целей:

  1. 10 мг мифепристона. Применяются в качестве средства для посткоитальной контрацепции. Могут быть использованы в течение 72 часов после полового контакта.
  2. 50 мг действующего компонента, для курсового лечения лейомиомы матки.
  3. 200 мг мифепристона, разрешены к применению только в лечебных учреждениях для проведения медикаментозного аборта.

Гинестрил всегда отпускается только по рецепту, что позволяет предупредить неправильное назначение медикамента.

Действие препарата

Гинестрил – это гормональный препарат или нет?

Для ответа на вопрос необходимо знать, как лекарство действует на организм. Мифепристон связывается с гестагенными рецепторами, блокируя активирующее на них действие прогестерона. Активации рецепторного аппарата при этом не наблюдается. Дополнительный эффект – уменьшение активности глюкокортикостероидов.

Рост лейомиомы матки связан с чрезмерной активацией гестагеновых рецепторов на поверхности гладких миоцитов. Блокада рецепторов приводит к тому, что опухолевый узел прекращает свой рост, а у некоторых женщин начинает уменьшаться в результате апоптотической гибели клеток.

Как Гинестрил влияет на эндометрий?

Считается, что при длительном использовании препарата происходят структурные изменения эндометриального слоя, препятствующие имплантации плодного яйца. В связи с этим, волноваться о том, можно ли забеременеть, принимая Гинестрил, не стоит. Вероятность развития беременности минимальна.

Назначение пациентам

Неправильное назначение препарата может стать причиной низкой эффективности лечения или развития побочных эффектов. В связи с этим, специалисты выделяют показания и противопоказания к его использованию. Гинестрил одобрен к применению только при наличии у женщины лейомиомы матки, которая не превышает размеры органа при 12-ой неделе беременности.

Список противопоказаний для приема Гинестрила обширный. Он включает в себя следующие состояния:

  • аллергия или индивидуальная непереносимость действующего вещества и вспомогательных компонентов лекарства;
  • нарушение функции надпочечников и гипофиза;
  • длительный прием глюкокортикостероидов;
  • острая или хроническая почечная недостаточность;
  • использование антикоагулянтов или наличие заболеваний, характеризующихся нарушением работы свертывающей системы крови;
  • декомпенсированные заболевания внутренних органов, в первую очередь, сердечно-сосудистой и дыхательной системы;
  • воспалительная патология органов половой системы;
  • расположение миоматозных узлов непосредственно под эндометрием (субмукозная локализация);
  • размер миомы превышает 12 неделю беременности;
  • опухолевое поражение яичников;
  • гиперплазия эндометрия;
  • грудное вскармливание;
  • беременность.

Помимо абсолютных противопоказаний, когда применение Гинестрила для лечения миомы матки полностью запрещено, врачи выделяют относительные противопоказания: ХОБЛ любой степени выраженности, бронхиальная астма, тяжелое течение гипертонической болезни, аритмии и сердечная недостаточность.

Схема приема

Как принимать Гинестрил при миоме?

Оптимальная схема лечения – 1 таблетка, содержащая 50 мг действующего вещества, однократно в день. Общая продолжительность терапии составляет 3 месяца. Помимо лечения миомы, препарат используется и по другим медицинским показаниям:

  1. В качестве посткоитальной контрацепции. В этом случае, таблетки принимаются за 2 часа или через 2 часа после приема пищи, в течение первых 72 часов после незащищенного полового контакта. Дозировка – 10 мг.
  2. Для медикаментозной индукции родов. Под наблюдением лечащего врача женщина принимает внутрь 200 мг мифепристона. Через 4 часа прием препарата повторяется в аналогичной дозировке. По истечению 2-3 суток гинеколог оценивает состояние родовых путей и при необходимости вводит окситоцин, либо простагландины.

Гинестрил может использоваться для лекарственного прерывания беременности. Процедура всегда проводится под медицинским контролем. Женщина однократно принимает 600 мг препарата. Улучшение эффективности наблюдается при одновременном использовании Мизопростола, являющегося синтетическим аналогом простагландина. Через 48 часов проводится ультразвуковое исследование матки, которое повторяют через 12-14 дней. Кроме того, проводят биохимическое определение концентрации бета-хорионического гормона, который в отсутствии роста плода и плаценты снижается до нуля.

Побочные эффекты

При правильном использовании Гинестрила риск возникновения негативных последствий лечения минимален. Однако при несоблюдении противопоказаний или схемы приема, могут возникнуть следующие состояния: чувство дискомфорта и болевые ощущения в нижних отделах живота, появление выделений с кровью из половых путей, рецидивы хронических воспалительных патологий матки и ее придатков, общая слабость, незначительное повышение температуры тела, диспепсические явления в виде тошноты и рвоты. На фоне длительного использования могут развиться аменорея и дисменорея.

При одновременном применении с Мизопростолом повышается риск возникновения вагинита, бессонницы, общего истощения, повышенной тревожности, снижения числа эритроцитов и гемоглобина.

Случаи передозировки Гинестрилом встречаются редко. При приеме однократной дозы более 2 гр возможно развитие надпочечниковой недостаточности. Для ее устранения используют введение Дексаметазона в качестве специфического антидота.

Беременность и грудное вскармливание

Использовать Гинестрил в период беременности и грудного вскармливания противопоказано. Если с помощью лекарства проводился медикаментозный аборт, но беременность продолжается, ее необходимо прервать с помощью хирургического вмешательства. Связано это с тем, что препарат приводит к множественным порокам развития плода.

Если женщина нуждается в применении Гинестрила в период грудного вскармливания по медицинским показаниям, ребенка переводят на смеси. Вернуться к естественному вскармливанию возможно через 2-3 недели после прекращения приема препарата.

Дополнительные указания

Применение препарата в качестве средства для прерывания беременности возможно только в условиях акушерско-гинекологических отделений под наблюдением специалистов. Ни в коем случае не следует пытаться совершить медикаментозный аборт дома без консультации с врачом. Это чревато развитием осложнений со стороны органов половой системы и рождением ребенка с пороками развития головного мозга и внутренних органов.

При диагностировании инфекционного эндокардита искусственных клапанов сердца, для профилактики бактериальных инфекций и сепсиса назначают антибактериальную терапию. Преимущество отдают антибиотикам с широким спектром действия – Амоксиклав, Азитромицин и пр.

Читайте также:  Ингаляции при астме в домашних

В случае использования Гинестрила в качестве препарата экстренной контрацепции, не следует его применять на постоянной основе. Он не защищает от инфекций, передающихся половым путем, в том числе от ВИЧ-инфекции, и при длительном приеме может приводить к развитию побочных эффектов. Предпочтение следует отдавать барьерной контрацепции. При длительных отношениях между половыми партнерами, врачи рекомендуют использовать комбинированные оральные контрацептивы.

Рекомендуемая дозировка для посткоитальной контрацепции 10 мг не может вызвать медикаментозный аборт. В связи с этим, перед повторным использованием лекарства, например, для лечения лейомиомы матки, следует пройти высокочувствительные тесты на беременность. Продолжать терапию препаратом можно только в том случае, если результаты тестов отрицательны.

При длительном применении лекарства для лечения миомы матки, месячные после приема Гинестрила появляются через 3-4 недели после его отмены.

Совместимость с лекарствами и алкоголем

Совместимость с алкоголем у Гинестрила низкая. Этиловый спирт и его метаболиты изменяют активность действующего вещества, в связи с чем спиртные напитки запрещены на протяжении всего курса лечения.

Не следует использовать Гинестрил одновременно с глюкокортикостероидами, так как они являются антагонистами и снижают эффективность друг друга. При использовании нестероидных противовоспалительных средств (Кеторол, Ибупрофен, Найз и др.) мифепристон разрешен через 7-10 дней после их отмены.

Аналоги

Стоимость одной упаковке Гинестрила для лечения лейомиомы матки колеблется от 5400 до 6800 рублей. Конкретная цена зависит от города, фармацевтической сети и количества таблеток в пачке. В связи с высокой ценой пациентки часто ищут его аналоги. К ним относят следующие препараты:

  • Гинепристон, стоимостью от 280 рублей. Содержит в качестве действующего вещества мифепристон. Обладает высокой активностью в отношении лейомиомы матки.
  • Мифепристон, содержащий одноименное действующее вещество. Средняя цена в аптеках — 350 рублей. Широко используется для лечения миом матки и в качестве средства для посткоитальной контрацепции.

Препараты аналоги Гинестрила

Помимо прямых аналогов, существуют препараты, оказывающие схожий эффект, но отличающиеся по механизму своего действия. К ним относится Эсмия, в которой в качестве активного компонента используется улипристал. Последний способен изменять активность гестагенных рецепторов.

Что лучше – Гинестрил или Эсмия?

Среди данных препаратов нет более эффективного, так как каждый из них имеет свои особенности назначения. Выбирать конкретное лекарственное средство должен только врач-гинеколог.

Статья по теме: Медикаментозное лечение миомы матки

Гинестрил – лечение миомы, экстренная контрацепция… На что еще «способен» мифепристон? — всё о заболеваниях половой сферы, их диагностике, операциях, проблемах бесплодия и беременности на MedNews.info

Женский организм по праву можно назвать ещё одним чудом света. Это источник человеческой жизни, её носитель, а разве есть на Земле более высшая ценность? Поэтому так важно женщинам заботиться о своём здоровье, и прежде всего — о репродуктивной системе. Если она даст сбой, не будет ни полноценного зачатия ребёнка, ни спокойной беременности, ни благополучного родоразрешения. Чтобы генофонд нашей планеты улучшался, нужна гинекология — древнейшая отрасль медицины, которая изучает и лечит заболевания, характерные исключительно для женского организма.

К сожалению, не все регулярно и своевременно посещают «женского врача», даже если возникли какие-то проблемы. У одних нет времени, другие просто стесняются. Результат — серьёзные нарушения в работе половой системы, которые негативно сказываются на репродуктивной функции женского организма. Чем больше вы будете знать о том, что происходит с вашим организмом, тем спокойнее вы будете относиться к происходящим внутри вас процессам. Благодаря статьям, которые вы найдёте на сайте, вы сможете:

  • по некоторым симптомам и признакам распознавать различные заболевания, касающиеся гинекологии, и вовремя обращаться за помощью к врачам;
  • понимать терминологию, которую используют гинекологи, и не бояться этих страшных на первый взгляд слов;
  • знать, как правильно подготовиться к тем или иным анализам, чтобы результаты были более достоверными;
  • уметь читать результаты своих анализов.

А самое главное, чему научит этот проект всех женщин — не бояться своевременно и регулярно ходить к гинекологам. Это позволит забыть о проблемах, быть всегда жизнерадостной и красивой. Ведь женская молодость на 90% зависит от здоровья репродуктивной системы. Сайт MedNews.info готов помочь предоставить самую полезную информацию на эту тему:

  • об анализах и диагностике;
  • о различных женских заболеваниях;
  • о зачатии и вынашивании ребёнка;
  • о родах;
  • о лекарственных препаратах.

Хотите быть молодой и красивой? В таком случае позаботьтесь о своём женском здоровье прямо сейчас. Здесь вы найдёте всю интересующую вас информацию — подробную, достоверную и доступную вашему пониманию. Не относитесь легкомысленно к тому, от чего зависит жизнь всего человечества, ведь каждая из вас прежде всего — Мать.

Разрешите представиться, меня зовут Татьяна и у меня… миома матки. На тему ее лечения я задумалась, когда опухоль начала расти примерно на 1 мм в месяц, а на УЗИ диагностировали ее гиперваскуляризацию — очень активный кровоток, что говорило о большом риске быстрого увеличения ее размера.

Все это было в 2014 году. Мне было 30 лет. Миома достигла размера 4 см. Удалять ее было еще рано. Операции проводят, как мне объяснили врачи, при размерах от 6-7 см. Эмболизацию маточных артерий тоже рассматривали, но я планировала второго ребенка, а эта процедура потенциально может навредить матке. Что же делать? Беременеть прямо сейчас в мои планы не входило, а миома уже достигла средних размеров и что-то нужно делать для остановки ее роста. Искать консервативное лечение.

«Гинестрил» мне посоветовал очень хороший, опытный гинеколог. Но это все небольшое предисловие. Данную тему я очень тщательно изучила, пропила курс препарата, после чего почти сразу забеременела, успешно выносила и родила ребенка. Есть у меня эта опухоль и сейчас, через год после родов, но ее размеры… 2 см! Такой она стала после шестимесячного приема «Гинестрил» в дозировке 25 мг в день. Это не реклама. Есть у лекарства и множество минусов. Обо всем этом читайте далее.

О препарате и целях его приема

Мифепристон блокирует действие гормона прогестерон на уровне рецепторов. Это своеобразные нервные окончания, которые присутствуют в том числе и у миом матки. Поэтому и говорят, что опухоли гормонозависимые в большинстве своем. И почти всегда имеют рецепторы как к прогестерону, так и другому женскому гормону — эстрогену. Под действием гормонов опухоли растут. Таким образом, если убрать действие одного из гормонов — прогестерона, скорость роста миомы должна снизиться, а сам узел уменьшиться. Кстати, научно доказано, что новообразование растет именно в овуляторные циклы, когда есть значительное повышение гормона прогестерон. Это еще раз говорит в пользу ее прогестеронзависимости.

Сравнение Гинестрила с «Эсмией»: что лучше

Однако, остается еще эстроген — гормон, который тоже способствует росту миомы. Поэтому миоматозные узлы уменьшаются только на 40-50%, не более. Есть препараты, которые оказывают более выраженное действие и гарантировано приводят не только к уменьшению узлов, но и размеров матки, плюс избавляют от сильнейших кровотечений, провоцируемых опухолью, и таким образом повышают уровень гемоглобина в крови. Это «Эсмия» (действующее вещество — улипристала ацетат). Минус ее заключается в более высокой цене, по сравнению с «Гинестрилом». Кроме того, после «Эсмии» узлы очень быстро начинают вновь расти. А потому данный препарат рекомендуют обычно в качестве предоперационной подготовки. Например, если женщина хочет сохранить матку при операции, но имеет большую миому, порядка 10 см, препарат уменьшает вдвое опухоль, и ее удаляют лапароскопическим путем.

Кроме того, «Эсмия» часто назначают женщинам, у которых в ближайший год ожидается наступление менопаузы. Ведь после исчезновения менструального цикла содержание в крови и в тканях половых гормонов снижается, миоматозные узлы перестают расти и уменьшаются в размере. Отпадает необходимость в их хирургическом удалении.

Большой минус «Эсмии» в том, что она вызывает симптомы, которые бывают при климаксе: сухость слизистой оболочки половых органов и «приливы».

Тем не менее, в 2015 году Минздрав России изменил текст своих рекомендаций для врачей по консервативному лечению миомы матки. Теперь мифепристон не советуют использовать, а, напротив, рекомендуют улипристала ацетат. Чтобы не быть голословными, приводим выдержки из текста.

Почему же раньше женщинам советовали антипрогестерон, опираясь на те же рекомендации от Минздрава, а теперь их переписали? На основании чего?

Обратите внимание на уровень убедительности и достоверности рекомендаций, указанные на картинках выше. В нашем случае 2а.

Как принимать Мифепристон

В Федеральном Руководстве для врачей и в инструкции к препарату сказано о его приеме в течение 3 месяцев по 50 мг в сутки, то есть по одной таблетке без перерыва. Но есть и другие схемы. В медицинской литературе описан успешный опыт приема мифепристона в дозировке 12,5 мг в течение 6 месяцев.

Я принимала по назначению врача «Гинестрил» в течение 6 месяцев по 25 мг, то есть по половине таблетки. Таким образом, в течение полугода миома у меня не росла, а только уменьшалась.

Проблема была одна — в точном разделении таблетки на две половинки. Таблеточка совсем маленькая и без насечки посередине. Помог делитель таблеток. Там же, в этом пластмассовом контейнере, я хранила разделенные таблетки. Удобно.

Мой резак и одновременно контейнер для хранения лекарств на фото.

Препарат принимается весь курс без перерывов. Начиная с первого или второго дня менструального цикла. Отменять не постепенно, просто перестать пить.

Будут ли месячные и вопрос контрацепции

У большинства женщин, принимающих мифепристон ежедневно, без пропуска и прерываний, менструации отсутствуют. Критические дни возобновляются в течение месяца после отмены препарата. В моем случае пришлось ждать 20 дней.

Нужно ли предохраняться, можно ли забеременеть? На этот счет у гинекологов нет единого времени. Абсолютно точно, что одновременно с «Гинестрилом» нельзя пить оральные контрацептивы (гормональные противозачаточные таблетки). А барьерная контрацепция в виде презервативов или спермицидов разрешена.

Много врачей утверждает, что смысла предохраняться вовсе нет, поскольку этот же мифепристон используется в качестве экстренной контрацепции: препараты «Гинепристон» или «Женале», где он содержится в дозировке всего 10 мг, и она эффективна. Получается, женщина принимает ежедневно и не один месяц гормональный противозачаточный препарат. Но лучше проконсультируйтесь о необходимости контрацепции с гинекологом, который вам пропишет консервативное лечение миомы. Именно этот врач несет ответственность за ваше здоровье.

С чем антипрогестерон не сочетается

Нужно быть готовой к тому, что несколько месяцев вы не сможете принимать НПВС — нестероидные противовоспалительные препараты. Это такие часто используемые обезболивающие, как «Ибупрофен» («Нурофен»), «Аспирин», «Диклофенак, «Индометацин», «Напроксен», «Кетопрофен» и другие.

Что же делать, если нужно обезболивающее или жаропонижающее? Лучше в этом случае использовать препараты с парацетамолом.

Если вы принимаете глюкокортикостероиды, то, вероятно, придется увеличить их дозировку. Сообщите врачу, назначившему их вам, о том, что принимаете мифепристон.

Про взаимодействие с алкоголем в инструкции ничего не написано, но лучше в течение 2-4 часов после приема таблетки спиртное не пить. Принимайте «Гинестрил» с утра, примерно в одно и то же время.

Побочные эффекты и противопоказания

Препарат хорошо переносится, но у некоторых женщин вызывает тошноту, рвоту, боль в области живота, головную боль, головокружение, крапивницу.

Нельзя принимать мифепристон, если у вас:

  • гиперплазия эндометрия;
  • острая печеночная или почечная недостаточность;
  • продолжительная терапия глюкокортикостероидами;
  • анемия;
  • нарушения гемостаза;
  • миома расположена в полости матки (субмукозная);
  • размер новообразования превышает соответствующий 12 неделям беременности;
  • опухоли яичников.

В течение приема препарата эндометрий может довольно сильно нарасти. У меня в первые 4 месяца приема был 7 мм, а в конце 6-го месяца уже 17 мм. Гиперплазия. Но это вариант нормы, не должен вас беспокоить, влияние лекарства. Одновременно с этим в яичнике могут обнаружить фолликулярную кисту. Все это пройдет с первыми месячными.

У меня, кстати, они даже не были обильными, несмотря на толстый эндометрий.

Планирование беременности

После приема препарата сделайте УЗИ органов малого таза и проконсультируйтесь с врачом. Если миома менее 4-5 см, бессимптомная, интрамуральная или субсерозная на широком основании, можно планировать беременность. Обычно врачи советуют только предохраняться перед наступлением первых месячных после отмены препарата.

На способности к зачатию «Гинестрил» не сказывается. К слову, я забеременела в следующем цикле после окончания приема мифепристона. Беременность протекала хорошо, без угроз. Но миома в первые недели беременности увеличилась с 2,5 до 5 см, однако к родам вновь стала 3 см.

Во время лактации, при лактационной аменорее (до восстановления менструального цикла) миома не растет и уменьшается.

Сколько стоит Гинестрил и где его купить

Средняя стоимость в России составляет 5000 рублей за 30 таблеток. Приобрести его можно в аптеке исключительно по рецепту врача. Иначе не продадут. Такие ограничения введены потому, что мифепристон используют для медикаментозных абортов, во избежание самостоятельного прерывания беременности женщинами.

Поэтому, придется посетить врача как минимум 3 раза, чтобы получить 3 рецепта. Также рекомендуется после пропивания каждой упаковки препарата проходить УЗИ матки: отслеживать размеры миомы и состояние эндометрия.

Отзывы от принимавших препарат

Это настоящие отзывы. Для удобства читательниц сделала скриншоты из различных социальных сетей и форумов.

Ссылка на основную публикацию
Что лучше пилинг или ультразвуковая чистка лица
Пилинг или чистка лица? Существуют различные методики по улучшению состояния кожи, профилактики морщин, разнообразных эстетических дефектов. Самыми популярными являются чистки...
Что за лекарство нипертен
Противопоказания Способ применения и дозы Побочные действия Взаимодействие, совместимость, несовместимость Аналоги Действующее вещество Фармакологическая группа Лекарственная форма Фармакологическое действие Особые...
Что за наклейки у спортсменов на теле
Термин тейпирование происходит от слова тейп – лента. Тейпирование – наложение компрессионных и фиксирующих повязок, которые ограничивают движение поврежденного сустава...
Что лучше синякофф или бодяга
Никто из нас не застрахован от мелких бытовых травм, в результате которых может появиться синячок. Реже, вследствие серьезных ушибов или...
Adblock detector