Что такое кольпоскопия и для чего она нужна

Что такое кольпоскопия и для чего она нужна

Кольпоскопия — это исследование влагалищной части шейки матки, детальный ее осмотр с помощью бинокулярного микроскопа – кольпоскопа.

Кольпоскопию необходимо применять при каждом углубленном гинекологическом исследовании, особенно у женщин с положительным тестом на ВПЧ (вирус папилломы человека), наличием определенных изменений при цитологическом исследовании.

Для чего нужна кольпоскопия?

Это исследование используется для диагностики множества заболеваний, в том числе таких, как:

— цервицит — воспаление шейки матки;

— предраковые аномалии ткани шейки матки;

— рак шейки матки;

— предраковые аномалии ткани влагалища;

— предраковые изменения вульвы;

Процедура бывает простой и расширенной.

1. Простая (обзорная) – производится осмотр шейки матки без обработки растворами медицинского препарата.

2. Расширенная – осмотр шейки матки после обработки её поверхности 3-5% раствором уксусной кислоты, затем раствором Люголя.

Кольпоскопия особой подготовки не требует.

Если врач рекомендует Вам провести это обследование, не отказывайтесь. Это даст возможность более адекватно оценить степень поражения слизистой шейки матки. Кольпоскопия является частью профилактики грозного заболевания — рака шейки матки!

Медицинский центр СтомаМедСервис в Гатчине имеет в распоряжении бинокулярный кольпоскоп ведущей немецкой фирмы «Leisegang».

Фирма Leisegang (Германия) вот уже более 60 лет производит кольпоскопы, которые хорошо известны по всему миру и широко применяются в практике врача-гинеколога.

По результатам осмотра под кольпоскопом врач решит, следует ли делать биопсию.

Биопсия шейки матки — прижизненное взятие небольшого объёма ткани шейки матки для микроскопического исследования с диагностической целью. Цель биопсии – лабораторное подтверждение предполагаемого клинического диагноза.

Показания к биопсии:

1. Аномальные кольпоскопические признаки.

2. Слабовыраженные кольпоскопические признаки ВПЧ в сочетании с высокоонкогенными типами ВПЧ (определяется при проведении ПЦР диагностики).

3. Цитограмма, соответствующая 3-5 классу ПАП-мазков.

Подготовка к биопсии:

Биопсия производится в первую фазу менструального цикла (до 16 дня менструального цикла).

Предварительное обследование: мазок на онкоцитологию, ВПЧ, мазок на флору.

Заболевания и состояния шейки матки можно лечить консервативным и хирургическим способом. Тактику определяет врач с учетом множества факторов: возраст, данные лабораторных и инструментальных исследований, наличие сопутствующей патологии. Иногда необходимо только наблюдение. Однако, за этим состоянием необходим регулярный квалифицированный медицинский контроль.

ХИРУРГИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ ПАТОЛОГИИ ШЕЙКИ МАТКИ, ВЛАГАЛИЩА, ВУЛЬВЫ

Радиоволновой метод лечения – удаление изменённой части шейки матки с последующим гистологическим исследованием. Рекомендовано женщинам с диагнозом дисплазии шейки матки различной степени тяжести.

Лазерохирургический метод лечения – вапоризация изменённой части шейки матки. Рекомендован молодым женщинам с различной патологией шейки матки.

1. Мазки на флору, ИППП.

2. Цитологическое исследование.

3. Обследование на папилломавирусную инфекцию.

Лазерное удаление различных образований в области наружных половых органах проводится под контролем кольпоскопа. Рекомендовано предварительное исследование на вирус папилломы человека, цитологическое исследование. Проводится в первую фазу менструального цикла (до 16 дня менструального цикла).

Кольпоскопия – это метод диагностики, необходимый для выявления доброкачественных, предраковых и злокачественных патологий цервикального канала. Исследование проводится при помощи прибора – кольпоскопа, также во время процедуры возможен забор биоматериала (соскоба) с шейки матки для его последующего цитологического анализа.

Процедура кольпоскопии

Зачем назначают колькопскопию

Кольпоскопия в гинекологии является часто назначаемым исследованием. Ее суть заключается в осмотре цервикса при помощи кольпоскопа – специального бинокулярного микроскопа, оснащенного подсветкой. Кольпоскопическое исследование предполагает изучение структуры слизистой выстилки вульвы, влагалища и цервикса под увеличением.

Женщинам делают кольпоскопию шейки для того, чтобы выявить онкопатологии, а также предраковые заболевания или доброкачественные состояния.

Также при кольпоскопии берут мазки из цервикса, делают биопсию для последующего цитологического изучения. Кроме того, процедура позволяет получить фотографии очагов патологического процесса под необходимым увеличением.

Читайте также:  Поликлиника 21 век на коллонтай

При помощи кольпоскопа можно добиться увеличения изображения в 6-40 раз. При малом увеличении специалист определяет наличие очагов патологии, оценивает их цвет, поверхность, локализацию, форму. Затем при большом увеличении врач изучает подозрительные участки слизистой. При необходимости лучшей визуализации сосудов микроциркуляторного русла специалист использует зеленый фильтр. Такой подход необходим для выявления инвазивного рака цервикса.

Врач настраивает кольпоскоп

Кольпоскоп состоит из оптической и осветительной систем. Прибор приспособлен для проведения процедуры бесконтактным методом. Конструкция кольпоскопа включает оптическую головку, штатив и основание. Это необходимо для удобства установки и применения аппарата. В оптическую головку включен призматический бинокль, оснащенный окулярами, которые позволяют рассматривать исследуемые ткани. Также головка содержит осветитель, который создает освещение, необходимое для работы.

Кольпоскопическое обследование шейки матки может быть простым и расширенным.

  • В ходе простой процедуры изучается непосредственно слизистая выстилка шейки без применения каких-либо дополнительных реагентов.
  • Расширенная кольпоскопия шейки предполагает осмотр цервикса после обработки 3% раствором уксусной кислоты. Эта манипуляция необходима для более четкого выявления патологических изменений в структуре тканей. Это объясняется тем, что уксусная кислота вызывает кратковременный отек слизистой, сокращение сосудов.

Также при расширенной микроскопии может проводится обработка раствором Люголя для определения гликогена в клетках. Такая манипуляция носит название пробы Шиллера. При предраковых состояниях клетки эпителия слизистой содержат мало гликогена, поэтому не окрашиваются при помощи раствора Люголя. При исследовании они выглядят как белесые пятна на фоне здоровых тканей, равномерно окрашенных в коричневый цвет. Обработка раствором Люголя облегчает выбор участка для последующей биопсии шейки матки.

Показания к кольпоскопическому исследованию шейки матки

Направление на кольпоскопию необходимо, если есть такие клинические показания:

  1. Обнаружение патологически измененных клеток в мазке из цервикального канала.
  2. Подозрение на онкологические заболевания и ряд других патологий (к примеру, на остроконечные кондиломы).
  3. Положительный результат анализа на присутствие вируса папилломы человека в организме.
  4. Внеменструальные кровотечения.
  5. Хронические воспалительные процессы цервикса.
  6. Патологические выделения.
  7. Зуд и дискомфортные ощущения.
  8. Продолжительный болевой синдром ноющего характера в нижней части живота.

Перечисленные состояния – ответ на вопрос, когда нужно делать кольпоскопию.

Цели проведения кольпоскопии

Для чего нужна кольпоскопия и зачем ее делают? Целями проведения данной процедуры являются:

  • определение предраковых патологий и онкозаболеваний у пациенток с положительным мазком по Папаниколау;
  • детальный осмотр цервикального канала и влагалища;
  • контроль эффективности лечения неопластических процессов.

Врач должен объяснить пациентке, зачем делают кольпоскопию и как к ней правильно подготовиться.

Правила подготовки к проведению процедуры

При подготовке к проведению кольпоскопического исследования нет необходимости в коррекции режима питания. Есть некоторые ограничения, а именно:

  1. За двое суток до кольпоскопии нельзя проводить спринцевания.
  2. За двое суток до исследования нельзя использовать средства интимной гигиены.
  3. Во время полового акта использовать презерватив.
  4. За несколько дней не использовать вагинальные таблетки, свечи и другие местные медикаменты.

Следование несложным рекомендациям позволяет получить наиболее адекватные результаты.

Как проводится кольпоскопия

Кольпоскопия проводится вне менструации. Чаще процедуру назначают на 7-10 день цикла. Это объясняется тем, что в данный период слизь в цервикальном канале прозрачная и не провоцирует никаких затруднений при проведении обследования.

Смотря с клинической точки зрения, что такое кольпоскопия шейки матки и как ее проводят? Процедура выполняется как в амбулаторных, так и в стационарных условиях. При назначении этой манипуляции врач должен пояснить пациентке, зачем нужна кольпоскопия в данной клинической ситуации, какие сведения позволяет получить ее проведение. После этого женщине рассказывают о правилах подготовки к процедуре. Также пациентку следует уведомить о том, что в ходе реализации исследования может потребоваться биопсия биоматериала для последующего цитологического изучения.

Читайте также:  Ногти во внутрь растут

Женщину может беспокоить, это больно или нет – проводить кольпоскопию. Обычно процедура приносит легкие дискомфортные ощущения и не провоцирует болезненности. Однако, при цервиците, при молочнице и некоторых других патологических состояниях болезненные ощущения все же возможны. Боль сопровождает получение биоптата. Также после кольпоскопии может на короткое время сохраняться дискомфорт, но это должно быстро пройти.

Также часто звучит вопрос, делают ли кольпоскопию девственницам. Ответ может быть утвердительным только в случае подозрения серьезных гинекологических патологий. Если нет рисков для пациентки, то процедуру девочкам не проводят.

Проведение исследования

Что это за процедура, если рассматривать непосредственно последовательность действий при ее проведении? Следует обратить внимание на такие моменты:

  • при реализации процедуры женщина располагается на гинекологическом кресле;
  • сначала производится введение зеркал, затем – кольпоскопа;
  • затем проводят осмотр цервикального канала и влагалища с помощью малого увеличения, при необходимости осушая выделения ватным тампоном;
  • при осмотре специалист оценивает наличие, размер, количество, характер, цвет патологических очагов;
  • используя зеленый фильтр, врач оценивает состояние сосудистой сети;
  • при наличии образований специалист указывает их характер: полипы, кондиломы, кисты и прочее;
  • при необходимости расширенного обследования шейка обрабатывается раствором уксусной кислоты, спустя десять секунд удаляется слизь;
  • затем производится определение очагов патологии на поверхности слизистой;
  • после проводится проба Шиллера (обработка раствором Люголя, содержащим 2% йодида калия, 1% йода) и выявление йоднегативных участков, которые более детально рассматриваются с использованием большого увеличения;
  • если возникает необходимость, производится взятие биоптата, который в последующем направляют в лабораторию для гистологического изучения.

Что показывает кольпоскопия

Зачем назначают кольпоскопическое исследование и какие результаты оно позволяет получить? Данная методика – корректный способ выявления очагов эктопии, которая может быть как физиологическим, так и патологическим состоянием. При больших размерах эктопических очагов возможны выделения кровянистого характера после половых контактов, а также избыток слизистых влагалищных выделений. При отсутствии такой симптоматики, но при наличии очагов эктопии, она не требует какой-либо коррекции.

Кольпоскопия важна для определения предраковых патологических состояний – дисплазии. Благодаря точным диагностическим критериям врач может оценить степень диспластических изменений и назначить адекватные меры коррекции.

Кольпоскопическое исследование позволяет определить атрофические очаги, воспалительный процесс, разрастание ткани с образованием папиллом, кондилом. Кольпоскопия шейки матки при эрозии назначается в обязательном порядке и необходима для определения границ патологического очага и его структурных особенностей.

Есть ли необходимость в процедуре при беременности?

  1. Проводится ли кольпоскопия при беременности? На ранних сроках ее проводят в случае сомнительных или плохих результатов мазка на онкоцитологию с шейки матки.
  2. Что дает проведение манипуляции в этом случае? Оно необходимо для своевременной диагностики онкопатологий и определения тактики ведения пациентки во время вынашивания до процесса родоразрешения.
  3. Стоит отметить, что обычно используется простая, а не расширенная, кольпоскопия. На поздних сроках кольпоскопическое обследование не назначается из-за опасности провокации инфицирования и кровотечений.
Читайте также:  Как сделать чтобы молоко пропало после родов

Что нужно делать после процедуры

После проведения манипуляции нет каких-либо ограничений, пациентка ведет привычный для нее образ жизни. Один-два дня следует применять ежедневные прокладки – возможны выделения.

  • Если в ходе процедуры проводилась биопсия, на протяжении 10 суток запрещается принимать ванны, посещать сауну и баню, использовать тампоны и спринцевания, вести половую жизнь, принимать препараты с содержанием аспирина.
  • На следующий день необходимо удалить тампон, который вводился с целью остановки кровотечения.
  • В редких случаях после процедуры наблюдаются такие осложнения, как цервицит и вагинит, кровотечения, аллергические реакции на йод и другие реагенты.

Если после манипуляции на протяжении суток не прекратились обильные выделения кровянистого характера, или появилось гнойное отделяемое, повысилась температура тела, низ живота болит и наблюдаются слабость и головокружения – следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Кольпоскопия является современным методом диагностики эрозии шейки матки.

Ознакомиться с тем, что показывает кольпоскопия, можно так же на видео:

Кольпоскопия в Керчи

Похожие новости

Комментарии (0)


СВЕЖИЕ НОВОСТИ

VIP Предприятия

Юридические услуги в Керчи — это ООО «Фемида — Регион»

298300, г. Керчь, ул. Козлова, д. 6, оф. 46

Все виды косметических услуг, антицеллюлитные программы, аппаратная косметология, коррекция и окрашивание бровей, депиляция.

Керчь, ул. Блюхера, 3

Магазин автозапчастей и автотоваров, автосервис, автотехцентр в Керчи «Точка опоры»

Керчь, ул. Ушинского, стр. 11

Основные направления работ ремонтно-строительной компании «Тренд»: строительство домов, ремонт квартир, проектирование и дизайн интерьера, отделка балконов, утепление фасадов,окна, натяжные потолки, кондиционеры, реставрация ванн в Керчи.

Керчь, ул. Ворошилова 19

+7 978 141 05 03, +7 978 21 970 21

Комментируемое

Жалобная книга: керченские автолюбители захватывают территорию

«Администрации должно быть стыдно!»- блогерша с материка о мусоре в Керчи (ВИДЕО)

«То шумно, то долго, то невкусно»: Юрий Лоза об общепитах в Керчи

Керчане шокированы вырубкой маслин у моря в Аршинцево

Опять двадцать пять: рециркуляторы и антисептики для школ придется покупать родителям?

Украинские активисты запустили в небо над Крымом 25-метровый флаг Украины



18+ © 2015 Все права соблюдены.

Любое копирование, в т.ч. отдельных частей текстов или изображений, публикация и републикация, перепечатка или любое другое распространение информации, в какой бы форме и каким бы техническим способом оно не осуществлялось, строго запрещается без предварительного письменного согласия со стороны редакции. Во время цитирования информации подписчиками ссылки обязательны. Допускается цитирование материалов сайта без получения предварительного согласия, но в объеме не более одного абзаца и с обязательной прямой, открытой для поисковых систем гиперссылкой на сайт не ниже, чем во втором абзаце текста.

Электронное СМИ «КерчьИНФО». Свидетельство о регистрации ЭЛ № ФС 77 — 73071 от 09.06.2018

Учредитель: Дмитриева А.Е.

Главный редактор: Дмитриева А.Е.

Адрес редакции: 298300, Республика Крым, г. Керчь, пер. Кооперативный, 8, офис 2

Телефон редакции: +7 (978) 225-75-40

Телефон рекламного отдела: +7 (978) 091-71-05

Информация, опубликованная на сайте в разделах «Реклама», «Акции и скидки», а также помеченная значком ®, публикуется на правах рекламы

Ссылка на основную публикацию
Что происходит с телом во время беременности
Как происходит развитие плода по неделям? Какие изменения ждут женщину при беременности и после родов? Марина Шалимова акушер-гинеколог, кандидат медицинских...
Что опаснее кесарево или естественные роды
Не во всех, конечно, случаях. Но в ситуации, когда ребенка приходится вытягивать щипцами или вакуумом, уж лучше операция. Текст: Любовь...
Что определяет клинический анализ крови
Общий (клинический) анализ крови является простым и информативным методом первичной диагностики широкого спектра патологий. Общий анализ крови, в зависимости от...
Что происходит с человеком при инсульте
Частым последствием инсульта головного мозга становится утрата повседневных навыков. Чтобы преодолеть даже крайне тяжелые последствия инсульта, следует обязательно пройти реабилитацию....
Adblock detector