Что такое лейкоцитоз в крови у детей

Что такое лейкоцитоз в крови у детей

Лейкоцитоз – болезнь, характеризующаяся изменением клеточного состава крови, при котором количество лейкоцитов увеличивается, проявляется образованием кровоподтеков, синяков, болей в брюшной полости, затрудненным дыханием.

Причины

Причины появления этой патологии у детей могут быть разнообразны. К часто встречающимся причинам лейкоцитоза можно отнести:

  • Наличие заболевания, носящего инфекционный характер. Например: грипп, острая респираторная вирусная инфекция. Эти заболевания могут спровоцировать лейкоцитоз, так как эти клетки отреагируют на появление вирусов
  • Протекающие хронические заболевания воспалительного характера. Из-за хронического течения болезни, организм «привыкает» к ней и не так сильно реагируют лейкоциты.
  • Пища, которую употребили до сдачи анализа крови, может повлиять на естественное увеличение количества лимфоцитов.
  • При наличии аллергии у ребёнка уровень лейкоцитов будет увеличен.
  • Повышенная физическая нагрузка может вызвать лейкоцитоз у ребёнка.

Так как дети очень подвижны, то травмы просто неизбежны. При этом уровень белых телец в крови будет повышен.

В зависимости от вида различают:

  • Физиологический

Возникает после того как ребёнок поест или после активных занятий спортом.

  • Патологический

Встречается при наличии инфекционных, гнойных воспалительных процессах.

  • Кратковременный

Начинается с быстрого выброса белых кровяных клеток в кровь. Это происходит при наличии стрессовой ситуации, при переохлаждении ребёнка. Исчезает после прекращения действия раздражителя.

Характеризуется увеличением количества нейтрофилов. Причиной служит остро протекающие инфекции, хронические воспалительные процессы.

  • Эозинофильный

Происходит ускорение образования зозинофилов. Причины: аллергия, лекарства.

Возникает при беременности, колите.

  • Лимфоцитарный

Определяется наличием хронических инфекционных процессов.

Встречается редко. Является причиной раковых новообразований, бактериальных инфекций.

Разобравшись, от чего может быть лейкоцитоз, необходимо подробнее остановится на том, как проявляется это заболевание.

Симптомы

Так как лейкоцитоз возникает в основном при наличии других болезней, то его проявления и первые признаки будут схожими с возникшим заболеванием. У детей лейкоцитоз проходит бессимптомно. Поэтому о его наличии могут говорить следующие признаки:

  • усталость, возникающая без видимых причин;
  • общее недомогание;
  • появляется слабость;
  • появляются кровотечения;
  • температура увеличивается;
  • появление обмороков;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • границы печени и селезенки увеличены;
  • резкое снижение массы тела ребёнка.

Довольно редко встречается отсутствие аппетита, боли в животе, конечностях, дыхание затрудняется.

Диагностика лейкоцитоза у ребёнка

Для диагностики лейкоцитоза нужно сдать следующий виды анализов:

  • Общий анализ крови

Если обнаруживается повышенное количество лейкоцитов, то это говорит о протекании какого-то воспалительного процесса в организме ребёнка. Уровень лейкоцитов повышается, если ребёнок утром принимал ванну, или занимался физическими нагрузками. Тогда речь идёт о физиологическом повышении количества белых клеток в крови. При патологическом увеличении уровня лейкоцитов наблюдается у ребёнка при инфекциях, аллергиях, отравлений.

  • Полный анализ крови.
  • Исследование мазка периферической крови

Выявляют наличие или отсутствие моноцитов, базофилов, эозинофилов. В норме не должно быть: миелоцитов, плазмоцитов, бластов. Исследуют на наличие аномалий.

В редких и крайних случаях для анализов берут биопсии: костного мозга, клеток печени, селезенки, лимфатических узлов, костного мозга. Эти процедуры являются достаточно болезненными. Поэтому их используют только при подозрении на серьезные заболевания.

Осложнения

Основными осложнениями при лейкоцитозе является усложнение имеющихся симптомов заболевания. Таким образом, если ребёнок болеет чем-то, это болезнь может перейти в хроническую форму. Что затруднит её лечение.

При наличии хронических заболеваний возможны их частые обострения. При этом клинические признаки болезни будут усиливаться.

Лейкоцитоз может спровоцировать появление такого заболевания как нейтропения и анемия. Это негативно скажется на умственном и физическом развитии ребёнка.

Лечение

Лечение напрямую будет зависеть от вида заболевания, приведших к увеличению уровня белых клеток в крови.

Что можете сделать вы

Так как сам по себе лейкоцитоз не является самостоятельно болезнью, то родители как правило не сразу его обнаруживают. При выявлении этого симптома не стоит паниковать. Нужно разобраться с клинической картиной и выявить причину возникновения увеличения уровня лейкоцитов. Как только замечено недомогание у ребёнка, необходимо сразу обратиться за консультацией к педиатру.

Читайте также:  Сколько учиться на стоматолога после 11 класса

Что делает врач

После того, как педиатр подробно расспросит родителей о симптомах заболевания, он осматривает ребёнка. Затем отправляет на проведение анализов. Как только результаты будут готовы, педиатром назначается симптоматическое лечение и лечение, направленное на устранение причины. Чаще всего назначаются антибактериальные препараты, противовоспалительные лекарственные средства, противоаллергенные средства, витамины.

Профилактика

Основными профилактическими мерами при лейкоцитозе, будут являться:

  • Своевременное лечение инфекционных болезней;
  • Выявление бактериальных инфекций;
  • Витаминотерапия;
  • Посещать педиатров для профилактических осмотров;
  • Прохождение полного медосмотра;
  • Сбалансированное и рациональное питание;
  • Соблюдать режим дня ребёнка.
  • Тщательно проветривать помещения и по возможности проводить своевременную дезинфекцию квартиры.

Когда у ребенка поднимается температура, появляется кашель и насморк, родители хотят быть уверены в том, что это обычное ОРВИ, а не бактериальная инфекция. Иногда им кажется, что точки над «и» расставит общий анализ крови — стоит его сдать, как сразу станет ясно, чем болен ребенок и нужно ли давать ему антибиотики. Однако это не совсем так. В некоторых случаях анализ крови действительно поможет врачу поставить диагноз, но чаще всего в нем нет никакой необходимости. Кроме того, полученный результат, где половина показателей выходит за границы нормы, только понапрасну пугает родителей. О том, почему не стоит спешить с анализом крови при первых симптомах болезни, рассказывает врач-педиатр Александра Жуковская.

Какие показатели могут меняться при инфекции?

В первую очередь меняется общее количество лейкоцитов — именно эти клетки занимаются защитой организма от вирусов и бактерий. Есть несколько видов лейкоцитов, выполняющих разные задачи: нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы и базофилы. Их количество и соотношение между собой отображено в лейкоцитарной формуле — обычно в процентах. Стоит одному показателю слегка подрасти, как остальные автоматически уменьшатся. Вот почему при незначительных сдвигах в лейкоцитарной формуле бланки выглядят пугающе красными. Кроме того, во многих лабораториях на бланках указаны нормы для взрослых людей, которые отличаются от детских. Так, у детей до 5 лет преобладают лимфоциты, в более старшем возрасте — нейтрофилы, да и общее количество лейкоцитов с возрастом меняется.

О чем говорят отклонения

При бактериальной инфекции обычно наблюдается:

    повышение количества лейкоцитов (лейкоцитоз) — более 15 × 10⁹/л;

увеличение абсолютного* количества нейтрофилов — более 10 × 10⁹/л;

  • сдвиг лейкоцитарной формулы влево — то есть появление незрелых (палочкоядерных) форм нейтрофилов — более 1,5 × 10⁹/л.
  • * Чтобы оценить абсолютное количество нейтрофилов, нужно знать общее число лейкоцитов и процент нейтрофилов. Например: лейкоцитов 9 × 10⁹/л, а нейтрофилы составляют 72%, что обычно уже выделено красным. Считаем: 9 × 72/100%, получаем 6,5 — то есть нормальное абсолютное количество нейтрофилов.

    При вирусной инфекции обычно наблюдается:

      Снижение общего количества лейкоцитов (лейкопения) — особенно при гриппе, кори и др.

    Повышение абсолютного количества лимфоцитов (лимфоцитоз).

  • Появление «атипичных» клеток — при инфекционном мононуклеозе.
  • Другой неспецифический признак воспаления — увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ). Высокая СОЭ характерно как для вирусных, так и для бактериальных инфекций.

    Что же тогда вызывает сложности?

    Дело в том, что в первые дни болезни характерных изменений в общем анализе крови может еще не быть или наоборот — лейкоциты могут значительно «подскочить» и на банальную вирусную инфекцию, внося сомнения в диагноз. Многие вирусы (аденовирус, вирус Эпштейна-Барр) приводят к стойкому увеличению количества лейкоцитов — лейкоцитозу — что обычно принято ассоциировать с бактериальной инфекцией.

    И наоборот, некоторые бактериальные заболевания протекают без отклонений в анализах крови — например, отит или атипичная пневмония, или даже с изменениями, характерными для вирусной инфекции — например, при коклюше наблюдается лимфоцитоз.

    Читайте также:  Сироп от кашля с алкоголем

    Подобных исключений довольно много, именно поэтому в начале болезни общий анализ крови не может быть универсальным методом диагностики — врач получит намного больше информации во время тщательного осмотра ребенка.

    А как еще можно уточнить диагноз?

    Если врач подозревает стрептококковую ангину или грипп — проводится стрептатест или экспресс-тест на грипп. Доступны методы обнаружения многих вирусов в слюне, выделениях из носа и др. Для исключения пневмонии показана рентгенография грудной клетки. При подозрении на инфекцию мочевых путей применяют мочевые тест-полоски и проводят анализы мочи. При тяжелых кишечных инфекциях исследуют кал на наличие бактерий, входящих в кишечную группу (сальмонеллез, дизентерия и тд). Если ребенок долго лихорадит, и нет очевидного очага инфекции, смотрят уровни С-реактивного белка и прокальцитонина в биохимическом анализе крови. Спустя некоторое время после начала болезни в крови можно обнаружить специфические антитела против различных возбудителей инфекции.

    Не проще ли сразу дать антибиотик?

      Антибиотики неэффективны против вирусов и не могут служить профилактикой бактериальных осложнений — зато с этим справляется вакцинация против пневмококка и других бактериальных инфекций.

    Антибактериальная терапия нарушает жизнедеятельность нормальной микрофлоры, участвующей в защите от чужих и опасных микроорганизмов.

    Прием антибиотиков без показаний приводит к антибиотикорезистентности — устойчивости бактерий. Это значит, что в следующий раз, когда антибиотик действительно понадобится, он уже не будет страшен для бактерий, и заболевание будет сложнее вылечить.

    При некоторых вирусных инфекциях (например при инфекционном мононуклеозе) назначение широко используемых антибиотиков пенициллинового ряда приводит к появлению сыпи. Это часто трактуют как аллергическую реакцию, хотя противопоказаний для дальнейшего использования этой группы антибиотиков у ребенка нет.

  • У всех лекарств, включая антибактериальные препараты, есть побочные эффекты. Польза от любого вмешательства должна быть больше, чем потенциальный вред — не стоит нарушать это правило, давая антибиотики “на всякий случай”.
  • Лейкоциты — это белые клетки крови, которые выполняют иммунную функцию (охраняют организм от инфекционных и других внешних агентов). Существует несколько разновидностей лейкоцитов, функция которых значительно отличается, но является крайне важной для человека. Поэтому, если лейкоциты в крови повышены, следует детально обследоваться и выяснить причину таких изменений.

    Итак, белые клетки крови классифицируют на две большие морфологические группы — гранулоциты и агранулоциты. Морфологическая классификация подразумевает, что независимо от выполняемых функций, клетки крови отличаются формой или внешним видом — в гранулоцитах под микроскопом можно наблюдать включения в цитоплазме (гранулы), в агранулоцитах их нет.

    К агранулоцитам относятся:

    • моноциты, которые поглощают уже распознанные иммунной системой чужеродные объекты и “переваривают” их в нейтральный материал;
    • лимфоциты, они вырабатывают антитела к инфекционным антигенам, борются с атипичными (раковыми) клетками, запоминают вредные антигены.

    Гранулоциты, в свою очередь, подразделяются на нейтрофилы, базофилы и эозинофилы. Все эти виды лейкоцитов выполняют роль по уничтожению бактерий, вирусов, аллергенов, а также ряд дополнительных функций иммунной системы.

    Очень важным диагностическим критерием является деление нейтрофилов на юные, палочкоядерные и сегментоядерные нейтрофилы. Они отображают этапы развития незрелой клетки-предшественника в полностью функционирующий нейтрофил. Почему так важна эта классификация?

    Дело в том, что просто повышенный уровень лейкоцитов в крови ни о чем не говорит — это может происходить по многим причинам. А вот повышение юных или палочкоядерных нейтрофилов говорит о том, что в организме идет их активное образование. А значит можно заподозрить воспалительный процесс или инфекцию. Такой критерий врачи называют сдвигом лейкоцитарной формулы влево (сдвиг от зрелых форм к юным).

    Норма концентрации лейкоцитов в крови

    Лейкоцитоз — это превышение нормы лейкоцитов в плазме крови. Возникает он по множеству причин и имеет также массу патогенетических механизмов. Итак, какой же концентрация белых клеток должна быть в норме?

    Читайте также:  Медцентр балашиха ул советская 36

    Данный показатель не имеет четких границ и колеблется в среднем от 4 до 9 на 10 в 9 степени клеток в 1 миллилитре плазмы крови. Колебания происходят в зависимости от пола, возраста и других индивидуальных особенностей человека. Ниже 4 и выше 9 на 10Х9 в 1 мл уже считаются патологическими состояниями — лейкопения и лейкоцитоз, соответственно.

    И тем не менее, есть ряд физиологических причин того, что лейкоциты повышены в крови.

    Кроме этого, нормы белых клеток в крови у ребенка очень сильно варьируют в зависимости от возраста. О чем говорит, если завышены лейкоциты в формуле крови?

    (здесь будет картинка с нормами лейкоцитов по годам — от рождения до 18 лет)

    Причины повышенного уровня лейкоцитов

    К физиологическим причинам лейкоцитоза относятся:

    • состояние стресса. Сильные эмоциональные переживания и состояние стресса способны вызывать значительные перепады лейкоцитов;
    • гормональные месячные циклы у женщин также приводят к лейкоцитозу или лейкопении (несколько чаще);
    • беременность у женщин может приводить к изменениям формулы крови, также могут быть повышены лейкоциты после родов;
    • физические упражнения;
    • прием ряда лекарств, в особенности цитотоксических химиопрепаратов или сильных антибиотиков приводит к снижению базофильных лимфоцитов.

    Кроме этого повышенные лейкоциты в крови наблюдаются при целом ряде патологических состояний — от банальной простуды до опасных онкологических или аутоиммунных генетических болезней. Итак, лейкоцитоз могут вызывать:

    1. Самой распространенной причиной является вирусная или бактериальная инфекция. В случае инфекционного заболевания белые клетки крови повышаются до цифр в 10-15 на 10х9 клеток на миллилитр, иногда выше 20 на 10х9 /мл. При вирусном заболевании преимущественно повышаются лимфоциты и моноциты, а при бактериальном поражении — нейтрофилы со сдвигом лейкоцитарной формулы влево.
    2. К лейкоцитозу может приводить также аллергические реакции и глистная инвазия. В этом случае сильно повышаются эозинофилы.
    3. Повышены лейкоциты в крови могут быть при многих опухолях, особенно на начальных стадиях, когда первые симптомы еще не проявляются. Надо понимать, что лейкоцитоз вовсе не означает высокий риск обнаружения онкологии, однако полностью отбрасывать такой вариант нельзя. При некоторых гемобластозах лейкоциты могут вырастать до цифр 30-50 на 10х9 клеток в миллилитре и более.
    4. Аутоиммунные генетические патологии, такие как боковой амиотрофический склероз, болезнь Бехтерева, системная красная волчанка и синдром Шегрена, также могут вызывать лейкоцитоз разной степени.

    Кроме основных причин, повышенное содержание лейкоцитов также могут вызывать ряд дополнительных факторов — изменение рациона питания, климатической зоны проживания, прием некоторых обезболивающих лекарств, анаболиков у мужчин, отравление токсинами и так далее. Однако, такой лейкоцитоз обычно быстро проходит, не превышает 12-13 на 10х9 на миллилитр и не вызывает сдвига лейкоцитарной формулы крови.

    Повышены лейкоциты, признаки

    Следует обязательно помнить, что лейкоцитоз не является заболеванием или синдромом, это скорее следствие, а не причина. Поэтому выделить какие-либо четкие симптомы сложно. Однако повышенное количество лейкоцитов обычно проявляется следующими характерными признаками:

    • повышение температуры тела до субфебрильных цифр (38 — 38,5 граудсов);
    • повышенное потоотделение, особенно в ночное время суток;
    • симптомы общего недомогания — слабость, головокружение, астения, упадок сил;
    • спазмы кишечника;
    • мышечные и суставные боли ноющего характера слабой и средней интенсивности

    Таким образом, следует правильно понимать понятие лейкоцитоз и не бить тревогу, если анализы крови показали повышение лейкоцитов. Ведь это может быть абсолютно нормальной реакцией организма на тот или иной раздражитель, признак нормальной работы иммунной системы.

    Лейкоцитоз — это не заболевание. Это просто признак того, что организм адаптируется под новые условия. Тем не менее, пренебрегать подобными результатами анализов также не стоит, причину колебаний клеток крови в плазме следует выяснить у профильных специалистов.

    Ссылка на основную публикацию
    Что происходит с телом во время беременности
    Как происходит развитие плода по неделям? Какие изменения ждут женщину при беременности и после родов? Марина Шалимова акушер-гинеколог, кандидат медицинских...
    Что опаснее кесарево или естественные роды
    Не во всех, конечно, случаях. Но в ситуации, когда ребенка приходится вытягивать щипцами или вакуумом, уж лучше операция. Текст: Любовь...
    Что определяет клинический анализ крови
    Общий (клинический) анализ крови является простым и информативным методом первичной диагностики широкого спектра патологий. Общий анализ крови, в зависимости от...
    Что происходит с человеком при инсульте
    Частым последствием инсульта головного мозга становится утрата повседневных навыков. Чтобы преодолеть даже крайне тяжелые последствия инсульта, следует обязательно пройти реабилитацию....
    Adblock detector