Что такое псориаз и как он выглядит фото

Что такое псориаз и как он выглядит фото

От псориаза страдает около 4% населения земного шара. Он может развиваться в любом возрасте с момента рождения и до глубокой старости, однако больше всего псориаз «любит» молодых. Об этом свидетельствует тот факт, что 70% пациентов заболевают псориазом в возрасте до 20 лет.

Симптомы псориаза : зуд, сыпь, шелушение

К кому обращаться : врач-дерматолог

Анализы и обследования: биопсия кожи

Методы лечения: криотерапия, ПУВА-терапия, плазмаферез

Псориаз – хроническое неинфекционное заболевание, которое чаще всего проявляется в виде высыпаний и шелушений кожи.

От псориаза страдает около 4% населения земного шара. Он может развиваться в любом возрасте с момента рождения и до глубокой старости, однако больше всего псориаз «любит» молодых. Об этом свидетельствует тот факт, что 70% пациентов, заболевают псориазом в возрасте до 20 лет.

Если на коже появились высыпания, напоминающие псориаз – следует обратиться к дерматологу. Псориатические высыпания представляют собой шелушащиеся зудящие бляшки различных размеров. При этом бляшки при псориазе могут распологаться на локтях, коленях, волосистой части головы или других частях тела. Врач сможет поставить точный диагноз и, в зависимости от его формы, назначить лечение.

Причины псориаза

Псориаз — это ненормальная реакция организма на внешние раздражители, при которой на отдельных участках тела верхний слой кожи отмирает гораздо быстрее, чем в норме. Если обычно цикл деления и созревания клеток кожи происходит за 3-4 недели, то при псориазе этот процесс протекает всего за 4-5 дней.

В настоящее время псориаз считают наследственным мультифакториальным заболеванием: в основе болезни лежит не одна, а целый комплекс причин – иммунологические сдвиги, нарушение обмена веществ, сопутствующие эндокринные и неврологические расстройства. При этом можно сказать точно: псориаз — не инфекционное, а значит и не заразное заболевание.

Причины возникновения псориаза до сих пор окончательно не найдены. На этот счет существуют различные теории.

По одной из теорий, существует два типа псориаза:

  • Псориаз I типа вызывается передающимися по наследству поломками иммунной системы. Этой формой псориаза болеют около 65% людей, причем заболевание проявляется в молодом возрасте, от 18 до 25 лет.
  • Псориаз II типа проявляется у людей старше 40 лет. При этом типе псориаз не передается по наследству и не связан с поломками в клетках иммунной системой. Причем в отличие от псориаза I типа, который предпочитает кожу, псориаз II типа чаще поражает ногти и суставы.

Согласно другой теории, причиной псориаза являются исключительно нарушения иммунитета, вызванные различными факторами: это может быть стресс, или инфекционные заболевания, или холодный климат, или неправильное питание. Например, отмечено, что алкоголь может спровоцировать обострение псориаза — особенно это относится к пиву, шампанскому, крепким спиртным напиткам. Употребление продуктов, содержащих уксус, перец, шоколад, также ухудшает течение заболевания и может вызвать обострение псориаза. По этой теории, псориаз является системным заболеванием. Это значит, что при серьезных нарушениях в работе иммунной системы, процесс может распространиться на другие органы и ткани, например, на суставы. В результате может развиться псориатический артрит, для которого характерно поражение мелких суставов кистей и стоп.

Симптомы псориаза

Симптомами псориаза являются воспаленные, шелушащиеся пятна красного цвета, сопровождающиеся сильным зудом. Такие пятна (бляшки) чаще располагаются на коже волосистой части головы, коленях и локтевых суставах, в нижней части спины и в местах кожных складок . Примерно у четверти больных поражаются ногти.

В зависимости от сезонности рецидивов (обострения заболевания) различают три типа псориаза: зимний, летний, неопределенный. Наиболее часто встречается зимний тип псориаза.

В период обострения проявления псориаза на руках, на коленях, на голове, а также в нижней части спины и в местах кожных складок выступают в виде бляшек красноватого цвета. Их размеры варьируют от булавочной головки до обширных площадей размером в ладонь и более.

Высыпания обычно сопровождаются шелушением и мучительным зудом. В процессе шелушения поверхностные чешуйки легко слущиваются, остаются более плотные, расположенные в глубине (отсюда и второе название псориаза — чешуйчатый лишай). Иногда в области пораженных участков кожи возникают трещины и нагноения.

Для прогрессирующего псориаза характерен так называемый феномен Кебнера: развитие псориатических бляшек в местах травм или царапин кожи.

Примерно у четверти больных поражаются ногти. При этом возникают точечные углубления и пятнистость ногтевых пластинок. Кроме того, ногти могут утолщаться и крошиться.

Летом, под влиянием солнечных лучей, у больных зимней формой псориаза симптомы ослабевают, а иногда и вовсе исчезают. Больным летней формой псориаза, напротив, рекомендуется избегать воздействия солнца, поскольку оно ухудшает течение болезни.

Диагностика псориаза

Диагностирует псориаз врач-дерматолог. К нему следует обращаться при появлении на коже высыпаний, похожих на псориатические — бляшек различного размера, красных, зудящих и шелушащихся. Для уточнения диагноза может потребоваться биопсия кожи.

Лечение псориаза

Если врач выявил псориаз на начальной стадии, то вполне возможно, вам будут назначены преимущественно профилактические, а не лечебные средства.

При значительных проявлениях болезни применяют следующие методы лечения псориаза:

  • криотерапию — метод холодового воздействия;
  • плазмаферез — очищение крови,
  • терапию ультрафиолетом — лечение заключается в кратковременных процедурах, сходных с посещением солярия. Для большей эффективности лечения псориаза этот метод нередко сочетают с приемом специальных лекарств ПУВА-терапия).

Ни в коем случае не пытайтесь сами заниматься лечением псориаза ультрафиолетом без рекомендаций врача. При псориазе малые дозы ультрафиолета являются лечебными, а повышенные — напротив, могут подхлестнуть развитие болезни. То же самое относится и к солнечным ваннам.

К сожалению, пока никто не знает как вылечить псориаз полностью, поскольку организм «сохраняет память» о болезни в виде биохимических, иммунологических и функциональных изменений. Рецидив псориаза может произойти в любой момент, поэтому пациентам с таким диагнозом необходимо постоянно наблюдаться у дерматолога.

Пациенты, которым был поставлен диагноз псориаз, ищут фото заболевания и пытаются понять, как его лечить. Патология имеет сезонный характер, наблюдается чередование ремиссий и рецидивов. Псориаз бывает нескольких типов, и рассказать о том, что такое псориаз, может только врач.

  • Природа заболевания
  • Причины развития псориаза
  • Симптомы недуга
  • Псевдопсориаз
  • Особенности протекания псориаза в пожилом возрасте
  • Системное лечение псориаза
  • Кортикостероиды
  • Антигистамины
  • Витамины
  • Обезболивающие препараты
  • Сорбенты
  • Цитостатики
  • Местное лечение
  • Гормональные мази
  • Негормональные мази
  • Шампуни
  • Физиолечение
  • Основы диеты при псориазе
  • Отзывы пациентов о лечении

Природа заболевания

Разобраться в том, что такое псориаз, сложно, ведь даже врачи не знают точной этиологии болезни. Это хроническое заболевание кожи, характеризующееся чередованием периодов обострения и ремиссии, и сопровождающееся целым спектром симптомов. В основном это высыпания, а также зуд. Данное заболевание чаще всего диагностируется у людей с рождения до 30 лет.

Природа появления этого недуга до сих пор не известна. Самой распространенной версией считается сбой в работе иммунной системы. При этом недуге наблюдается в разы более интенсивное деление клеток кожи и их слущивание. У такой болезни как псориаз существует несколько вариантов развития:

  • бляшковидный;
  • каплевидный;
  • пустулезный;
  • псориаз ладоней, подошв;
  • псориаз ногтей;
  • артропатический;
  • обратный.
Читайте также:  Вагилак при месячных

При появлении первых симптомов этого кожного заболевания пациент должен обязательно обратиться к дерматологу, который проведет первичный осмотр и назначит ряд анализов. Псориаз, фото которого представлено ниже, относится к самому распространенному бляшковидному типу.

Причины развития псориаза

Хотя причины его появления недостаточно изучены, все же есть ряд факторов, провоцирующих недуг. Сюда можно отнести такие причины:

  1. Наследственность. Генетический фактор считается основной причиной появления псориаза.
  2. Внешние раздражающие факторы.
  3. Сухая, тонкая кожа.
  4. Алкогольная и никотиновая зависимости.
  5. Прием фармацевтических средств.
  6. Инфекционные заболевания (вирусы, грибок).
  7. Хронический стресс.

Довольно распространенным фактором развития недуга считаются гормональные нарушения у женщин. Например, беременность, менопаузальный период.

Факт! Доказано, что заболевание может появиться только у людей, имеющих наследственную предрасположенность.

Симптомы недуга

Заболевание относится к системным патологиям, следовательно, поражаются не только кожные покровы, но и внутренние органы. Каждый из видов псориаза имеет свой перечень симптомов. Они могут отличаться следующими местами локализации высыпаний:

  1. Верхние и нижние конечности. Могут поражаться пустулезным типом недуга, для которого характерно образование пузырьков, наполненных стерильным содержимым. Считается наиболее тяжелой формой псориаза.
  2. Тело. Чаще всего большая площадь кожных покровов поражается при каплевидном типе заболевания. Основными его признаками считается распространение высыпаний в виде красных точек, немного приподнятых над поверхностью эпидермиса. Чаще всего наблюдается в области бедер.
  3. Кожа головы и ее волосистая часть. Основным признаком считается сыпь розового цвета, покрытая сверху чешуйками. Также наблюдается обильное шелушение и сильный зуд. Излюбленными местами считаются области за ушными раковинами, на лбу, также высыпания появляются на шее и вдоль линии роста волос.
  4. Ногти. Наблюдается изменение формы ногтевой пластины либо полная ее утрата.
  5. Ладони и подошвы. Поражаются гнойничковыми высыпаниями, постепенно сливающимися между собой. Терапия осложняется постоянным трением этих мест.
  6. Псориаз сгибательных конечностей. Сюда можно отнести паховые складки, подмышечные впадины. Характеризуется появлением красных пятен с минимальным количеством шелушений. В местах трения возникаю мокнущие элементы.
  7. Суставы. Сопровождается артропатический псориаз поражением суставов и соединительной ткани. Происходит отек фалангов пальцев ног и рук. Реже недуг охватывает тазобедренные, коленные суставы.

Фото псориаза выглядят неоднозначно: симптомы могут быть более выраженными или, напротив, практически отсутствуют. Более полное представление о заболевании можно составить благодаря медицинским видео, однако для подтверждения диагноза нужен осмотр дерматолога и дополнительные исследования.

Псевдопсориаз

Парапсориазом считается ряд дерматологических заболеваний, которые сопровождаются появлением папул. Его симптомы схожи с псориазом, но все же имеются некоторые отличия. У одного пациента может наблюдаться сочетание нескольких видов псевдопсориаза. Каждый тип этого недуга имеет свои отличия:

  1. Каплевидный. Основным симптомом считается появление плоских папул красного цвета. Особенно часто они появляются на плечах и груди. Между собой не сливаются.
  2. Бляшечный. Характеризуется распространением шелушащихся бляшек желтоватого цвета. Их особенностью является симметричность образования на конечностях и туловище. Бляшечный тип парапсориаза подразделяется на крупнобляшечный и мелкобляшечный.
  3. Лихеноидный. Основной симптом – мелкие образования красного цвета, размером с булавочную головку. Сыпь покрыта чешуйками и имеет блестящую поверхность. Имеет место тенденция к слиянию.
  4. Острый. Сыпь появляется неожиданно, покрывая все тело, и сопровождается общим недомоганием пациента. Увеличиваются лимфоузлы и повышается температура тела. После отпадения чешуек на кожных покровах образуются рубчики, остается пигментация. Также этой формой парапсориаза может поражаться ротовая полость, в которой образуются бляшки беловатого цвета. Острый период заболевания длится в течение 5-6 недель.

Парапсориаз отличается тем, что пациента не беспокоит сильны й зуд, жжение.

Особенности протекания псориаза в пожилом возрасте

У пациентов пенсионного возраста течение кожного недуга может осложняться следующими сопутствующими заболеваниями:

  • патологии желудочно – кишечного тракта;
  • варикозная болезнь вен;
  • сбои в работе сердечно – сосудистой системы (гипертония);
  • патологии бронхо – легочной системы;
  • наследственная предрасположенность;
  • раннее начало заболевания и длительное его течение;
  • неврозы.

Сопутствующие патологии нарушают обменные процессы, что неизменно приводит к обострению заболевания. Довольно часто развитие симптомов псориаза наблюдается в кожных складках, при этом появляется сильное чувство зуда и покраснение. Нередки случаи присоединения вторичной инфекции, например, дрожжевой.

Частой клинической картиной псориаза у пожилых является деформация ногтевых пластин и поражение недугом подошв. С увеличением возраста пациента возможно усиление тяжести заболевания, сокращается период ремиссии.

Системное лечение псориаза

Этот вид терапии оказывает лечебное действие на весь организм в целом. Однако не стоит забывать, что препараты системного действия при их хорошей эффективности могут вызвать ряд побочных эффектов. Существует несколько видов фармакологических групп препаратов для общей терапии.

Кортикостероиды

Кортикостероидные препараты оказывают обезболивающее и противовоспалительное действие. Применяют инъекции и таблетированные формы:

  • Преднизолон;
  • Кеналог;
  • Дипроспан;
  • Флостерон;
  • Полькортолон.

Эти медикаменты не вылечивают заболевание, а способствуют лишь уменьшению проявления симптоматики псориаза. Используются в течение короткого периода времени, пролонгированная терапия повышает риск осложнений.

Важно! При назначении пациенту системного лечения он должен находиться под постоянным наблюдением лечащего врача.

Антигистамины

Эта группа фармацевтических средств применяется для снятия зуда и отечности. Действие основано на подавлении выработки гистамина, который и вызывает такие явления. Наиболее часто применяются следующие виды лекарств в виде таблеток:

  1. Супрастин. Препарат первого поколения, вызывающий седативное действие. Применять его нужно трижды в день.
  2. Лоратадин. Препарат второго поколения. Минусом считается возможное появление кардиотоксического действия у пожилых пациентов и людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями.
  3. Эриус. Средство третьего поколения. Оказывает минимум побочных эффектов. Применять нужно один раз в сутки.
  4. Ксизал. Препарат четвертого поколения, оказывающий длительное действие. Применяется один раз в день.

Также существуют инъекционные формы лекарств, например, Тавегил и Супрастин.

Витамины

При псориазе организму требуются следующие витамины:

  • витамин С;
  • витамин Д;
  • ретинол;
  • токоферол.

Их можно получить из большого разнообразия витаминных комплексов, например, таких как Компливит, Ревит.

Обезболивающие препараты

НПВС или нестероидные противовоспалительные препараты оказывают временное воздействие, подавляя боль и воспалительные процессы. К ним можно отнести следующие медикаменты:

  • Кетанов;
  • Нурофен;
  • Найз;
  • Диклофенак.

Также широко используются инъекционные формы НПВС, такие как Кеторол, Ксефокам.

Сорбенты

Они выводят из организма токсины и аллергены. Наибольшей популярностью пользуются такие препараты:

  • Полисорб;
  • Энтеросгель;
  • Фильтрум.

Прием этих медикаментов в начальной стадии развития псориаза может значительно облегчить его течение, продлить ремиссию.

Цитостатики

В эту группу препаратов включают следующие торговые наименования:

  • Меркаптопурин;
  • Циклофосфан;
  • Метотрексат.

Эти препараты снижают чрезмерное деление клеток кожи при псориазе, уменьшая шелушение и предотвращая появление бляшек.

Местное лечение

Терапия препаратами для местного применения считается наиболее популярной в лечении кожного недуга. Используются крема и шампуни с различным спектром действия.

Гормональные мази

Они оказывают противовоспалительное и противозудное действие. Применяются в период обострения недуга. Наиболее популярны:

  • Флуцинар;
  • Акридерм;
  • Целестодерм;
  • Синафлан.

Основой являются глюкокортикостероиды. Часто в состав добавляют антибактериальные и противогрибковые компоненты.

Для справки! Эти средства применяются коротким курсом 5-7 дней во избежание привыкания и атрофии кожных покровов.

Негормональные мази

Эффект после применения этих мазей наблюдается в течение длительного времени, однако результат появляется только спустя несколько недель. В состав входят, как правило, только натуральные компоненты. Примерами служат следующие мази и крема:

  • Дайвонекс:
  • Цинокап;
  • Акрустал.
Читайте также:  Поперечносуженный таз при беременности

Сюда же можно отнести группу гомеопатических средств, таких как Антипсор, Псориатен.

Шампуни

Удобная лекарственная форма для лечения псориатических поражений волосистой части головы. Шампуни могут быть различного действия:

  • противогрибковые (Низорал);
  • дегтярные (Фридерм деготь);
  • лечебные (Скин – кап, Сульсена).

Однако их постоянное применение может вызвать чрезмерную сухость кожи головы, поэтому нужно чередовать их с обычными косметическими средствами.

Физиолечение

Физиотерапевтические методы терапии оказывают благоприятное воздействие на кожные покровы, пораженные псориатическими высыпаниями. Существует несколько таких методов.

  1. УФ – облучение. Суть заключается в воздействии на кожу ультрафиолетового излучения. Следствием является усиление выработки витамина Д.
  2. Криотерапия. Воздействие на кожные покровы очень низкой температуры ниже 1000С. Курс терапии может длиться от месяца до года.
  3. ПУВА – терапия. Суть метода в приеме фотосенсибилизирующего средства с одновременным воздействием длинноволнового ультрафиолета.

Чаще всего применяют светолечение с облучением кожи УФ-лучами определенного спектра.

Основы диеты при псориазе

Крайне важным в терапии псориаза считается соблюдение щадящей диеты. Пациентам следует отдавать предпочтение следующим продуктам:

  • овощи;
  • фрукты;
  • белковая пища (мясо, рыба).

Пищу следует готовить щадящими методами, запекая или отваривая. Ограничить себя нужно в таких продуктах:

  • консервы;
  • острые приправы;
  • копчености;
  • кондитерские изделия.

Также запрещено употребление фаст – фуда и газированных напитков. Список запрещенных продуктов индивидуален, формируется в процессе наблюдения за состоянием кожи после употребления новых видов пищи.

Нюанс! Строго воспрещается употребление спиртных напитков и табакокурение.

Отзывы пациентов о лечении

Лучше узнать обо всех особенностях этого кожного недуга помогут отзывы людей, страдающих различными типами псориаза. Методы лечения применяют в зависимости от индивидуальных особенностей организма, ответ на терапию у каждого свой.

За острый период этой болезни я употребляла большое количество препаратов. Мне их назначал доктор. Но самое главное, соблюдала диету, все запекала в духовке или готовила на пару. И не пила спиртное, даже пиво. Потому что после этого псориаз обострялся сразу же.

У меня псориаз волосистой части головы уже лет 10. Постоянно использую разные шампуни, правда, чередую их с обычными. А то кожа головы сохнет сильно. Кроме этого, делаю настои из лекарственных трав, из крапивы или ромашки и ополаскиваю чистые волосы.

Марина Викторовна, г. Ставрополь.

Главное – привыкнуть к новому режиму и не забывать периодически лечиться. Я как забуду про свои регулярные физиопроцедуры, сразу попадаю к дерматологу с новым обострением.

Джамиль, г. Махачкала.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Мы будем очень благодарны, если вы оцените ее и поделитесь в социальных сетях

Псориаз — хроническое аутоимунное заболевание, поражающее кожу. Оно проявляется в виде красных шелушащихся бляшек, часто сопровождающихся зудом. В настоящее время некоторые методы терапии могут обеспечить ремиссию.

Вместе с биотехнологической компанией BIOCAD «Бумага» выпускает партнерский спецпроект, посвященный жизни людей с псориазом, — о способах лечения и трудностях, с которыми они сталкиваются каждый день.

С какими болезнями кожи пациенты чаще всего обращаются к врачам, отчего возникает псориаз и почему петербургский климат может способствовать обострению этого дерматоза?

Доктор медицинских наук, профессор Андрей Бакулев рассказывает о том, как проявляется и лечится псориаз и к каким последствиям может привести отказ от терапии заболевания.

Насколько распространен псориаз и как его проявления зависят от времени года

— Чаще всего на прием приходят пациенты с инфекционными заболеваниями кожи и с псориазом. Псориаз — распространенное хроническое [неинфекционное] заболевание. Пациенты с псориазом обращаются в дерматологические клиники и диспансеры в основном осенью, зимой и весной — именно в это время наступает обострение этого хронического дерматоза. Летом ситуация получше — у большинства наступает ремиссия на фоне инсоляции (облучения солнечным светом — прим. «Бумаги»).

Есть псориаз летнего типа, но он бывает очень редко. При «летнем» псориазе человеку нежелательно находиться на солнце, потому что оно может спровоцировать обострение. В большинстве случаев псориаз «зимний», то есть он начинает обостряться тогда, когда нет достаточного количества ультрафиолета.

Так как у нас континентальная страна с холодной зимой и жарким летом, для нас это очень характерно: летом у людей с псориазом ремиссия, а как наступает осень, они начинают обращаться к врачам за помощью. В Петербурге мало солнца, поэтому число людей с зимней формой псориаза, по логике, должно быть больше: северяне болеют им часто.

Конечно, чаще всего приходят пациенты, которые болеют псориазом давно. Они знают, что у них есть патология и во время обострения им нужна медицинская помощь.

Людей, которым этот диагноз поставлен впервые, не так много. Но когда они приходят, они напуганы в большей степени потому, что ничего не знают о своем заболевании. А в интернете они порой читают непрофессиональные мнения о том, что псориаз протекает весьма тяжело и не поддается лечению.

Как проявляется псориаз

— Диагностировать кожное заболевание — каким бы оно ни было — должен врач. Псориаз, как правило, проявляется шелушащимися узелками на коже, которые покрыты серебристо-белыми чешуйками и имеют склонность увеличиваться и сливаться между собой в весьма крупные очаги — они называются бляшками.

Сыпь может проявиться где угодно, но излюбленными локализациями считаются волосистая часть головы, разгибательные поверхности конечностей, складки кожи и туловище.

Примерно у трети пациентов, помимо высыпаний на коже, развивается псориатический артрит, то есть поражение суставов и других структур опорно-двигательного аппарата (сухожилий, мест прикрепления их к костям, позвоночника). Наличие увеличенных отечных и болезненных суставов (наиболее часто — кистей) мешает двигательной активности.

Если появились высыпания, которые каким-то образом беспокоят пациента, это повод обратиться к врачу — будь то псориаз или иное заболевание. Если процесс будет запущенным, то специалисту понадобится приложить гораздо больше усилий, чтобы добиться очищения кожи и ремиссии заболевания.

Некоторые пациенты болеют псориазом давно, но у них процесс [распространения заболевания] ограничен: условно говоря, осенью в области локтей появляются три шелушащихся узелка. Они не мешают жить, и эти люди не обращаются к врачу. Но чаще мы все-таки сталкиваемся с пациентами, у которых распространенное поражение кожи и которые не могут сами себе эффективно помочь.

Кто может заболеть псориазом

— Существовало много теорий возникновения псориаза. Но большая часть из них на сегодняшний день носит чисто исторический характер. Считается, что заболевание является генетически детерминированным: к нему наследуется определенная предрасположенность. Об этом говорят семейные случаи заболевания, которые весьма часты.

Читайте также:  Зачем берут анализ кала

Необязательно болеть должны родственники первой линии родства (родители — дети) — это могут быть и дальние родственники. Вычислить, какова будет вероятность возникновения псориаза, простым образом невозможно, так как тип наследования данного дерматоза зависит от значительного количества факторов.

Псориаз может начаться еще в младенчестве. А есть случаи, когда заболевание проявляется в 80–90 лет. Однако чаще псориаз начинается где-то с периода полового созревания — с 12–14 лет до 20–25. То есть, как правило, им начинают болеть молодые люди, которые ведут активный образ жизни, и псориаз оказывает крайне неблагоприятное влияние на различные стороны их жизни (выбор одежды, профессии, двигательная активность, эмоциональный статус и так далее).

С какими проблемами сталкиваются люди с псориазом в повседневной жизни

— Если псориатические высыпания находятся на лице, а человек имеет публичную профессию, то обострения процесса приводят к лишним стрессам, эмоциональным перегрузкам. В редких случаях человеку приходится менять профессию. Потому что сыпи много — на лице, открытых участках, — а люди иногда не понимают, что это не заразно, пугаются или обращают внимание [на состояние кожи], что пациенту порой неприятно. Иногда дело доходит до депрессии, требующей уже психотерапевтической коррекции.

Когда у человека имеется псориаз волосистой части головы, как правило, он сопровождается весьма интенсивным зудом и доставляет массу неприятностей: представьте, что голова всё время чешется и шелушится.

Люди с такой локализацией заболевания вынуждены выбирать соответствующую одежду, потому что как только наденешь черное платье или черный пиджак, через три минуты будет ощущение, что человек не следит за собой, что он грязный и неопрятный. Последнее на самом деле не так, но со стороны может сложиться именно такое впечатление.

Псориаз ладоней и подошв также влияет на качество жизни и работоспособность людей. На ногах появляются трещины — и человек не может работать руками, много ходить или стоять. Если псориаз на руках, то окружающие могут обращать внимание на то, что руки шелушатся.

Как лечат псориаз и чем отличается действие разных препаратов

— Лечение псориаза делится на несколько видов. Местное — различные наружные средства, которые наносятся на кожу. Они применяются всеми пациентами и являются основным методом лечения у людей с легким псориазом.

Среднетяжелый псориаз лечится методами фототерапии — это так называемая ПУВА-терапия или узкополосная средневолновая ультрафиолетовая терапия, которая считается более современной и безопасной.

Эти методы дают неплохой результат, но пациент «привязан» к этой фотокабине и должен каждый день ходить на процедуры, что далеко не всем удобно (при обострении, как правило, требуется пройти 15–20 процедур, в неделю обычно проводится четыре — прим. «Бумаги»). Человек может проживать в местности, где такой кабины просто нет, — тогда приходится куда-то ехать и ложиться в больницу или снимать гостиницу для получения курса фотолечения.

Третье направление лечения — это назначение иммунодепрессантов. Препараты данной группы угнетают отдельные компоненты иммунной системы и таким образом способны нормализовать безудержный рост эпидермиса, характерный для псориаза.

Последняя, новая группа препаратов — генно-инженерные биологические средства. Они действуют очень селективно, таргетно на один конкретный фактор иммунитета, который является ключевым в цепочке развития иммуновоспалительного процесса в организме человека с псориазом. Если нам удается «выключить» этот фактор, то вся цепочка развития заболевания обрывается, и прекращается стимуляция структур кожи к безудержному росту и развитию воспалительного процесса.

Эти препараты достаточно эффективны: они позволяют добиться полного или почти полного очищения кожи от псориатической сыпи в течение длительного времени. А с другой стороны, у них приемлемая безопасность в отличие от «классических» иммунодепрессантов.

С помощью препаратов, которые были раньше, мы, с одной стороны, достигали положительного результата в лечении псориаза, а с другой — вызывали имунносупрессию, то есть депрессию системы иммунитета в организме пациента. Генно-инженерные биологические препараты, как правило, такой тотальной депрессии [иммунитета] не дают.

Препараты принимают от одного раза в неделю до одного раза в три месяца — в зависимости от конкретного препарата и этапа лечения. На этапе индукции, то есть начальной фазы лечения (обычно длится 1–2 месяца — прим. «Бумаги»), препарат вводится немного чаще, чем на этапе поддерживающей терапии, когда уже достигнут результат и пациент просто поддерживает хорошее состояние своего кожного покрова.

Полностью вылечить псориаз на сегодняшний день мы не можем. Однако генно-инженерные биологические препараты при длительном применении способны вызывать и поддерживать ремиссию псориаза и предотвращать прогрессирование псориатического артрита.

Как на болезнь влияют питание и образ жизни

— Как правило, лекарственные препараты метаболизируются в печени — и противопсориатические средства тоже. Если пациент злоупотребляет алкоголем, то антитоксическая функция печени скомпрометирована — это неблагоприятно сказывается, с одной стороны, на метаболизме лекарств, а с другой — на течении самого заболевания.

Специальной диеты при псориазе не существует — это не аллергическое заболевание. Но употребление большого количества жирной пищи, простых углеводов, приводит к появлению избыточной массы тела, что неблагоприятно сказывается на течении не только самого псориаза, но и состояний, которые ему сопутствуют.

К тому же, если у человека есть псориатический артрит, то избыточная масса тела и малоподвижный образ жизни — это дополнительные факторы, которые будут способствовать воспалению суставов. Это может привести к обострению артрита и его тяжелому течению.

К каким последствиям может привести псориаз, если его не лечить

— Если возник псориатический артрит и он прогрессирует, то уже в молодом возрасте это может вызвать деформацию и деструкцию сустава. Это приведет к инвалидности и ограничению физических функций.

Другая ситуация — это универсальное поражение, когда весь кожный покров представляет собой одну большую псориатическую бляшку и здоровой кожи нет вообще. Как правило, это состояние сопровождается подъемом температуры и интоксикацией. Такие формы амбулаторно не лечатся — необходима госпитализация и проведение терапии под наблюдением специалиста.

Еще один вариант — генерализованный пустулезный псориаз, когда помимо узелков возникают еще и то, что по медицински называется папулопустулы (узелки с гнойничками). Если это происходит, требуется дорогое, порой очень упорное лечение в стационаре. Лучше не допустить развития такой тяжелой формы заболевания, чем потом с бороться с неблагоприятными последствиями.

К сожалению, в последние годы число людей с генерализованным пустулезным псориазом в нашей стране выросло: в большинстве случаев это связано с самостоятельным лечением псориаза гормональными препаратами, о которых люди получают информацию в интернете, но не понимают всей тяжести последствий, к которым приводит такое самолечение.

Во многих случаях, чем раньше начинается лечение, тем лучше будет результат. Поэтому, когда речь идет о распространенных процессах, надо идти к врачу и обсуждать возможные методы и средства терапии.

Ссылка на основную публикацию
Что такое манчестерская операция
Цены на услуги Описание Если вы столкнулись с проблемой опущения или выпадения матки, не стоит отчаиваться! Опытные специалисты помогут вам...
Что происходит с телом во время беременности
Как происходит развитие плода по неделям? Какие изменения ждут женщину при беременности и после родов? Марина Шалимова акушер-гинеколог, кандидат медицинских...
Что происходит с человеком при инсульте
Частым последствием инсульта головного мозга становится утрата повседневных навыков. Чтобы преодолеть даже крайне тяжелые последствия инсульта, следует обязательно пройти реабилитацию....
Что такое матка в тонусе при беременности на ранних сроках
Беременность. Фото иллюстративное Матка – это полый мышечный орган, состоящий из трех слоев: наружной слизистой оболочки – периметрий, средний мышечный...
Adblock detector