Что такое сигма в медицине

Что такое сигма в медицине

Posted September 16th, 2011 by renat & filed under Вестник КазНМУ, Русский, Хирургия.

Долихосигма — порок развития сигмовидной кишки, характеризующийся ее удлинением. Наличие долихосигмы может длительное время, иногда даже всю жизнь, не проявляться. Однако в ряде случаев долихосигма может быть причиной различных нарушений функции кишечника. Установлено, что удлиненная сигмовидная кишка является одной из самых частых причин хронических запоров, особенно с увеличением возраста. Поэтому долихосигму следует рассматривать не как вариант нормы, а как аномалию развития, которая с течением времени обуславливает болезненное состояние.

В клинической картине долихосигмы преобладают функциональные изменения, прежде всего нарушение моторно-эвакуаторной функции толстой кишки. Больных беспокоят частые упорные запоры с задержкой стула на 3-5 дней. Наряду с этим нередким симптомом является периодически возникающая боль в левой половине живота, связанная с задержкой стула. Долихосигма является частой причиной таких острых состояний, как узлообразование, заворот и инвагинация сгмовидной кишки. В этих случаях наблюдается картина острого живота, сопровождающаяся полной толстокишечной непроходимостью. Главная роль в диагностике долихосигмы принадлежит рентгенологическому исследованию, обзорная рентгенография. Размеры, положение, состояние стенки толстой кишки лучше всего выявляются с помощью бариевой клизмы. Большое значение для оперделения функционального состояния кишечника имеет изучение пассажа бариевой взвеси по желудочно-кишечному тракту. Этот метод позволяет оценить не только моторно-эвакуаторную функцию толстой кишки в целом, но и каждого ее отдела в отдельности. Получаемые сведения позволяют выявить роль самой долихосигмы в развитии патологического процесса. Если на фоне подобной клинической картины рентгенологически выявляется удленная сигмовидная кишка, то дифференциональная диагностика еще больше затрудняется, а иногда становится невозможной. Поэтому прежде чем применять хирургическое вмешательство, у каждого больного при долихосигме должно быть обязательно использовано комплексное консервативное лечение. Приводим наши наблюдения.

Больная К.Г., 1977г.р., поступила в экстренном порядке 13.09.2009г. в 21.45 часов в хирургическое отделение ЦРБ Байзакского района с жалобами на боли в левой половине живота, в левом подреберье, общую слабость, сухость во рту, вздутие живота.

Больная поступила через 2-е суток от начала заболевания, когда появились бо­ли в левой половине живота, постепенно боли в животе усилились. Боль схваткообразного характера, постоянная. Была тошнота, многократная рвота. Состояние к вечеру ухудшилось. Больная обратилась в приемное отделение ЦРБ. После осмотра была госпитализирована в экстренном порядке, с диагнозом: Острая спаечная кишечная непроходимость?

В анамнезе: больная оперирована по поводу долихосигмы в 2007 году, в областной больнице г.Тараз. (выписки на руках нет). При поступлении общее состояние тяжелое. Сознание ясное, кожные покровы и видимые слизистые бледные. Периферические лимфатические узлы не увеличены. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. АД 130/80 мм.рт.ст. Пульс 88 уд. в мин. Язык суховатый. Живот вздут, при пальпации отмечается болезненность по всему животу, симптом Щеткина-Блюмберга слабо положительный. Перистальтика кишечника вялая. Больная обследована. На обзорной рентгенограмме брюшной полости от 13.09.2009 г., выяв­лено: в области восходящей, поперечной, нисходящей части толстого кишечника определяется большое количество газа, уровня жидкости нет. Общии анализ крови: гомогобин 89 гр/л эритроциты 3,0х 10/12л, Лейкоциты 10,3х10/9л, общий анализ мочи без особенностей. Проведено консервативное лечение: спазмолитики, дезинтоксикационная терапия. после проведенного лечении состояние кратковремено улучшилось, больная находилась под наблюдении. 14.09.2009 г. состояние вновь ухудшилось, возобновились боли по всему животу схваткообразного характера, была тошнота, многократная рвота, сухость во рту, общая слабость, вздутие живота, неотхождение газов. Решено оперативное лечение. Согласие на операцию получено. 14.09.2009г. произведена операция лапаротомия, во время операции выялено: выпот серозно-геморрагический около 300 мл, узлообразование сигмовидной кишки, «против» часовой стрелки. Сигмовидная кишка раздутая, резко гиперемирована, отеченая, диаметром 20-25см, длиной 90 см, а также на стенке сигмовидной кишки имеются старые поперечные рубцы длиной до 5 см, которые жиноспособны, в стенке кишечника некротических изменений нет. Раздутая сигмовидная кишка выведена на рану (ход операции сфотографирован). Узлообразование сигмовидной кишки устранен, в корень быжейки введено 0,5 % — новокаин — 60 мл, диаметр стенки сиговидной кишки не изменился. Решено: резекция сигмовидной кишки и анастомоз конец в конец, санация и дренирование брюшной полости. Произведена резекция сигмовидной кишки длиной около 80 см. анастомоз конец в конец, интубация толстого кишечника газотводной трубкой, санация и дренирование брюшной полости. Окончательный диагноз был установ­лен только на операции. Послеоперационный период протекал гладко, без осложнении, интубационная длинная газоотводная трука удалена на 4-ые сутки, каждый день водились солевые растворы 200 мл в интубационную трубку (10 % -гипертонический раствор, дисоль, трисоль). Швы сняты на 10-е сутки. Послеоперационная рана зажила первичным натяжением. Больная получала антибиотики, анальгетики, дезинтоксикационную терапию, перевязки, УВЧ на рану. 23.09.2009 года выписана домой под амбулаторное наблюдение у врача — хирурга. В день выписки жалобы нет. Общее состояние удовлетворительное. АД 110/70 м.рт.ст. PS 74. уд. в 1 минуту. Живот мягкий, безболезненный, печень и селезенка не увеличены. Физиологические отправления в норме. По средней линии живота имеется неокрепший послеоперационный рубец длинной около 17х0,2см, мягкий, эластичный, безболезненный. Общий анализ крови от 23.09.2009 года гемоглобин 104 г/л, эр.3,4х10/12 л, лейкоциты 6,8х10/9 л, соэ-8 мм/ч. Общии анализ мочи- вариант в норме. кал на я/г –отр. RW- отр.

Резюме. Лечение долихосигмы, как уже указывалось, во всех случаях за исключением острых осложнений заворот, узлообразование и т.п, должно начинаться с применения комплекса консервативных мероприятий. Операцию целесообразно применять, кроме экстренных ситуаций, в случаях нарастающей хронической толстокишечной непроходимости. Операцией выбора была применена резекция сигмовидной кишки, анастамоз конец в конец и интубация толстого кишечника длинной газотводной трубкой. Результаты хирургического лечения долихосигмы зависят от правильного отбора больных и выбора рационального метода операции. В целом успех лечения долихосигмы зависит от своевременной и правильной диагностики, и оперативного лечения (фото снимок -3 шт).

Сигма тәрізді шекте түйін пайда болуы себебінен тоқ ішектегі өткір өтпейтіндік. Қалыпты мөлшерден ұзын сигма тәрізді шек. Серозды- геморрагиялық іштерде қабынуы.

Сигма тәрізді шекте түйін пайда болуы себебінен тоқ ішектегі өткір өтпейтіндік. Қалыпты мөлшерден ұзын сигма тәрізді шек. Серозды- геморрагиялық іштерде қабынуы.

Acute thick intestine impassability, sigma knot formation. Dolychosigma. Poured serum-gemorragiccal peritonitis (clinical case)

Читайте также:  Негативные эмоциональные расстройства

This article considered sharp large intestine impassability, узлообразование сигмовидной guts. Dolihasigma. Poured serious-gaemorrhages a peritonitis.

ЦРБ Байзакского района Жамбылской области

Метод разработан в корпорации Motorola в 1980-е годы. Получил широкую популярность в середине 1990-х после внедрения его как ключевой стратегии Джеком Уэлчем в корпорации General Electric.

Шесть сигм (англ. Six sigma) — это один из методов управления процессами, основанный на проведении статистической оценки фактов, данных процесса, систематическом поиске и разработке мероприятий по повышению уровня выхода годной продукции, их последовательному внедрению и последующему анализу безошибочности процессов для увеличения удовлетворенности клиентов.

Название происходит от греческой буквы сигма σ, которая обозначает в статистическом анализе понятие среднеквадратического отклонения. Уровень безошибочности производственного процесса в этом методе определяется по числу σ, которое представляет собой удельный вес бездефектной продукции в процентах на выходе процесса. Процесс с качеством 6σ на выходе характеризует 99,99966 % случаев без дефектов, или не более 3,4 дефектов на 1 млн операций. В корпорации Motorola достижение показателя качества 6σ для всех производственных процессов определено в качестве цели, отсюда и пошло наименование концепции.

Как правило, в большинстве процессов на предприятиях уровень дефектов находится в рамках сигма-анализа между тремя σ и четырьмя σ. Это значит, что выход годной продукции лежит между 93,3 и 99,4%. При четырех сигма частота дефектов равна 6210 случаев на миллион. Никто не был бы доволен, если бы он принадлежал к числу 6210 клиентов, которые являются жертвой дефектного товара или процесса. Тем самым метод шесть сигм предоставляет возможность наряду с повышением продуктивности также увеличивать удовлетворение клиента.

Six Sigma является последовательным, выверенным на потребности клиента и базирующимся на фактах методом улучшения процессов. Принципиальная схема работы метода представлена на схеме 1.

Схема 1. Отражение принципа действия шесть сигм в улучшении процессов.

Что шесть сигм значит на практике?

Если доля дефектных продуктов, поставляемых в автомобильную промышленность высока, то с точки зрения системных поставщиков для автоиндустрии или производителей оборудования, существенны две вещи:

  • «проскальзывание» при контроле ведет к последующему применению дефектных продуктов и может подрывать тем самым надежность производственной системы или оборудования;
  • соблюдение сроков поставок может находиться под угрозой срыва из-за дополнительной обработки и дополнительного контроля.

С точки зрения производителя это дополнительные затраты на брак и сокращение возможностей в увеличении производственных мощностей. Кроме того много предприятий идут на то, чтобы требовать от поставщиков возвращения вызванных у них дополнительных затрат и/или устанавливать для этих поставщиков запрет на поставки.

Основная идея управления на основе шести сигм заключается в том, что если возможно измерить число дефектов процесса, то можно и определить способы, позволяющие устранить дефекты, а значит, выйти на уровень качества с практически нулевым браком. Как российские и мировые компании внедряют и используют этот метод на практике, можно узнать из Альманаха «Управление производством».

Применение на практике метода «шести сигм» предполагает использование важнейших принципов:

  • стремление к формированию стабильного и предсказуемого прохождения процессов для повышения результативности бизнеса;
  • данные и показатели, характеризующие прохождение производственных процессов и бизнес-процессов, должны быть измеряемыми, управляемыми и улучшаемыми, а также отражать оперативные изменения;
  • необходимо активное вовлечение сотрудников компании на всех уровнях, включая высший и средний менеджмент, для обеспечения непрерывного улучшения качества;
  • ориентация на процессы вместо функциональной ориентации, процессное управление и постоянное совершенствование процесса;
  • управление, основанное на договоренностях о целях;
  • прозрачность внутрикорпоративных барьеров, управление без барьеров.

Корпорацией Motorola предложен систематический образ действий при реализации метода шесть сигм (см. схему 2), который состоит из пяти шагов и называется DMAIC (англ. define, measure, analyze, improve, control):

  • определение целей проекта и запросов потребителей (внутренних и внешних);
  • измерение процесса, чтобы определить текущее выполнение;
  • анализ дефектов, определение коренных причин дефектов;
  • улучшение процесса через сокращение дефектов;
  • контроль дальнейшего протекания процесса.

Схема 2. Содержание процесса внедрения метода шесть сигм.

В США и Европе данная концепция применяется во многих областях – в промышленных отраслях, в медицине, в сфере услуг, в образовании, и даже в оборонной отрасли. В России шесть сигм внедряют следующие компании: Иструм-Рэнд (совместное предприятие с Ingersoll-Rand); АВИСМА; ВСМПО; Рыбинские моторы (НПО «Сатурн»); РОСТАР; Красноярский алюминиевый завод; Аудиторская фирма Аваль; подразделение 3М в России; подразделение Xerox в России и др. Производственная практика этих предприятий подтверждает привнесение методом шести сигм ощутимого экономического эффекта и в условиях России.

Сигмовидная кишка — один из важных органов желудочно-кишечного тракта, который находится в нижней части кишечника. Нарушение состояния этого органа приводит к возникновению кишечных болезней, которые имеют негативные последствия для здоровья человека и лечатся не просто. Далее рассмотрим, где находится у человека сигмовидная кишка, как она болит и что назначают в качестве лечения.

Что такое сигмовидная кишка и где она распологается?

Сигмовидная кишка – находится с левой стороны в забрюшинном пространстве. У женской половины населения он располагается непосредственно за маточной полостью. У мужчин же сигмовидная кишка находится за мочевым пузырем. Этот вид кишечного тракта считается одним из крупных. Необычная форма позволяет задерживать двигающуюся пищу, благодаря чему она переваривается и формируется в кал. Из сигмовидной кишки масса переходит в прямую кишку, откуда и выходит.

Правильная работа этого органа необходима для естественного выполнения следующих функций:

  • Всасывание полезных веществ, содержащиеся в поступивших извне продуктах.
  • Обеспечивает затвердение каловых масс для последующего вывода.
  • Сохранение микрофлоры кишечника, которая гарантирует нормальное перевариванию не распадающихся веществ.

На схеме показано расположение сигмовидной кишки.

Благодаря брыжейке (органа, с помощью которого кишечник крепится к задней стенке живота) сигмовидная кишка становится более подвижной, а иногда может передвигаться в правую сторону. Поэтому, пальцевой метод исследования не всегда бывает эффективен.

Как выглядит сигмовидная кишка? Фото

Внешний вид сигмовидного отдела – трубка, которая имеет S-образную форму. Отсюда специфическое название. Прощупать ее можно со стороны левой подвздошной области, что помогает специалисту поставить предварительный диагноз. Строение сигмовидной кишки имеет свои особенности: один конец соединяется с нижней ободочной кишкой, другой выводится к прямой кишке. Просмотреть форму сигмовидного отдела можно на УЗИ забрюшинного пространства, чтобы своевременно выявить патологию.

Читайте также:  После удаления желчного пузыря пучит живот
Сигмовидная кишка – полый орган. Её стенка состоит из 4 оболочек:
Слизистая оболочка На её поверхности находится множество тубулярных желёз, образующих крипты. Их длина 0,4–0,5 мм. В криптах находятся бокаловидные клетки. Они секретируют слизь, необходимую для облегчения продвижения кала. Каёмчатые клетки, снабжённые микроворсинками, располагаются на поверхности крипт. Собственная пластинка слизистой оболочки состоит из мелких кровеносных сосудов, лимфоидной и соединительной ткани. В ней находится много лимфоцитов, фибробластов, макрофагов. Скопления лимфоидной ткани образуют фолликулы.
Подслизистая основа В ней много коллагеновых и ретикулярных волокон. Часто лимфоидные фолликулы из слизистой оболочки переходят в подслизистую основу. В ней располагаются лимфатические и кровеносные сосуды, нервные волокна, ганглиозные клетки.
Мышечная оболочка Состоит из циркулярных и продольных мышечных волокон. Циркулярная гладкая мускулатура на самом деле располагается косо, просто название у неё такое. В сигмовидной кишке, в отличие от прямой, продольная мускулатура представлена 3 мышечными лентами. Особенностью мышечного аппарата сигмовидной кишки является наличие функциональных сфинктеров Балли (в месте перехода нисходящей кишки в сигмовидную), О’Берна–Пирогова–Мютье (в дистальной трети), Росси–Мютье (в дистальной трети).
Серозная оболочка На её поверхности находятся сальниковые отростки длиной 4–5 см. Они могут перекручиваться, подвергаться некрозу. При этом проявляются симптомы острого живота.

Сигмовидная кишка – самый узкий отдел кишечника: её диаметр 2,5 см. Она покрыта брюшиной и очень подвижна.

Функциональные особенности сигмовидной кишки

Плавно переходя от строения и окружения сигмовидной кишки, мы преступаем к обсуждению функциональных особенностей кишки. Главным образом, сигмовидная кишка отвечает за переваривание пищи. Иными словами, основная задача сигмовидной кишки состоит в налаженной работе пищеварительной системы. Сигмовидная кишка впитывает в себя значительное количество пищевых элементов.

Из нее остаточные элементы попадают в остальные системы человеческого организма. Именно поэтому, стоит уделять особое внимание здоровой пище и правильному питанию. В противном случае недостаток тех или иных компонентов может привести к плачевным последствиям и тяжелым заболеваниям соседних органов, в том числе и самой сигмовидной кишки. особенности сигмовидной кишки.

Классификация

Болезни кишечника сигмовидной кишки встречаются в двух формах: острая и хроническая. При остром сигмоидите наблюдается ярко выраженная симптоматика, возникающая на фоне инфекционной патологии ЖКТ. При хроническом сигмоидите, пациенты редко обращают внимание на патологические изменения, заболеванию предшествует стойкий дисбактериоз.

Что такое обозначает проктосигмоидит? Это рецидивирующая форма патологии сопряженная с воспалениями.

Специалисты распознают заболевание по стадиям сигмоидита:

  • Перед началом лечения сигмовидной кишки, специалисты проводят развернутое исследование.Катаральный – безобидная, нетравмоопасная стадия болезни, возникающая в верхних слоях эпителия. Катаральная патология легко поддается лечению, конечно, если правильно поставлен диагноз.
  • Эрозивный – возникает на фоне катаральной патологии с характерным поражением глубокого слоя слизистых тканей, что объясняет проявление слабых кровотечений при развитии эрозивной стадии заболевания сигмовидной кишки.
  • Язвенный – тяжелая форма течения болезни, характеризуется язвочками по эпителию сигмовидного отрезка кишечника. Язвенная патология возникает из-за запущенности заболевания или неправильной терапии предыдущего воспаления.
  • Перисигмоидит – опасная форма заболевания со сложной симптоматикой, сниженной двигательной функциональностью, возникновением спаек. При лечении спастической формы сигмоидита чаще всего прибегаю к хирургической помощи.

Почему болит сигмовидная кишка?

Крайне редко заболевания этого отдела кишечника возникают самостоятельно. Чаще они развиваются на фоне уже имеющихся острых или хронических воспалений пищеварительной системы, особенно толстого кишечника.

Среди остальных причин болезней сигмовидной кишки:

    • Врожденные особенности. Кишечник человека имеет извитую форму, но количество изгибов различается. Чем их больше, чем сложнее пище и каловым массам продвигаться по нему. Застойные процессы случаются чаще, долгое пребывание кала в кишках приводит к воспалению и общей интоксикации.
    • Воспалительные процессы в кишечнике, язвенный колит, болезнь Крона, язва 12-перстной или любого другого отдела.
    • Дисбактериоз.
  • Хронические запоры различной этиологии.
  • У женщин воспаление сигмовидной кишки возникает во время беременности из-за повышенного давления матки на кишечник. Также сигмоидит возникает на фоне воспалительных процессов в органах малого таза. Именно в этом отделе чаще возникают спаечные процессы.
  • Нарушение кровоснабжения кишечника, снижение тонуса сосудов, повышенная густота крови, высокий уровень холестерина в крови.
  • Травмы живота.
  • Операции на брюшной полости, в результате которых мог быть поврежден кишечник.
  • Ионизирующее излучение, которое вызывает перерождение клеток.

Болит сигмовидная кишка

Такой симптом не появляется на начальной стадии характерного недуга. Сильные боли в сигмовидной кишке свидетельствуют о длительном течение воспаления, повышенном давлении очага патологии на соседние органы. Врач не может поставить диагноз, требуется дифференцированная диагностика. Например, при пальпации острый приступ боли только усиливается, отдает в зону подреберья. Прим обезболивающих средств способствует его утиханию, но это временный эффект. Важно искать причину, чтобы избежать хронического течения данного заболевания.

Заболевания сигмовидной кишки

Какие же могут возникнуть проблемы при заболеваниях сигмовидной кишки, на которые стоит обратить незамедлительное внимание?

Сигмоидит

Сигмоидит является аналогом коликов в сигмовидной кишке. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. В первом из случаев наблюдаются резкие, схваткообразные боли в области подвздошной. В свою очередь, форма хронического сигмоидита характеризуется болями при посещении туалетной комнаты, а также по истечении некоторого времени после.

Зачастую болезнь сопровождается жалобами на вздутие живота, отрыжку, рвоту, тошноту и слишком громкое урчание в кишечнике. Длительное игнорирование симптомов приводит к сращиванию сигмовидной кишки с близко расположенными органами и значительному ухудшению качества жизни, дистрофии.

Дивертикулез

Дивертикулез является следствием нарушения процесса перистальтики. Вследствие этого наблюдается гипертрофия кишечника и повышение внутрипросветного давления в определенных участках кишечника. К первостепенным симптомам, на которые стоит обратить пристальное внимание, являются нарушение стула, повышенный метеоризм, колики, ощущение распирания в животе и боли в подвздошной ямке.

Долихосигма

Заболевание, которое может возникнуть в любом возрасте. Это чрезмерное удлинение сигмовидной кишки или ее брыжейки, из-за чего снижается моторика кишечника и функциональность этого отдела.

Рак сигмовидной кишки

Рак сигмовидной кишки – злокачественная опухоль, одна из причин рака кишечника. Лечение в этом случае проводится хирургически. На ранних стадиях от заболевания можно избавиться.

Читайте также:  Голубая глина для лица свойства и отзывы

Полипы

Полипы – железистые наросты, которые находятся на слизистой оболочке кишки. Они никак себя не проявляют. При большом их скоплении больной жалуется на боли в животе и диарею. При диагностировании полипов назначают хирургическое удаление. После выздоровления пациент регулярно проходит обследование на состояние кишечника. После операции назначается диета с большим содержанием фруктов. Запрещено употреблять жирную, жареную и острую пищу.

Загиб кишечника

Частое явление из-за подвижности органа. Симптомы острой формы: непроходимость и периодические боли. Признаки хронической – слабые боли, нерегулярный стул развивается постепенно.

Воспаление

Если в сигмовидном отделе кишечника протекает воспалительный процесс, в медицинской практике это заболевание называется сигмоидитом, лечится консервативными методами. Распространенные причины недуга – повышенная активность кишечной инфекции, нарушенный баланс бактерий (дисбактериоз). Врачи напоминают о лучевой болезни и ишемии кишечника, давлении соседних органов и нарушенном кровообращении, как о патогенных факторах, способных спровоцировать первый приступ.

При прогрессирующем воспалении врачи рекомендуют принимать обезболивающие средства, дополнительно пить пробиотики для восстановления микрофлоры кишечника. Чтобы истребить патогенную флору, лечение сигмоидита обязательно включает назначение антибиотиков. Витаминотерапия и лечебная диета тоже становятся неотъемлемой составляющей комплексного подхода к проблеме со здоровьем. Все зависит от формы характерного недуга. Это может быть:

  • проктосигмоидит (спастический колит);
  • очаговый сигмоидит;
  • загиб;
  • эрозивный сигмоидит.

Осложнения

Если нет своевременного лечения, то сигмоидит чаще всего прогрессирует дальше, затрагивая другие отрезки кишечника. К примеру, как одним из осложнений у пациентов наблюдается проктит. При прогрессировании проигнорированного воспаления проктосигмоидит симптомы и несвоевременное лечение приводит к нарушению герметичности кишки, что может спровоцировать вспышку перитонита. Перитонитом называется воспалительный процесс в брюшине, который чаще всего устраняется хирургическим путем.

Если пациент вовремя обратился к врачу за медицинской помощью, прошел развернутую диагностику и эффективное лечение, назначенное специалистом, то результатом таких действий будет полное выздоровление. Однако быстрого действия терапии ждать не стоит. Во время проведения лечебных манипуляций пациенты во многом ограничены в питании.

Пальпация сигмовидной кишки

При подозрении на воспалительные процессы в кишечнике в первую очередь проводится пальцевое исследование. С его помощью можно выявить патологические изменения, а также решить вопрос о назначении эндоскопического исследования.

Метод позволяет оценить:

  • локализацию и размеры органа;
  • толщину и плотность;
  • подвижность;
  • консистенцию;
  • перистальтику.

Пальцевое исследование органов брюшной полости начинают с сигмовидной ободочной кишки. Пальпация выполняется сложенными вместе полусогнутыми пальцами правой руки. В левой подвздошной области врач устанавливает руку параллельно кишке и образует кожную складку. Во время выдоха пациента брюшные мышцы расслабляются, врач проникает пальцами до задней стенки брюшной полости и придавливает орган. Затем выполняет скользящие движения по всей периферии органа от пупка до верхней оси подвздошной кости. Такой метод позволяет пальпировать colon sigmoideum у большинства пациентов. Орган почти не прощупывается у полных людей и при сильном вздутии живота.

У нескольких человек из ста сигмовидная кишка находится не в привычном месте. За счет длинной брыжейки она перемещается в правую сторону.

В норме colon sigmoideum безболезненна, умеренно подвижна, по форме напоминает плотный цилиндр. О патологии свидетельствуют урчание, болезненность, неподвижность, чрезмерная плотность, бугристость. При воспалительном процессе орган становится более плотным, при пальпации возникают болезненные ощущения. При острой дизентерии наблюдаются сильные боли. Урчание отмечается при скоплении газов. При атонических запорах наблюдается отсутствие сокращения стенок кишки из-за ослабления тонуса мышц.

Неровная поверхность и малоподвижность указывают на задержку каловых масс или наличие раковой опухоли. Чтобы не спутать эти проявления больному делают очистительную клизму.
Обратите внимание! Пальпация позволяет выявить патологический процесс. Но в некоторых случаях для детализации признаков заболевания колопроктолог назначает более информативный метод исследования.

Медикаментозное лечение заболеваний сигмовидной кишки

После проведенной диагностики врач назначает лечение, которое включает в себя:

  • комплекс медикаментов;
  • хирургическое вмешательство (редко);
  • народные рецепты;
  • диету.

Сигмовидная кишка находится в пищеварительном тракте, поэтому при ее лечении применяются антибактериальные препараты с широким спектром действия. Они направлены на удаление бактерий по всему кишечнику и уменьшение очагов воспаления. Антибиотики применяются только при бактериальной диарее.

Противомикробным действием обладают:

  • Стопдиар.
  • Альфанормикс.
  • Эритромицин.

Для снятия болезненных ощущений назначают спазмолитики:

Обязательно использование препаратов для восстановления микрофлоры кишечника:

  • Линекс.
  • Нормобакт.
  • Лактофильтрум.

Для улучшения работы пищеварительного тракта используют ферментные средства:

  • Мезим.
  • Фестал.
  • Панкреатин.

Для снятия симптомов интоксикации применяют энтеросорбенты (Энтеросгель, Смекта) и противодиарейные препараты, нормализующие стул (Имодиум, Лоперамид). Лечение заболеваний кишечника всегда требует комплексного подхода.

Хирургические методы лечения

Если консервативные методы неэффективные, врачи рекомендуют радикальный подход к проблеме. Пациенту необходима операция на сигмовидной кишке с предварительным проведением лучевой терапии. Такое хирургическое вмешательство уместно при онкологии кишки сигмовидной. Сначала допустимой дозой радиации уменьшают ее размеры, а потом вовсе удаляют. Курс химио- и радиотерапии проводится дополнительно, необходим для предотвращения распространения метастазов на здоровые отделы пищеварительной системы. При полипах положена резекция очага патологии.

Диета

Она способна предотвратить и вылечить заболевания кишечника, назначается для восстановления организма, остановки воспалительных процессов, обогащения организма питательными веществами. Для благоприятного исхода лечения нужно её соблюдать. Запрещено принимать в пищу жирную, жареную и острую еду, мучные изделия (могут вызвать брожение).

В рацион включают: свежие фрукты и варёные овощи, сухофрукты и компоты из них, отварная нежирна рыба, отварное или приготовленное на пару диетическое мясо (кролик, телятина, курица), хлеб, содержащий грубую клетчатку (она улучшит перистальтику кишечника и ускорит высвобождение).

Исключаются из рациона все продукты, способные вызвать газообразование: капуста, огурцы и редька, жареные яйца, супы на жирном бульоне и свежий хлеб, макаронные изделия и газированные напитки, сосиски или колбасы, сладости, свежие овощи, молоко. При ремиссии можно ослабить требования по питанию.

При прекращении соблюдения диеты болезнь возвращается. Пациент всю жизнь должен следить за едой.

Нетрадиционные способы лечения

Вместе с медикаментозным способом, применяются нетрадиционные виды лечения. Если диагноз подтвердился, лечить болезнь предлагается отваром из ромашки, шиповника и подорожника (травы продаются в аптеке). Лекарственные травы либо применяются отдельно, либо используют их смесь.

Ссылка на основную публикацию
Что такое манчестерская операция
Цены на услуги Описание Если вы столкнулись с проблемой опущения или выпадения матки, не стоит отчаиваться! Опытные специалисты помогут вам...
Что происходит с телом во время беременности
Как происходит развитие плода по неделям? Какие изменения ждут женщину при беременности и после родов? Марина Шалимова акушер-гинеколог, кандидат медицинских...
Что происходит с человеком при инсульте
Частым последствием инсульта головного мозга становится утрата повседневных навыков. Чтобы преодолеть даже крайне тяжелые последствия инсульта, следует обязательно пройти реабилитацию....
Что такое матка в тонусе при беременности на ранних сроках
Беременность. Фото иллюстративное Матка – это полый мышечный орган, состоящий из трех слоев: наружной слизистой оболочки – периметрий, средний мышечный...
Adblock detector