Эритроциты в крови норма у подростка

Эритроциты в крови норма у подростка

Кровь человека условно делится на три составляющие:

  • красные кровяные тельца — эритроциты;
  • белые кровяные тельца — лейкоциты и тромбоциты;
  • жидкая часть — плазма.

Роль и функции эритроцитов в детской крови

Главная функция эритроцитов — транспорт кислорода

Эритроцит в норме имеет форму маленького двояковогнутого диска с диаметром 7 — 9 мкм и толщиной 2 — 2,5 мкм. Красный цвет крови обусловлен именно эритроцитами, содержащими большое количество гемоглобина.

Наиважнейшей функцией эритроцитов является перенос кислорода из легких к органам и тканям, а так же углекислого газа в обратном направлении.

Помимо функции газообмена эритроциты:

  • транспортируют аминокислоты (это компоненты белка) из органов желудочно-кишечного тракта к клеткам;
  • связывают токсины и антигены, защищая организм от их воздействия;
  • выполняют ферментативную функцию, перенося на себе специфические белки — катализаторы;
  • поддерживают кислотно-щелочное равновесие.

Одна маленькая клетка не справилась бы с этой ответственной задачей, но за счет того, что их очень много, газы, ферменты, аминокислоты исправно перемещаются по всему организму.

Что влияет на количество эритроцитов

В почках человека есть специальные клетки, распознающие нехватку кислорода в организме. Они продуцируют эритропоэтин — вещество, стимулирующее появление в красном костном мозге именно эритроцитов. (У человека от новорожденности до 4 — 5 лет кроветворение наблюдается во всех костях тела, а затем остается только в плоских и больших трубчатых костях.) Созревая, эритроцит выходит в кровь и выполняет свои функции на протяжении 110-120 дней и затем утилизируется в селезенке, а так же в печени и красном костном мозге.

Показатели нормы

В начале жизни уровень эритроцитов довольно высок за счет перехода крови из плаценты в кровоток ребенка во время родов, и затем происходит обезвоживание. Новые клетки еще не образуются и на третьем месяце жизни младенца идет снижение количества эритроцитов. Затем, по мере роста и взросления малыша, система выработки эритроцитов налаживается и после 12 лет показатели становятся как у взрослых.

Возраст Показатель
В первый день после рождения 3,8-5,5*10 12 /л
Первая неделя жизни 4,0-6,6*10 12 /л
Вторая неделя жизни (с 7 до 14 дней) 3,6-6,2*10 12 /л
От 14 до 30 дней жизни 3,0-5,4*10 12 /л
От 30 дней до 60 дней жизни 2,7-4,9*10 12 /л
С 3 по 6 месяц жизни 3,1-4,5*10 12 /л
С 6 месяцев до 2 лет 3,7-5,3*10 12 /л
С 2 до 6 лет 3,9-5,3*10 12 /л
С 6 до 12 лет 4,0-5,2*10 12 /л
С 8 до 12 лет девочки 4,1-5,1*10 12 /л
С 8 до 12 лет мальчики 4,5 — 5,3*10 12 /л

Пубертатный период обусловливает разницу показателей эритроцитов

Отличие показателей у мальчиков и девочек после 8 лет обусловлено началом выработки половых гормонов. Женский половой гормон эстрадиол уменьшает количество эритропоэтина и, как следствие, эритроцитов. Мужской гормон тестостерон, наоборот, увеличивает секрецию эритропоэтина.

Эритроциты ниже нормы (причины, симптомы)

Уменьшение уровня эритроцитов в крови носит название эритропения и может быть вызвана следующими причинами.

  1. Угнетение выработки эритроцитов в костном мозге.
  2. Повышенное их разрушение в кровотоке.
  3. Повышенное выведение их из организма.

Снижение выработки может быть связано с:

  • дефицитом витаминов и микроэлементов (недостаточное поступление их с пищей — диеты, низкий социальный уровень и скудное питание, вегетарианство);
  • наличием опухолей костного мозга (доброкачественных и злокачественных);
  • отравлением ядами, лекарственными веществами, химическими соединениями (некачественные материалы из которых изготавливаются игрушки, предметы мебели и прочее);
  • воздействием радиации.

У резус-конфликтного ребенка может иметь место эритропения

Повышенное разрушение в кровотоке может происходить в результате:

  • аутоиммунных реакций (самый знакомый пример — резус-конфликт);
  • воздействия фармакологических препаратов;
  • длительный воспалительных процессов;
  • инфекционных поражений;
  • низкой осмотической резистентности самих эритроцитов.
  • Повышенная потеря эритроцитов происходит при:
  • кровотечениях вследствие травм, оперативных вмешательств;
  • при почечных патологиях, когда эритроциты выходят в мочу (в норме существует почечный барьер);
  • при патологиях органов ЖКТ, провоцирующих внутренние кровотечения и выход эритроцитов с калом.

Вялость и апатия ребенка — повод обращения к врачу

Эритропения не имеет характерных и четко выраженных симптомов. Дети могут испытывать:

  • вялость, сонливость, слабость, быструю утомляемость, заторможенность в движениях;
  • желание есть мел, известь, песок и другие несъедобные вещи;
  • снижение или потерю аппетита;
  • учащенное сердцебиение даже в состоянии покоя;
  • кожа бледная, влажная, прохладная;
  • шум в ушах, снижение зрения;
  • головокружения и потерю сознания;
  • частые респираторные вирусные заболевания.

Снижение количества эритроцитов приводит к нарушению газообмена — недостатку кислорода и затрудненному выводу углекислого газа. Это негативно действует на растущий организм, может вызвать отставание в развитии и различные заболевания.

Эритроциты выше нормы (причины, симптомы)

Повышение эритроцитов в крови называется эритроцитозом.

Основных причин две: либо идет повышенная выработка самих эритроцитов в костном мозге, либо количество клеток остается прежним, но, из-за обезвоживания, уменьшается количество плазмы крови и меняется соотношение.

Пассивное курение может стать причиной эритроцитоза у ребенка

Усиление выработки эритроцитов связано чаще всего с процессами, приводящими к кислородному голоданию организма. Например:

  • при пороках сердца;
  • при заболеваниях дыхательных путей;
  • при курении мамы во время беременности и пассивном курении ребенка после рождения;
  • при проживании или длительном пребывании ребенка в горах;
  • при больших физических нагрузках.

Так же причиной могут стать: воздействие радиации, опухоли доброкачественные или злокачественные, токсические отравления, аллергические реакции, мутагенные процессы, заболевания почек с повышением выработки эритропоэтина, гормональные сбои, ожирение.

Обезвоживание организма может случиться при:

  • рвотах и поносах;
  • ожогах;
  • длительной высокой температуре окружающей среды;
  • лихорадках вызванных различными заболеваниями;
  • регулярных усиленных занятиях спортом;
  • малом употреблении жидкости или употреблении большого количества газированной воды.

Сгущение крови по причине эритроцитоза

Большое количество эритроцитов делает кровь более густой и вязкой, ей трудно двигаться по мелким сосудам. Отсюда могут возникать такие симптомы, как:

  • повышенное артериальное давление;
  • головные боли, головокружения;
  • снижение остроты зрения:
  • появление болевых ощущений в пальцах рук и ног;
  • кожа краснеет или приобретает синюшный оттенок;
  • увеличение селезёнки.

Как и в случае со снижением эритроцитов, главной бедой становится кислородная недостаточность.

При любом отклонении от нормы паниковать не нужно, вероятно это физиологически обусловленный процесс. Однако, необходимо более полное обследование с целью исключения серьезных заболеваний.

  • Норма и причины отклонения
  • Симптоматика
  • Диагностика
  • Лечение
  • Профилактика и прогноз

Эритроциты в крови у ребенка — самая важная составная часть основного биологического материала человеческого организма. В каждой возрастной категории нормальные значения параметра будут индивидуальными. Могут возникать случаи понижения или возрастания показателей.

В большинстве ситуаций отклонения от нормы говорят о протекании какого-либо патологического процесса. Не исключается вероятность влияния совершенно безобидных причин.

Клиническая картина, указывающая на превышение или понижение уровня, будет несколько отличаться. Есть общие признаки, например, головные боли и головокружения, слабость и быстрая утомляемость, нарушение частоты сердечного ритма.

Эритроциты у детей подсчитываются во время общеклинического анализа крови, который не имеет противопоказаний к осуществлению. Для поиска причинного фактора требуется комплексное обследование организма.

Привести в норму значение можно при помощи консервативных терапевтических методов, среди которых прием медикаментов, диетотерапия и народные средства. В любом случае лечение проводят под строгим контролем лечащего врача.

Показатели нормы и причины отклонения

Норма эритроцитов в крови у детей отличается в зависимости от возрастной категории. Измеряется концентрация красных кровяных телец в таких единицах — 1 миллион клеток на 1 куб. миллилитр крови или х10^12 на литр жидкости.

Следующая таблица отображает нормальный уровень эритроцитов по возрасту:

Стоит отметить, что половая принадлежность — не тот критерий, на который клиницисты обращают внимание. Этот фактор учитывается только у взрослых.

Если у ребенка повышен уровень эритроцитов, расстройство носит название эритроцитоз. Патология увеличивает шансы на формирование тромбов и закупорку сосудов жизненно важных внутренних органов. Будет повышен гемоглобин.

Пониженные эритроциты в крови у ребенка – эритропения или эритроцитопения. В таких ситуациях отмечают повышенный риск развития внутреннего кровотечения или обширных внутренних кровоизлияний.

Последствия формируются не только из-за отклонения значений красных кровяных телец от нормы — важную роль играет ситуация, при которой понижены или повышены тромбоциты. Часто нарушение одного форменного элемента крови ведет к проблемам с другими составляющими (например, моноциты, ретикулоциты и т. д.).

Когда увеличены объемы красных кровяных телец у детей, это может быть спровоцировано следующими патологиями:

  • врожденные пороки сердца;
  • сердечная недостаточность;
  • болезни кроветворной системы, среди которых талассемия и эритремия;
  • нарушение процессов выработки клеток крови в костном мозге;
  • дисфункция коры надпочечников;
  • заболевания органов дыхательной системы, например, бронхит, астма, ХОБЛ или воспаление легких;
  • сахарный диабет;
  • онкология — наиболее опасны для ребенка рак почек или печени;
  • гипертоническая болезнь;
  • любые болезни, симптоматика которых включает лихорадку, обильную диарею или частую рвоту;
  • гипернефрома;
  • обширные ожоги;
  • болезнь Иценко-Кушинга;
  • полицитемия;
  • хирургическое иссечение селезенки.

Когда индекс распределения эритроцитов понижен, одновременно происходит снижение содержания железосодержащего белка: гемоглобин и эритроциты тесно связаны между собой.

Возникновению проблемы могут способствовать:

  • острая кровопотеря;
  • хронические кровотечения, например, носовые или в органах ЖКТ;
  • дефицит железа, витаминов или фолиевой кислоты;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • тяжелая интоксикация химическими веществами;
  • длительная химиотерапия или лучевая терапия;
  • лейкоз и лимфома;
  • гломерулонефрит;
  • миелодиспластический синдром;
  • множественные миеломы;
  • гемоглобинопатии;
  • болезни аутоиммунного характера;
  • новообразования в костном мозге;
  • апластический тип анемии.

Уровень эритроцитов в крови может изменяться под воздействием причин, не связанных с заболеваниями. Менее безобидные провокаторы:

  • употребление внутрь больших объемов загрязненной воды;
  • нерациональное питание;
  • воздействие стресса;
  • профессиональное занятие спортом;
  • проживание в местности с разряженным воздухом;
  • умственное и физическое переутомление;
  • активное (у подростков) и пассивное (у новорожденных) курение;
  • длительный отказ от еды;
  • нерациональное использование лекарственных препаратов;
  • перенесенные ранее хирургические вмешательства.

Необходимо учитывать, что понижение или повышение эритроцитов в крови у ребенка может быть расстройством, унаследованным от родителей.

Симптоматика

Вне зависимости от того, в какую сторону колеблется эритроцитарная норма у детей, будут выражаться характерные внешние проявления. В некоторых случаях патология может остаться незамеченной из-за протекания базового заболевания. Проблема в том, что малыши не могут словесно описать, что именно их тревожит, отчего родителям следует пристально следить за поведением ребенка.

Если эритроциты понижены, это выражается такими симптомами:

  • вялость и слабость;
  • постоянная сонливость;
  • учащение сердечного ритма;
  • похолодание кожи;
  • выделение липкого пота;
  • снижение АД;
  • чрезмерная бледность кожных покровов;
  • головные боли;
  • заторможенность;
  • головокружения;
  • повышенная плаксивость и частая смена настроения;
  • отсутствие аппетита;
  • отставание в росте.

При повышении эритроцитов у детей клиническая картина будет включать:

  • покраснение кожи, особенно на лице;
  • кожный зуд различной степени выраженности;
  • возрастание значений кровяного давления;
  • кровотечения из носовой полости;
  • ухудшение зрения;
  • головную боль;
  • снижение физической активности;
  • мышечные и суставные боли;
  • приступы головокружения;
  • звон и шум в ушах;
  • одышку.

Диагностика

Высокий или низкий уровень эритроцитов обнаруживается во время общеклинического анализа крови. Для такого лабораторного исследования может понадобиться либо капиллярная, либо венозная кровь.

Родителям следует проконтролировать, чтобы перед забором крови ребенок был голодным, поскольку наиболее достоверные результаты будут получены только тогда, когда биологический материал был взят натощак. Если этого не сделать, понадобится повторный анализ, что крайне нежелательно для детей, особенно младшего возраста.

Расшифровкой результатов занимается гематолог, который обращает внимание не только на количество красных кровяных телец, но и на их оседание, а точнее скорость, с которой это происходит. После этого врач передает полученную информацию педиатру — этот специалист составляет дальнейшую индивидуальную программу диагностирования для каждого пациента. Это нужно для поиска первопричины.

Общими для всех мероприятиями диагностики выступают:

  • изучение клиницистом истории болезни — для поиска острого или хронического базового заболевания;
  • ознакомление с семейным анамнезом — для установления факта влияния генетической предрасположенности;
  • сбор и анализ жизненного анамнеза — для подтверждения или опровержения воздействия безобидных причин;
  • тщательный физикальный осмотр и оценка состояния кожных покровов;
  • детальный опрос родителей пациента — для определения первого времени возникновения характерных признаков и составления полной симптоматической картины.

В качестве дополнительных диагностических средств выступают:

  • специфические лабораторные тесты;
  • инструментальные процедуры;
  • консультации детских специалистов из других областей медицины.

Лечение

Если красные кровяные тельца у детей в крови понижены или повышены, следует заняться лечением патологического предрасполагающего фактора. Помимо консервативных методов, может понадобиться хирургическое вмешательство. Чаще терапия имеет комплексный подход.

Нормализовать эритроциты в крови у ребенка можно при помощи таких мероприятий:

  • прием лекарственных препаратов — ограничиваются витаминно-минеральными комплексами;
  • переливание крови или эритроцитарной массы;
  • соблюдение лечебного рациона — при сниженной концентрации необходимо вводить в меню продукты, обогащенные железом, а при повышенной — ингредиенты, разжижающие кровь;
  • использование рецептов народной медицины.

Коррекция будет носить индивидуальный характер и проводиться под строгим контролем лечащего врача.

Профилактика и прогноз

Чтобы эритроциты всегда находились в пределах нормы, родителям нужно контролировать соблюдение следующих несложных профилактических рекомендаций:

  • полноценное и здоровое питание;
  • предупреждение умственного и физического переутомления;
  • отсутствие стрессовых ситуаций;
  • постоянное укрепление иммунной системы;
  • прием только тех медикаментов, которые выпишет клиницист;
  • употребление в пищу качественных продуктов и распитие очищенной воды;
  • ограждение от вредных привычек, облучения и проникновения в организм ядовитых веществ;
  • регулярное посещение педиатра.

Повышенное или пониженное содержание красных кровяных телец само по себе — угроза для жизни. При отклонении от нормы других составляющих частей крови и полном отсутствии лечения болезни-провокатора могут возникнуть опасные осложнения.

Состояния, при которых повышены эритроциты в крови, могут быть спровоцированы разными факторами. Процесс кроветворения протекает непрерывно, поскольку форменные элементы крови после функционирования подвергаются изнашиванию и распаду. Каждую секунду образуются и погибают миллионы кровяных клеток. Малейшие изменения в организме мгновенно отражаются на кроветворной системе и влияют на ее показатели. Поэтому исследование крови позволяет обнаружить патологию на самых ранних этапах ее развития, до появления первых симптомов.

Нормы эритроцитов в крови

У здорового мужчины в кровотоке циркулирует от 3,9 на 1012 до 5,5 на 1012 кл/л.
У женщин число RBC составляет от 3,9 на 1012 до 4,7 на 1012 кл/л.

Норма эритроцитов в крови для детей зависит от их возраста.

У новорожденных в пуповинной крови находится от 3,9 на 1012 до 5,5 на 1012 кл/л.
Уже через 1-3 дня происходит резкое повышение эритроцитов до 4,0 на 1012 до 6,6 на 1012 кл/л. В этот период количество ретикулоцитов может достигать 51%. Через несколько дней эритропоэз замедляется.
К концу первой недели после рождения грудничка число RBC составляет от 3,9 на 1012 до 6,3 на 1012 кл/л.
В дальнейшем снижение количества красных клеток продолжается. Малыш, который достиг возраста 2 недели, имеет в кровотоке от 3,6 на 1012 до 6,2 на 1012 кл/л.
У месячного ребенка в крови повышены эритроциты, если их количество превышает 5,4 на 1012 кл/л.
У двухмесячного ребенка число RBC находится в диапазоне 2,7 на 1012 до 4,9 на 1012 кл/л. Во время снижения количества красных клеток уменьшается и доля ретикулоцитов (до 3% до 15%).
В 6 месяцев число RBC составляет 3,1 на 1012 до 4,5 на 1012 кл/л.
У детей до 12 лет наблюдаются повышенные эритроциты 3,5 на 1012 до 5,0 на 1012 кл/л. Количество ретикулоцитов может колебаться в пределах от 3% до 12%.

С началом полового созревания динамика эритропоэза у мальчиков и девочек начинает отличаться.

У девочек в возрасте от 13 до 19 лет нормальный показатель находится в диапазоне 3,5 на 1012 др 5,0 на 1012 кл/л.
У мальчиков половое развитие вызывает повторную активизацию эритропоэза. В период с 13 до 16 лет нормальным для них является число RBC от 4,1 на 1012 до 5,5 на 1012 кл/л.
После 16 лет и до достижения возраста 19 лет показатель нормы эритроцитов в крови у них находится в границах 3,9 на 1012 до 5,6 на 1012 кл/л.

Как у мальчиков, так и у девочек норма ретикулоцитов составляет от 2% до 11%.

У пожилых людей естественным считается число RBC 4,0 на 1012 кл/л.

Изменения характеристик кроветворения свойственны для периода вынашивания ребенка. Они связаны с увеличением объема циркулирующей крови у беременных женщин. У здоровых будущих мам число RBC составляет от 3,5 млрд до 5,6 млрд кл/л. При этом доля ретикулоцитов остается неизменной (1%).

Если обнаружены повышенные эритроциты в крови, что это значит, зависит от многих факторов. Такое состояние называется эритроцитозом.

Почему повышается количество кровяных телец?

Одной из самых распространенных причин эритроцитоза является обезвоживание. Оно возникает после длительной и обильной рвоты, поноса или чрезмерного потоотделения. Вызвать недостаток влаги в организме может сахарный диабет, обширные ожоги или перитонит. Ясно, что это эритроцитоз не истинный, а отросительный: количество клеток крови неизменно, но вот объем жидкости слишком мал, и поэтому концентрация всех форменных элементов возрастает.

Концентрация эритроцитов выше нормы характерна для жителей высокогорных районов, а также для людей, которые регулярно находятся в условиях кислородной недостаточности по роду своей профессиональной деятельности (летчики, альпинисты, скалолазы). Увеличение количества эритроцитов в кровеносной системе позволяет им компенсировать нехватку кислорода. Для них нормальным является показатель выше 6,0 млрд кл/л. Высокое число красных клеток крови отмечается у туристов, которые посещали горы или у больных, находившихся на лечении в высокогорных санаториях.

Повышение RBC в анализе крови может быть признаком опухоли в полипотентных стволовых клетках (эритремия) или чрезмерной выработки эритропоэтина. Изменение функции кроветворения возникает при избыточном количестве стероидных гормонов. Лекарственные препараты, содержащие стероидные гормоны, назначают при некоторых заболеваниях.

Если эритроциты в крови повышены, причины могут быть разными. Нарушение транспортировки кислорода бывает вызвано заболеваниями сердечно-сосудистой (пороки сердца) и дыхательной систем (пневмония, хронический бронхит, бронхиальная астма). В таких случаях организм пытается компенсировать нехватку кислорода, вырабатывая больше красных кровяных клеток.

Иногда повышенное содержание эритроцитов в крови связано с наследственным заболеванием — болезнью Вакеза (истинная полицитемия). Патология развивается на фоне чрезмерной выработки костным мозгом новых клеток. Она считается разновидностью рака крови и диагностируется обычно в пожилом возрасте.

Если ретикулоциты повысились, это может быть тревожным признаком. Такое состояние называют ретикулоцитоз. Повышенное количество молодых эритроцитов может свидетельствовать о недавнем кровотечении или о массовом разрушении зрелых красных клеток под воздействием негативных факторов (химических веществ или инородного тела). Ретикулоцитоз развивается при малярии, талассемии и гемолитической анемии. Он может быть признаком поражения метастазами костного мозга.

Как расшифровать другие результаты анализа

Почему повышены эритроциты, может сказать только врач. Помимо их числа и доли ретикулоцитов он обращает внимание на другие показатели, характеризующие процесс эритропоэза.

Если увеличены эритроциты, оценивают уровень гемоглобина. Он обозначается Hb, Hemoglobin или HGB. Нормальные показатели гемоглобина для мужчин (130-160 г/л) выше, чем для женщин (120-140 г/л). Самый высокий показатель HGB у новорожденных малышей (180-240 г/л). Позднее он резко снижается и достигает к 1-му месяцу жизни значения 115-175 г/л. Это связано с заменой фетального, плодного гемоглобина на другой тип. Нормальное число HGB для детей до 12 лет — это 110-140 г/л.

В анализе имеется информация о показателе MCV (средний объем эритроцита). Его расшифровка поможет обнаружить нарушения в организме. Нормальное значение MCV для взрослого — это 80-95 фл (фемтолитра). У новорожденных физиологическим является значение в пределах 80-140 фл. В период от года до 12 лет у здоровых детей MCV находится в диапазоне 73-90 фл. Повышение MCV может быть признаком гипотиреоза и нехватки витамина В12. Заниженное число свидетельствует о железодефицитной анемии.

Процесс эритропоэза характеризуется скоростью оседания эритроцитов (СОЭ). Норма СОЭ у взрослых мужчин 1-10 мм/ч, а у женщин 2-15 мм/ч. У новорожденных и малышей до 1 года СОЭ составляет 2-4 мм/ч, у детей до 5 лет — 5-11 мм/ч, а до 14 лет — 4-13 мм/ч. Увеличение СОЭ является признаком наличия воспалительных процессов, даже если RBC анализ крови в норме. Низкий показатель СОЭ наблюдается при хронических нарушениях кровообращения.

Показатель содержания гемоглобина в эритроците (MCH) у здорового взрослого человека может варьироваться в пределах 27-31 пг. Малыши в возрасте 14 дней могут иметь MCH от 30 до 37 пг. Повышение числа MCH иногда наблюдается при патологии печени или нехватке витамина В12. Низкий показатель фиксируется при анемии, сопровождающей некоторые хронические болезни.

Расшифровка результатов анализа зависит от других видов исследований и наличия у больного сопутствующих болезней. Показатели эритропоэза наблюдают в динамике. Для их нормализации может потребоваться несколько недель.

Читайте также:  Микролакс очистительная клизма
Ссылка на основную публикацию
Эндокринное ожирение лечение
Ожирение Ожирение - хроническое заболевание, характеризующееся избыточным накоплением в организме жировой ткани. Причиной развития ожирения могут быть метро-эндокринные, гипоталамические нарушения,...
Экстракт лечебных трав
Рождение ребёнка - это всегда радость. Радость не только для родителей, но и для всех родственников. И, конечно же, заботы....
Экстракт пантов благородного оленя
Содержание Латинское название вещества Пантов благородного оленя экстракт Фармакологическая группа вещества Пантов благородного оленя экстракт Взаимодействия с другими действующими веществами...
Эндокринолог жалобы
Эндокринолог — врач, в задачу которого входит диагностика и лечение болезней эндокринной системы: щитовидной и паращитовидной желез, надпочечников, гипофиза, гипоталамуса,...
Adblock detector